Sydämen vajaatoiminta (HF) on sairaus, joka on seurausta monista sydän- ja verisuonitauteista, tilasta, jossa sydän ei voi pumpata tarpeeksi verta kaikkien kehon kudosten tarvitsemaan. Jos väsyt nopeasti, sinulla on hengenahdistusta, yskää yöllä tai jos jalkasi ovat turvoksissa, nämä voivat olla merkkejä sydämen vajaatoiminnasta.
Sydämen vajaatoiminta on kasvava terveys- ja sosiaalinen ongelma, minkä vuoksi asiantuntijat puhuvat usein sydämen vajaatoiminnan epidemiasta. Sairautta kutsuttiin lääketieteelliseksi hydraksi. Hydra on mytologinen hirviö, jolla on viisi päätä ja joka kasvoi takaisin enemmän kuin yksi heistä katkaistiin. Sama on sydämen vajaatoiminnan kanssa - kun yksi ongelma on ratkaistu, voi syntyä toinen.
Lue myös: Onko sinulla hypertensiota? Pitäisikö sinun käydä kardiologin luona? Ruokavalio sydämen terveydelle - onko sinun tarvitse luopua rasvasta ja maustaSydämen vajaatoiminta - ongelman laajuus
Euroopassa lähes 10 miljoonaa ihmistä kärsii sydämen vajaatoiminnasta, Puolassa noin 800 tuhatta. (joidenkin lähteiden mukaan jopa miljoona). Se on ainoa sydän- ja verisuonitauti, jonka taajuus kasvaa. Kun tutkittiin sydämen vajaatoiminnan ilmaantuvuutta Puolassa yli 65-vuotiailla ja pyytämällä neuvoja yleislääkäreiltä, HF diagnosoitiin 53 prosentilla. Tästä ryhmästä 39 prosenttia. Ne luokiteltiin luokkaan III tai IV (New York Society of Cardiology -luokituksen mukaan), mikä tarkoittaa, että nämä ihmiset kokivat hengenahdistusta ja väsymystä vähäisellä fyysisellä rasituksella (esim. Pukeutumisen aikana), ja oireet hävisivät levossa. Toisaalta neljänteen luokkaan tulleet ihmiset kokivat voimakasta väsymystä, hengenahdistusta, sydämentykytystä tai rintakipua pienimmälläkin vaivalla, ja nämä oireet eivät hävinneet edes levon aikana.
Sydämen vajaatoiminta - sairauksien syyt
Nykyisen tiedon mukaan sydämen vajaatoiminnan yleisimmät syyt ovat sepelvaltimotauti ja valtimoverenpainetauti. Muita syitä ovat sydänlihastulehdus, metaboliset, systeemiset, synnynnäiset tai hankitut sydänviat, rytmihäiriöt, anemia, munuaisten vajaatoiminta, kilpirauhasen sairaudet ja sydänlääkkeiden käyttö. Tilastot osoittavat, että sydämen vajaatoiminnan ennuste ei ole hyvä. Taudilla on korkea kuolleisuus, jopa korkeampi kuin rinta- ja virtsarakon syöpään. Mutta nykyaikainen farmakologia vähentää dramaattisesti kuoleman riskiä ja parantaa potilaiden elämänlaatua. Yksi ehto on kuitenkin täytettävä: on ehdottoman välttämätöntä noudattaa lääkärin määräämää hoitosääntöä.
Sydämen vajaatoiminta, ts. Pumpun vajaatoiminta
Sydän on pumppu, joka vastaanottaa laskimoveren koko kehosta, pumppaamalla sen keuhkoihin ottamaan happea sinne ja pumppaamalla sen valtimoihin, josta se jakautuu kaikkiin elimiin. Kun sydän sairastuu, se ei voi tehdä työtään hyvin. Jos pumppumme epäonnistuu, liikaa polttoainetta, ts. Happea, saavuttaa yksittäiset elimet tai elimistössä on liikaa verta.
Jos veri on huonosti hapetettu, tunnemme vaikutukset melko nopeasti:
- väsymme, koska lihaksissa ei ole tarpeeksi happea
- Olemme täynnä kylmää hikiä, koska ihomme ei ole hapetettu
- virtsaamme harvemmin, koska munuaisten verenkierto on vähentynyt.
Kun veri pysyy elimissä, niistä tulee hyperemia. Sitten se näyttää:
- hengenahdistus (hengenahdistus, hengenahdistus) ja rasitus tai hengenahdistus yöllä
- yskä, johon liittyy hengenahdistusta, mikä osoittaa keuhkojen ruuhkautumista
- huono ruoansulatus ja uneliaisuus syömisen jälkeen, mikä merkitsee maksan ruuhkautumista
- jalkojen turvotus, joka osoittaa laskimoiden ruuhkautumista.
- lisääntynyt jano
- painon nousu
- vähentynyt virtsaneritys.
Voidaanko nämä epämiellyttävät oireet jättää sivuun? Kaikille potilaille ei ole yhtä neuvoa. Jokaisella on sairaushistoria, kaikkien on kiinnitettävä huomiota erilaisiin asioihin hyvinvoinnin palauttamiseksi. Mistä aloittaa? Käymästä lääkärin kanssa, joka auttaa sinua hallitsemaan tautiasi.
Hoidon periaatteet sydämen vajaatoiminnassa
Asiantuntijat luettelevat kolme elementtiä, jotka määrittävät hoidon tehokkuuden: tutkimus, tautien hallinta ja hygieeninen elämäntapa. Testit auttavat määrittämään sydänvaurioiden asteen, muutokset maksassa, munuaisissa ja muissa elimissä, kehittämään hoitostrategian ja liikunnan sekä arvioimaan kehon reaktioita lääkkeisiin. Taudin torjunta koostuu pääasiassa tavallisista lääkkeistä, verenpaineen mittauksista, verikokeista, EKG: stä, sopivan ruumiinpainon pitämisestä ja lääkärin kuulemisesta. Hygieeninen elämäntapa tarkoittaa määrätyn voimistelun säännöllistä harjoittamista, tupakoinnin lopettamista, syömistä kunnolla, suolan kulutuksen rajoittamista ja stressaavien tilanteiden välttämistä.
Sydämen vajaatoiminnan hoito
Sydämen vajaatoiminnan hoidossa monia lääkkeitä käytetään onnistuneesti taudin vaikutusten rajoittamiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi.
- Konvertaasin estäjät laajentavat verisuonia ja alentavat verenpainetta, joten sydämen ei tarvitse työskennellä niin kovasti. Lääkkeiden ottaminen alkaa pienillä annoksilla, joita lisätään vähitellen, kunnes tauti vakiintuu. Hoidon aikana voi esiintyä huimausta, kuivaa yskää, heikentynyttä munuaisten toimintaa ja korkeampaa veren kaliumpitoisuutta. Siksi on niin tärkeää noudattaa suositeltuja lääkeannoksia ja niiden saantiaikaa sekä suorittaa määrätyt testit säännöllisesti. Muuntavat entsyymi-inhibiittorit ovat lääkkeitä, joita ei tule lopettaa, koska ne pidentävät elämää ja vähentävät sairaalahoidon määrää.
- Beetasalpaajat vähentävät sydämenlyöntien määrää minuutissa ja hidastavat sitä. Hoito aloitetaan pienellä lääkeannoksella, jota lisätään vähitellen. Lääkkeellä voi olla sivuvaikutuksia, kuten verenpaineen alentaminen, huimaus, pulssin huomattava hidastuminen (alle 50 lyöntiä minuutissa), nopea väsymys.
- Diureetit lisäävät veden ja natriumin erittymistä kehosta, mikä tekee sydämestä vähemmän ylikuormitettua. Ne ovat tehokkaampia, jos otat ne aamulla ja makaat sängyssä vielä tunnin.
- Digitaliksiglykosidit ovat lääkkeitä, jotka stimuloivat sydäntä supistumaan enemmän energiaa ja normalisoimaan sen työtä.
- Nitraatit (nitraatit) laajentavat verisuonia ja helpottavat sydäntä.
- Antikoagulantit estävät K-vitamiinin vaikutukset, mikä tekee verestä ohuempaa ja vähemmän todennäköisesti hyytymistä. Suurin ongelma on hyytymisen pitäminen vakiona, jolloin vältetään verenvuodon riski. K-vitamiinia löytyy tummanvihreistä ja lehtivihanneksista, kuten parsakaali, nauri, naaras, pinaatti, salaatti ja kaali. Persikat, avokadot, perunat, munanvalkuainen, juusto ja maksa sisältävät myös sitä. Siksi sydämen vajaatoiminnasta kärsivien ihmisten kulutus on sopeutettava veren hyytymistestien tuloksiin. K-vitamiinin vaikutusta estetään myös ottamalla muita lääkkeitä, kuten sienilääkkeitä, tulehduksia ja statiineja. Lääkärin on määritettävä antikoagulanttiannos tarkasti jaoteltuna annoksiin viikon jokaisena päivänä.
Ravitsemusperiaatteet sydämen vajaatoiminnassa
Ruokavalio, jota sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden tulisi noudattaa, ei vaadi suurta uhrausta, ja ateriat on helppo valmistaa. Hoidon helpottamiseksi ja oikean painon ylläpitämiseksi on kuitenkin noudatettava useita tärkeitä sääntöjä.
- Rajoita suolan saantia, koska se aiheuttaa vedenpidätystä elimistössä ja pahentaa taudin oireita, kuten turvotusta, hengenahdistusta, lisääntynyttä sykettä.
- Vältä tuotteita, jotka sisältävät huomattavan määrän piilotettua suolaa - makkaraa, lihasäilykettä ja kalaa, keltaista ja sinihomejuustoa.
- Poista sirut ja suolatut maapähkinät valikosta sekä keitot kukkarosta.
- Rajoita ehdottomasti suolan lisäämistä ruokia valmistettaessa äläkä lisää niihin suolaa lautaselle, koska täältä tulee 60 prosenttia ruoasta. syömämme suola. Korvaa se mausteilla, kuten valkosipulilla, piparjuurella, tillillä ja sitruunamehulla.
- Älä käytä valmiita mausteseoksia, koska ne sisältävät paljon suolaa. Kaliumkloridin (suolan korvike) käyttö vaatii varovaisuutta. Tämän suolan kalium yhdessä ACE-estäjien kanssa voi johtaa hyperkalemiaan, ts. Lisääntyneeseen kaliumpitoisuuteen veressä. Hyperkalemia on usein oireeton. Mutta siitä voivat ilmoittaa aistihäiriöt, lihaskouristukset ja pistely tunne suun ja kielen ympärillä. Vastaavasti matalat kaliumpitoisuudet voidaan tallentaa EKG: n aikana. Tämän elementin puute voi ilmetä tajunnan häiriöinä.
- Rajoita nesteen saanti 1,5–2 litraan päivässä, koska tämä sairaus heikentää veden poistumista kehosta.
- Syö 4-5 pientä ateriaa päivässä, jotta vatsaasi ei rasiteta liikaa, mikä suojaa sinua pahoinvoinnilta, hengenahdistukselta ja ilmatuulta.
- Vältä elintarvikkeita ja runsaasti eläinrasvoja sisältäviä elintarvikkeita - ne eivät ole toivottuja sydänsairauksien ehkäisyssä ja hoidossa (etenkin ihmisillä, joilla on kohonnut kolesterolitaso).
Ruokavalio, josta sydämesi pitää
- vanhentunut vehnäleipä, riisi, hienot nuudelit, maissihiutaleet, pienet rouheet
- rasvaton maito, raejuusto, jogurtti, kefiiri, munanvalkuainen
- tuoreista tai jäädytetyistä vihanneksista valmistetut vihanneskeitot, keitetyt ilman suolaa
- kala (grillattu, kypsennetty kaikenlaista vähärasvaista lihaa ja siipikarjaa (mutta ilman nahkaa)
- rasvat: auringonkukka, maissi, soija, rypsi- ja oliiviöljy (rajoitettu määrä); näistä öljyistä saadut pehmeät margariinit, vähärasvaiset margariinit; voi on sallittu ihmisille, joilla on normaali kolesterolitaso
- tuoreet ja pakastetut vihannekset, perunat, tuoreet ja kuivatut hedelmät, säilötyt hedelmät (makeuttamattomat)
Mikä edistää terveyden heikkenemistä
- infektiot
- keuhkosairaus
- kilpirauhasen liikatoiminta tai vajaatoiminta
- verenpainetauti
- munuaissairaus
- virheitä sydämen vajaatoiminnassa käytettävien lääkkeiden ottamisessa
- ottamalla lisää kipulääkkeitä
- väärä ravinto, esim. runsaasti suolaa
- lepatus
- hidas syke
- epävakaa sepelvaltimotauti
- sydäninfarkti
Käyttäytymissäännöt sydämesi hyväksi
- Älä tupakoi savukkeita ja vältä oleskelua savuisissa huoneissa.
- Rajoita suolan saantiasi, koska se pidättää vettä kehossa ja lisää siten sydämelle ylimääräistä työtä. Ruokavalion on oltava vähän suolaa.
- Rajoita nesteen saanti noin 2 litraan päivässä (mukaan lukien keitto, kompotti, mehut, vesi) jopa voimakkaan janon kustannuksella, jotta sydämesi voi pumpata verta.
- Jos olet ylipainoinen, menetä ylipaino vähentääksesi sydämesi palveltavaa aluetta. Älä kuitenkaan hyökkää drakonisiin ruokavalioihin, jotka johtavat nopeaan laihtumiseen, vaan keskustele asiasta lääkärisi tai ravitsemusterapeutin kanssa.
- Harjoittele säännöllisesti terveydenhuollon ammattilaisen ohjeiden mukaan fyysisen kunnon parantamiseksi.
- Seuraa terveyttäsi tarkkailemalla kehoasi - jalkojen turvotuksen, yskän, yskän, aiemmin hyvin siedetyn rasituksen, kylmän hiki, huimauksen tai lisääntyneen sykkeen varalta. Punnitse itsesi tyhjään vatsaan joka aamu tietääksesi, laihdutko.
- Tee lääkärisi suositusten mukaisesti verikokeita, tarkista urean, kreatiniinin, natriumin, kaliumin ja bilirubiinin pitoisuudet. Mittaa verenpaineesi kerran viikossa ja kirjaa tulokset tai tee mittauksia, kun tunnet olosi huonommaksi tai kun lääkäri muuttaa hoitoasi. Paineen ei tulisi olla liian matala eikä ylittää 140/90 mm Hg.
- Tutki pulssi (tämä on lyöntien määrä minuutissa). Normaalina pidetyt arvot vaihtelevat välillä 50 ja 100 lyöntiä.
