Tonsils: leikata vai ei?

Pitäisikö sinun päättää, että nielurisasi leikataan vai ei? Monet vanhemmat kysyvät itseltään tämän kysymyksen, kun heidän lapsensa kärsivät usein STREP-kurkusta ja ovat kasvaneet risat. Onko niihin yksiselitteinen vastaus? Mitkä ovat merkkejä nielun poistamisesta? Kuinka tonsillektomia suoritetaan?

Tonsillektomia (tonsillektomia) on edelleen kiistanalainen. Nielurisat sijaitsevat nielun molemmin puolin, kielen takaosan ja kitalaesta nousevan uvulan välissä. Ne tuottavat aineita (ns. Antigeenejä), joita käytetään vasta-aineiden tuottamiseen - tehokas ase mikrobeja vastaan. Heillä on erittäin tärkeä rooli vauvoilla ja pikkulapsilla. Lapsen kasvaessa risat tuottavat kuitenkin vähemmän ja vähemmän tehokkaita vasta-aineita. Siksi murrosiässä ne eivät ole enää niin tärkeitä kehon immuniteetin rakentamisessa. Joten niiden poistaminen ei vahingoita vauvaa.

Kasvaneet risat

Sattuu, että palatiiniset risat kasvavat liikaa. Tämä tapahtuu yleensä toistuvien infektioiden jälkeen. Ne ovat sitten mekaaninen este kurkussa, mikä vaikeuttaa nielemistä. Nielun nielurisat (ns. Kolmas nielurisat) voivat myös kasvaa, mikä vaikeuttaa hengitystä nenän kautta. Mutta tähän liittyvät ongelmat eivät ole vielä loppu. Kasvanut adenoidi tukkii osan Eustachian-putkesta, eikä enää raitista ilmaa pääse keskikorvaan. Jos tila jatkuu pitkään, neste alkaa kerääntyä korvaan. Tämä päättyy kuulon heikkenemiseen tai välikorvatulehdukseen. Helposti havaittavissa oleva adenoidihyperplasian ulkoinen oire on se, että vauva kuorsaa nukkuessaan. Jos kuorsaamiseen liittyy muutama tai useita sekunteja kestävä apnea, risat on poistettava. Tähän ei voida suhtautua kevyesti, koska apnea voi johtaa vakaviin muutoksiin keuhkoissa ja äärimmäisissä tapauksissa jopa sydämenpysähdykseen.

Kasvaneet palatiiniset nielurisat vaikeuttavat lapsen nielemistä, vaikka ne eivät aiheuttaisi usein tulehduksia tai angina pectorista. Taapero ei halua syödä, koska hän ei voi niellä ilman ongelmia. Tällaisissa tilanteissa risat eivät poistu kokonaan, vaan vain leikataan, ts. Kirurgisesti.

Angina jahtaa angina

Jopa normaalikokoiset palatiiniset risat voivat aiheuttaa kroonista tulehdusta. Nielurisat ovat silloin hyvin huokoisia, niillä on ns markkinarakoja, joissa bakteereja kertyy ja missä ne pääsevät verenkiertoon. Sitten lääkäri kertoo vanhemmille, että nielurisat ovat tulehduksen lämmin sänky. Se on myös usein sinuksen ja kurkunpään tulehduksen syy. Jos tätä tilaa ei hoideta, lapsella voi kehittyä nivelten, sydänlihaksen tai aivojen tulehdus, joka tunnetaan myös nimellä reumakuume. Mutta se ei ole kaikki. Muutaman kuukauden välein on akuutti nielutulehdus angina pectoriksena. Jos ne toistuvat useita kertoja vuodessa, mieti niiden poistamista.
Kun päätät risojen poistamisesta, on otettava huomioon vielä yksi asia - usein esiintyvän angina pectoriksen komplikaatiot. Peritonsillaarinen paise on yleisin. Se on tulehdus, jolle on tunnusomaista mätä muodostuminen ns vapaa kudostila. Eräänlainen mätä täytetty kasvain muodostuu sitten palatiinikaaren ja uvulan ympärille. Tähän liittyy erittäin vaikea kurkkukipu aina, kun yrität avata suun. Otolaryngologit kutsuvat tätä tilaa trismukseksi. Potilas pitää leukansa lähellä rintaa (ns. Pään pakotettu kallistusasento), mikä antaa hänelle luonnoton ulkonäön. Paise on viillettävä ja puhdistettava huolellisesti. Joskus tällainen menettely on toistettava useita kertoja. Se on erittäin tuskallista. Paisun puhdistamisen jälkeen risat on poistettava.
Rintakivun jälkeen yhdessä reuma-kuumeen kanssa saattaa ilmetä niskan pehmytkudosten paiseita ja jopa kallonsisäisiä paiseita. Nämä ovat hengenvaarallisia olosuhteita, joihin ei saa koskaan suhtautua kevyesti.

Miltä nielurisojen leikkaus näyttää?

Nielurisojen poistomenettely suoritetaan erityisellä laitteella, joka muistuttaa ripsien kiharointilaitetta. Se tulisi suorittaa yleisanestesiassa (tätä ei enää tehdä paikallispuudutuksessa).
Ennen leikkausta on suoritettava EKG, rintakehän röntgenkuva, yleinen virtsa-analyysi ja perusteelliset verikokeet, mukaan lukien verenvuoto- ja hyytymisajat sekä muut verenkiertojärjestelmän tilasta kertovat tekijät. Tämä tutkimus on erittäin tärkeä. Operaation onnistuminen tai sen lykkääminen riippuu niiden tuloksista. On muistettava, että haavoja risojen poistamisen jälkeen ei ommella, vaan niiden on parantuttava itse. Joten jos veri hyytyy huonosti, se voi johtaa vakavaan verenvuotoon ja pahimmassa tapauksessa jopa lapsen kuolemaan. Kolmen viikon ajan leikkauksen jälkeen sinun on säästettävä itseäsi, älä käytä tai nosta. Ruuan tulee olla viileä ja pehmeä, ilman kuumia mausteita.

Kolmas nielu lapsilla - leikkaus

Kasvaneiden risojen leikkaaminen on välttämätöntä, kun lapsella kehittyy liian usein sairauksia, kuten angina pectoris, nielutulehdus tai otitis - eikä farmakologinen hoito ole tehokasta. Mikä on kolmannen risan poistaminen lapsilla, kuinka kauan toipuminen kestää, aiheuttaako leikkaus lapselle riskejä? Medicytin sairaalan otolaryngologi Edyta Witkowska vastaa näihin ja moniin muihin kysymyksiin kolmannen nielun toiminnasta.

Kehitämme verkkosivustoamme näyttämällä mainoksia.

Estämällä mainoksia et salli meidän luoda arvokasta sisältöä.

Poista AdBlock käytöstä ja päivitä sivu.

kuukausittain "Zdrowie"