Biologiset lääkkeet ovat toivoa monille kroonisesti ja parantumattomasti sairaille ihmisille. Toivoa elämää ilman kipua tai ruma muutoksia iholla. Selvitä mitä biologit ovat ja miten ne toimivat. Mikä tekee biologisista aineista niin tehokkaita?
Biologisilla lääkkeillä, toisin kuin yleisesti uskotaan, ei ole mitään tekemistä luonnonlääkkeiden käyttämien lääkkeiden kanssa. Ne luokitellaan proteiineiksi, koska tämä on niiden kemiallinen rakenne. "Biologinen" tarkoittaa tässä tapauksessa, että eläviä organismeja ja niiden geneettistä materiaalia käytetään näiden lääkkeiden valmistamiseen. Näin syntyy täydellisiä, jokaisen aminohapon kanssa yhteensopivia lääkemolekyylejä, jotka voivat toimia ihmisen immuunijärjestelmässä.
Kuinka biologiset lääkkeet toimivat?
Biologisten lääkkeiden arvokkain piirre on se, että ainutlaatuisen rakenteensa ansiosta ne voivat muokata kehomme immuunireaktioita terapeuttisen tavoitteen mukaisesti. Mutta ihmisen immuunijärjestelmä ei ole aina niin nöyrä kuin haluaisimme sen olevan. Sattuu, että kosketuksissa biologisen lääkkeen kanssa se reagoi itsenäisesti. Se voi esimerkiksi tuottaa vasta-aineita lääkkeelle ja siten heikentää sen vaikutusta tai kehittää haitallisen autoimmuunireaktion, joka aloittaa uuden taudin tai aiheuttaa sivuvaikutuksia. Mutta se ei ole kaikki. Koska biologiset aineet ovat proteiineja, ne voivat aiheuttaa allergisen reaktion.
Biologiset lääkkeet ovat monoklonaalisia (kimeerisiä tai humanisoituja, ts. Sekoitettuja, esim. Hiiren ja ihmisen välisiä tai täysin ihmisen) tai fuusioproteiineja (jotka johtuvat kahden tai useamman geenin yhdistelmästä). Rakenteen ero ei kuitenkaan vaikuta hoidon tehokkuuteen.
Lääketieteellistä kieltä käyttämällä voidaan sanoa, että biologisilla lääkkeillä on immunomoduloivia - immunosuppressiivisia tai immunostimuloivia ominaisuuksia sekä immunogeenisiä ja immunisoivia ominaisuuksia. Tämä tarkoittaa, että immuunijärjestelmä pysäyttää tai vahvistaa sitä heidän vaikutuksensa alaisena.
Riippuen siitä, miten immuunijärjestelmä reagoi kosketukseen lääkkeen proteiinien kanssa, ne aloittavat soluvasteen ja vasta-aineiden tuotannon. Toisin sanoen ne hallitsevat kehomme immuunivasteita. Rokotteet, mikro-organismit ja allergeenit toimivat samalla tavalla.
Biologiset lääkkeet voivat parantaa monia sairauksia
Biologisia lääkkeitä käytetään tällä hetkellä monissa sairauksissa: dermatologisissa (mukaan lukien psoriaasi, nivelpsoriaasi, systeeminen lupus erythematosus, systeeminen skleroderma, pemfigus), reumatologiassa (mukaan lukien nivelreuma, selkärankareuma), onkologisissa (mukaan lukien mm. jotkut lymfoomat, melanooma, rintasyöpä) ja gastroenterologiset (mukaan lukien Crohnin tauti).
Tutkijat haluavat laajentaa luetteloa sairauksista, joita voidaan hoitaa biologisilla aineilla. Tutkimus jatkuu vastauksena kysymykseen - milloin hoito näillä lääkkeillä tulisi aloittaa? Kun tauti on diagnosoitu tai kun tavanomainen hoito ei ole hyödyllistä? Kerätyt tiedot osoittavat, että jotkut neoplastisten sairauksien hoidossa käytettävät biologiset lääkkeet voivat niiden merkittävästä toksisuudesta ja korkeista hoitokustannuksista huolimatta pidentää merkittävästi elämää tai - harvinaisissa tapauksissa - antaa täydellisen remission potilailla, joilla on edennyt syöpä eli metastaaseilla. Tällä hetkellä biologisia lääkkeitä annetaan vain, kun tavanomainen hoito epäonnistuu. On kuitenkin toivoa, että kaikkien kliinisten tutkimusten tulosten analysoinnin jälkeen nykyisiä hoito-ohjelmia muutetaan. Kuten lukuisat tutkimukset vahvistavat, biologisten lääkkeiden käyttö tulehdussairauksien (esim. Gastroenterologisten, dermatologisten tai reumatologisten sairauksien) hoidossa ensilinjan lääkkeinä on sopivin ratkaisu. Tällaisen hoidon tavoitteena on vähentää tai välttää näiden sairauksien hoidossa yleisesti käytettyjen glukokortikoidien pitkäaikaisia sivuvaikutuksia. Tällä hetkellä näitä lääkkeitä käytetään potilaille, joilla on vaikea tulehdussairaus, jotka eivät reagoi tavanomaiseen hoitoon, ja potilailla, joilla on vasta-aiheita tai jotka eivät siedä tavanomaista hoitoa.
Biologiset lääkkeet: hoitokustannukset
Kaikki kroonisesti sairaat potilaat eivät tarvitse biologista hoitoa - tämä on lääketieteellisesti perusteltu tosiasia. Mutta on myös totta, että biologisten hoitojen saatavuus Puolassa on vaikeaa. Esimerkiksi: koko 400 000 RA-potilaasta biologinen hoito tarvitsee noin 30 000. ihmistä, ja sitä käyttää vain 2,5 tuhatta. ihmiset. Kuukausittainen hoitokustannus on noin 4 tuhatta NFZ. PLN.
Useimpia potilaita hoidetaan tavanomaisilla lääkkeillä, joiden hinta (nivelreumalääkkeet, suojaavat lääkkeet) ovat noin 300 PLN. Kukaan ei kuitenkaan ota huomioon sairauden välillisiä kustannuksia, kuten sairaalahoitoa, kuntoutusta, sairauslomaa tai työkyvyttömyyseläkkeitä, ja erityisruokavaliokustannuksia. Muiden sairauksien hoidon kustannukset ovat samanlaiset. Siksi sekä potilaan hyvinvointi että valtion taloudellinen tasapaino puhuvat biologisen hoidon saatavuuden lisäämisen puolesta.
