Syöpädiagnoosi on yleensä potilaan sellainen shokki, että ensimmäisen vierailunsa aikana lääkärin vastaanotolle hän ei pysty saamaan paljon tietoa hoidostaan. Toisaalta lääkäreillä ei usein ole tarpeeksi aikaa selittää kaikkea potilaalle seuraavien käyntien aikana. Alicja Heyda, psykoterapeutti ja psyko-onkologi IMSC: n onkologiakeskuksessa Gliwicessä, ehdottaa, miten käsitellä tätä tilannetta.
Toisaalta Puolan syöpäpotilaat ilmoittavat haluavansa olla lääkäreiden kumppaneita - tuntevat ja ymmärtävät kaikki hoitovaihtoehdot, joista he voivat valita, ja toisaalta suurin osa heistä myöntää luottavansa lääkärin päätöksiin hoidon aikana. Nämä ovat monien tutkimusten johtopäätökset, mukaan lukien "Amazon" -yhdistysten federaation tekemä uusi tutkimus osana meneillään olevaa kampanjaa "Kuten on - minulla on valinnanvaraa!", Joka on suunnattu pitkälle edenneelle rintasyövälle kärsiville potilaille.
- Puolalaiset potilaat, vaikka heillä on paljon pienempi tiedonsaantitarve kuin esimerkiksi anglosaksisten maiden potilailla, haluavat tulla kohdelluiksi kumppaneiksi, ymmärtämään kaikki mahdollisuutensa ja osallistumaan aktiivisesti hoitopäätösten tekemiseen. On syytä ottaa tämä huomioon diagnoosin ja hoidon aikana - sanoo Alicja Heyda, psyko-onkologi IMSC: n onkologiakeskuksesta Gliwicessä.
Hän lisää, että on tietysti syöpätyyppejä, joissa potilaalla ei ole liikaa vaihtoehtoja. Joissakin onkologisissa hoito-ohjelmissa on kuitenkin valinta.
- Tiedetään, että potilas ei ole erikoislääkäri ja hänen täytyy jossain määrin luottaa lääkäriin. Lääkärin lähestymistapa on kuitenkin erittäin tärkeä. Kuinka hän välittää tietoa potilaalle. Kumppanuuteen perustuva lähestymistapa tukee potilasta varmasti erittäin paljon - sanoo Krystyna Wechmann, "Amazon" -yhdistysten liiton puheenjohtaja.
Sokkivaihe
Alicja Heydan mukaan hän lisää, että hoidosta tiedottamisen ja mahdollisista vaihtoehdoista puhumisen tulisi olla pyöreää. Henkilökunnan on varmistettava, että potilas ja hänen perheensä ovat täysin tietoisia ja tietoisia.
- Kun puhun potilaiden kanssa, he usein sanovat, että ensimmäisissä tapaamisissa onkologin kanssa he hyväksyivät hänen päätöksensä hoidosta, mutta muistavat vähän itse vierailusta - sanoo psyko-onkologi Gliwicestä. - Tässä ei ole mitään outoa. Diagnosoidun onkologisen taudin kohdalla käytännössä jokainen kokee alussa sokkivaiheen, jonka aikana he eivät pysty hyväksymään henkilöstön tarjoamia tietoja taudista ja sen hoidosta. Yhtäkkiä koko elämänjärjestys kyseenalaistetaan. Kuinka muistaa, mitä lääkäri sanoo, kun peruskysymykset sykkivät päässäsi: mitä minulle tapahtuu? Entä perheeni, työni? - hän lisää.
Ensimmäinen sokkivaihe voi kestää useista viikkoihin. Tämän ajan jälkeen useimmat potilaat sopeutuvat ja tunnistavat tarvitsevansa hoitoa. Vasta sitten syntyy kysymyksiä: sivuvaikutuksista, rintasyövän kohdalla, hormonihoitoon liittyvistä kysymyksistä, onko tarpeen mennä sairaalaan.
- Tässä vaiheessa potilaat kohtaavat usein monia myyttejä kemoterapiasta. Esimerkiksi tähän päivään voit tavata "taikuutta" ajatellen sädehoitoa. He kysyvät lääkäreiltä, voivatko he tämän terapian aikana olla yhteydessä muihin ihmisiin, halata sukulaisiaan, lapsenlapsiaan tai harrastaa urheilua. Vaikka on jo pitkään tiedetty, että nämä asiat eivät ole ongelma - sanoo tohtori Heyda.
Lue myös: Lääkärin ja potilaan suhden tulisi näyttää Syöpän murtaminen - psyyken rooli kasvainten kasvainten hoidossa Potilaan suostumus leikkaukseen: oikeus päättää omasta terveydestään
Yksinäisten ihmisten on vaikeampaa
Kaikki tutkimukset, mukaan lukien suurimmat tuhansille potilaille tehdyt tutkimukset, vahvistavat selvästi, että kontakti läheisiin ihmisiin on erittäin tärkeää hoidon onnistumisen kannalta.Potilaat, joilla on paljon sosiaalista vuorovaikutusta - perheen, ystävien, muiden potilaiden kanssa, saavat hoitoa paljon paremmin.
- Ilman siteitä, läheisyyttä, rakkautta muihin ihmisiin on erittäin vaikea parantaa onkologiaa ja sitten elää. Siksi lääkärit kysyvät aina potilailta esimerkiksi seuraavia kysymyksiä: "asutko yksin", "millaiset ovat yhteytesi ihmisiin?" Yksinäisille ihmisille on varmasti paljon vaikeampi. Siksi tukiryhmien tai järjestöjen, kuten amazonien, toimintaa ei voida yliarvioida! - korostaa Alicja Heyda.
Potilaiden tulisi tietää, että psykoterapeuttien apu onkologisilla klinikoilla on myös heidän käytössään. Puolassa psykoterapeutin ja psykiatrin välillä on edelleen virheellinen yhteys, johon menemme vain, kun meillä on vakavia ongelmia.
- Kaikki, mikä auttaa etäisyyttä tilanteestasi ja tiedon ja tuen vastaanottamiseen, on suositeltavaa - korostaa psyko-onkologi. Onneksi ajattelu potilaasta "carte blanchena" on jo kauan sitten lakannut. Jokainen potilas on ainutlaatuinen yksilö, jolla on oma matkatavaransa kokemuksia, muistoja, ja hänen sairauteensa ja hoitoaan on tarkasteltava kaikkia näitä suhteita ajatellen.
Suositeltava artikkeli:
Kuinka voin puhua syöpää sairastavan henkilön kanssa?Älä pelkää kysyä!
Asiantuntijoiden mukaan hoitoa koskevien tietojen antamisen ja mahdollisista vaihtoehdoista keskustelemisen tulisi olla kiertävää, jotta henkilökunta voi olla varma, että potilas ja hänen perheensä ovat täysin tietoisia ja tietoisia. Valitettavasti Puolassa potilas-lääkäri-suhteessa on vielä yksi tärkeä asia. Se on aikapaine vierailujen aikana. Joukkueen, joka johtaa päivittäin useita kymmeniä potilaita, on tehtävä vastuullisimmat päätökset.
- Joten meillä on tilanne, jossa stressaantunut potilas tapaa yleensä erittäin kiireisen lääkärin. Tämä on erittäin epäedullinen yhdistelmä - sanoo Krystyna Wechmann. Hän lisää, että myös tästä syystä amazonit haluavat lähitulevaisuudessa etsiä puolalaisia onkologeja voidakseen saada ylimääräistä henkilöstötukea vierailujen aikana. Sairaanhoitaja vapauttaisi lääkärin "paperityöstä", jotta hän voisi keskittyä vain kosketukseen potilaan kanssa.
Sekä Amazonin presidentti että Gliwicen psyko-onkologi neuvoo, että lääkärin vastaanotolle menevän potilaan tulee valmistaa rauhallisesti kysymykset, jotka hän haluaa esittää kotona.
- Potilaat ilmestyvät säännöllisesti seurantakäynneille. Tämä on aika, jolloin heidän pitäisi esittää kysymyksiä. Heidän tulisi myös muistaa, että lääkärit eivät myöskään halua kuormittaa potilaita runsaalla tiedolla ja yleensä mukauttaa vastauksensa siihen, mitä heiltä kysytään. Jos mielestämme lääkäri ei ole kertonut meille meille tärkeästä näkökohdasta, kysytään! - Alicja Heyda sanoo.
Hän lisää, että kaikkia tietoja ei vaadita lääkäriltä. Hoitoon osallistuvat kokeneet sairaanhoitajat tai fysioterapeutit voivat myös antaa meille käytännön neuvoja.
Vaikka tietoisuus psyko-onkologiasta Puolassa on viime vuosina edistynyt paljon - todellinen piiritys on koettu muun muassa työpajat potilaille - kaikki potilaat eivät vielä etsi aktiivisesti tietoa. On myös suuri joukko potilaita, jotka haluavat mieluummin päästä eroon tapahtumista.
- Tämä on yksi tyypillisistä psyyken puolustusmekanismeista. Sen sijaan, että kohtaisimme ongelman, pakenemme siitä. Puolassa meillä on selkeä psykologinen taipumus olla erittäin itsenäisiä. Äärimmäisissä tapauksissa tällainen asenne voi olla sellaista, että ulkopuolista apua ei hyväksytä, psyko-onkologi sanoo.
Myös tällaisessa tilanteessa perheen, sukulaisten ja ammatillisen psykologisen avun läsnäolo on korvaamatonta tukea.
Suositeltava artikkeli:
Terapeuttinen voima puhua lääkärin kanssa Hyvä tietääPitkäaikainen kampanja
Se on mitä se on - minulla on vaihtoehto! on pitkäaikainen kampanja, joka on suunnattu pitkälle edenneen rintasyövän kanssa kamppaileville naisille. Amazonit puhuvat syövän hoidon ongelmista lääketieteellisessä, psykologisessa ja sosiaalisessa yhteydessä. Kampanjan otsikko sisältää kaksi potilaille tärkeää näkökohtaa: sen ensimmäisessä osassa korostetaan, että on tärkeää ymmärtää, että pitkälle edennyt syöpä ei ole elämämme loppu, vaan sen vaihe, joten kannattaa sitä kesyttää ja oppia puhumaan siitä; toinen on saada potilaat tietämään, että heillä on yhdessä lääkärin kanssa vaikutus hoidon valintaan ja hoidon kulkuun.
Osana kampanjatapahtumia järjestetään myös työpajoja ja koulutustapaamisia koko Puolassa, elokuvia federaation historiasta ja tulevaisuudesta tehdään muun muassa: Amazon-yhdistysten federaation puheenjohtaja Krystyna Wechmann, näyttelijä Hanna Śleszyńska ja kirjailija Krystyna Kofta. Amazonit valmistavat myös julkaisun rintasyövästä ja potilaille ja heidän sukulaisilleen omistetun oppaan, joka on sellaisenaan, avoimen keskustelun tärkeydestä syövässä.
