Hypomania on lievempi tila kuin mania, mutta se ei tarkoita, että se on täysin vaaraton. Hypomanian aikana potilaat voivat tulla paljon puheliasiksi, nukkua paljon lyhyemmiksi ja kamppailevat kilpa-ajatusten ja monien muiden häiriöiden kanssa. Hypomaniaa ei pidä aliarvioida, koska se voi osoittaa, että henkilö kärsii kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä. Joten mitkä ovat hypomanian oireet ja sen syyt? Mitä hoitoa käytetään hypomaniapotilaan mielialan tasapainottamiseen?
Hypomania ja mania sekä masennushäiriöt ovat kahdenlaisia mielialahäiriöitä, jotka kuuluvat ikään kuin kahteen erilliseen napaan. Masennus on masentunut mieliala, mania ja hypomania puolestaan - kohonnut mieliala.
Mania ja hypomania voivat olla suurelta osin samankaltaisia, mutta näille tiloille on ominaista tietyt erot, mikä selittää myös niiden erottamisen legitiimiyden. Peruskriteeri näiden kahden mielialahäiriön erottamiseksi on niiden oireiden kesto. Mania voidaan diagnosoida vasta, kun siihen liittyviä ongelmia esiintyy vähintään 7 päivän ajan, kun taas hypomania voidaan tunnistaa aikaisemmin - 4 päivän oireiden jälkeen.
Hypomanian syyt
Mekanismia, joka johtaa hypomanian esiintymiseen potilailla, ei ole vielä määritelty selkeästi.Monet erilaiset tekijät otetaan huomioon hypomanian mahdollisina syinä. Tärkeimmät niistä ovat aivojen välittäjäaineiden häiriöt - on havaittu, että noradrenergiset ja dopaminergiset (esimerkiksi ottamalla näihin järjestelmiin vaikuttavia lääkkeitä) voivat aiheuttaa hypomanisia jaksoja.
Potilaiden perimillä geeneillä voi myös olla jonkin verran vaikutusta hypomanian esiintymiseen. On käynyt ilmi, että ihmisillä, joiden perheenjäsenet ovat kamppailleet mielialahäiriöiden (esim. Hypomanian tai kaksisuuntaisen mielialahäiriön) kanssa, on itsellään myös suurempi riski kehittää tällaisia ongelmia. Hypomanian jaksoissa on kuitenkin paljon muita mahdollisia syitä. Edellä on mainittu, että erilaisten lääkkeiden ottaminen voi johtaa mielialan parantumiseen - esimerkkejä valmisteista, joiden käyttö voi johtaa tällaiseen vaikutukseen, ovat sekä psykotrooppiset lääkkeet (esim. Masennuslääkkeet) että sisäisissä sairauksissa, kuten esim. glukokortikosteroidit.
Hypomanian muiden mahdollisten syiden joukossa mainitaan seuraavat:
- erilaiset systeemiset tilat (esim. systeeminen lupus erythematosus, kilpirauhasen toimintahäiriöt ja AIDS);
- neurologiset sairaudet (mukaan lukien aivotrauma, multippeliskleroosi tai aivokasvain);
- erilaisten psykoaktiivisten aineiden ottamisen sivuvaikutukset;
- kokemus vaikeasta elämäntapahtumasta, johon potilaan psyyke ei kykene selviytymään (tällainen tapahtuma voi olla esimerkiksi raiskaus, mutta myös luonnonkatastrofi tai jopa irtisanominen työstä tai vanhemmaksi tuleminen).
Mitkä ovat hypomanian oireet?
Hypomaniaa sairastavalla potilaalla voi olla periaatteessa samat oireet kuin manialla, mutta ne ovat paljon vähemmän vakavia. Potilaan kohonnut mieliala voidaan helposti havaita hänen ympäristössään: Potilaan sukulaiset näkevät selvästi, että henkilö käyttäytyy eri tavalla kuin tavallisesti.
Hypomanian oireita ovat:
- mielialan merkittävä parantuminen;
- iloisuus;
- sujuvuus;
- huomattavasti vähentynyt unentarve (potilas voi nukkua vain kaksi tai kolme tuntia päivässä ja silti tuntea olevansa hyvin virkistynyt);
- ärtyneisyys ja taipumus räjähtää helposti vihalla;
- ajaa ajatuksia ja kiihdyttää ajatteluasi;
- tunne poikkeuksellisesta oman merkityksestä;
- aistien terävöittäminen (esim. värit saattavat vaikuttaa potilaan elävämmiltä ja kuulostaa paljon kovemmilta);
- käsitellä useita tehtäviä samanaikaisesti;
- taipumus häiritä helposti;
- lisääntynyt seksuaalinen halu;
- yleinen sosiaalinen "vapauttaminen" (ilmenee muun muassa siinä, että potilas ei noudata yleisesti hyväksyttyjä käyttäytymisnormeja).
Tässä yhteydessä on korostettava, että manian oireiden alue on paljon pienempi kuin maniassa - hypomaniaa kokeva potilas pystyy yleensä toimimaan kunnolla (hän ei yleensä laiminlyö esimerkiksi ammatillisia tai perheeseen liittyviä velvoitteitaan). Vielä yksi piirre, joka erottaa nämä kaksi kohonneen mielialan muotoa, on se, että hypomaniaan ei kehity psykoottisia oireita (manian tapauksessa nämä ongelmat voivat jo ilmetä).
Jotkut ihmiset, jotka kokevat hypomaniaa sen aikana ilmenevistä häiriöistä (tai ainakin jotkut niistä), ovat jopa… tyytyväisiä. Se kuulostaa melko oudolta, mutta se on melko helppo selittää - vähentynyt unentarve yhdistettynä joillekin ihmisille (esim. Taiteilijoille) selvästi lisääntyneelle energialle ja muille hypomanian oireille johtaa muun muassa lisätä merkittävästi luovuutta. Teoriassa hypomaniaa voidaan pitää hyödyllisenä, mutta käytännössä se on yksinkertaisesti vaarallista. Hypomaniaa sairastaville ihmisille on ominaista taipumus riskialttiiseen käyttäytymiseen - he voivat helposti menettää kaikki varat kasinossa, ottaa erittäin korkean lainan tai harjoittaa riskialtista seksuaalista kontaktia. Siksi hypomaniaa on hoidettava - mutta se on ensin diagnosoitava.
Suositeltava artikkeli:
Surua, joka on yksi tärkeimmistä tunteistammeHypomania: diagnoosi ja hoito
Diagnostiikka
Hypomanian diagnoosi voidaan tehdä psykiatrisen tutkimuksen jälkeen. Hypomanian tyypilliset oireet on löydettävä testin aikana - paitsi potilaalta kysytään niistä myös joskus myös hänen sukulaisiaan (potilas itse ei ehkä tunne kokevansa mielialahäiriöitä). Sen lisäksi, että havaitaan, että potilaalla on lisääntynyt mieliala ja muita hypomanialle tyypillisiä ongelmia, on myös selvitettävä, kuinka kauan he ovat olleet läsnä - aikakriteeri on tässä tapauksessa, kuten edellä jo mainittiin, vähintään neljä päivää hypomanian oireita. On erittäin tärkeää keskittyä paitsi nykyisiin poikkeamiin potilaasta myös edelliseen mielialaan. Jos potilaalla oli masennustiloja aiemmin ja hän kokee nyt hypomaniaa, voidaan diagnosoida kaksisuuntainen mielialahäiriö.
Hoito
Hypomaniaa sairastaville potilaille - etenkin potilaille, joilla se on yksi kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireista - suositellaan ensisijaisesti mielialan stabiloijia (mielialan normalisointia). Tällaisia aineita ovat esimerkiksi litium- suolat, mutta myös karbamatsepiini ja valproaatit. Muita hypomaniaan annettavia lääkkeitä ovat psykoosilääkkeet (neuroleptit). Ylimääräinen hoitomenetelmä on psykoterapia - potilaita voidaan kehottaa käyttämään erityyppisiä psykoterapiaa, ja usein heille suositellaan kognitiivisesti käyttäytyvää psykoterapiaa.
Suositeltava artikkeli:
Ilo: hyvin monimutkainen tunne. Kuinka voit nauttia elämästä? Kirjailijasta
