Korvauslaissa täsmennetään, mitkä lääkkeet korvataan eli halvempia. Siinä oletetaan myös, että 17 prosenttia. Kansallisen terveysrahaston menot terveyspalveluihin on kohdennettava lääkkeiden korvaamiseen. Laissa säädetään myös apteekkien velvollisuudesta tehdä sopimuksia Kansallisen terveysrahaston kanssa, joissa ne sitoutuvat noudattamaan korvaettujen tuotteiden luetteloita sisältäviin ilmoituksiin sisältyviä hintoja.
Uudessa laissa säädetään myös verosta lääkekorvauksista. Kuka maksaa sen? Lain mukaan maksajan on oltava lääkeyhtiöitä. Lääkeyritykset ovat velvollisia lahjoittamaan 3 prosenttia. korvaavien lääkkeiden myynnistä. Lainluonnoksessa oletetaan, että korvattavan lääkkeen hinta on vakio, ja terveysministeriö neuvottelee sen valmistajan kanssa. Tälle arvolle asetetaan virallinen 5 prosentin marginaali. (nykyinen marginaali on peräti 8,91 prosenttia). Tämän seurauksena korvattavien lääkkeiden hinnat eivät voi olla korkeampia tai korkeampia kuin terveysministeriön vahvistamat hinnat.
Ilmaiset lääkkeet uudessa korvattavien lääkkeiden luettelossa
Lain mukaan lääkkeet, joilla on osoitettu olevan tehoa pahanlaatuisten kasvainten, mielisairauksien, henkisen hidastumisen, kehityshäiriöiden, erityisen epidemiariskin aiheuttavien tartuntatautien hoidossa, sekä hoito-ohjelmien ja kemoterapian lääkkeet ovat edelleen maksuttomia.
Asiakas- ja kuluttajansuojavirasto katsoo, että kiinteiden hintojen ja katteiden käyttöönotto on ristiriidassa vapaiden markkinoiden periaatteiden kanssa, koska tukkukauppiaat ja apteekit tekevät mahdottomaksi kilpailla.
Luettelo korvatuista lääkkeistä, voimassa 16. marraskuuta 2011
Valtion korvaamien lääkkeiden luettelo on hiljattain laajentunut. Luettelo korvatuista lääkkeistä on ollut voimassa 16. marraskuuta 2011 lähtien. o syöpälääkkeet, uudet skitsofrenian lääkkeet ja gynekologisissa sairauksissa käytettävät valmisteet. Nykyinen luettelo laadittiin voimassa olevien sääntöjen mukaisesti. Suunnitellessaan terveysministeriö oletti, että apteekkien myynninedistämisen kieltämisen jälkeen lääkeyhtiöt laskevat kaikkien lääkkeiden hintoja. Korvattujen lääkkeiden luetteloa on laajennettu mm o uudet lääkkeet syövän hoitoon. Nämä ovat hormonaalisia lääkkeitä, joita käytetään rintasyövän hoitoon, lääkkeitä pahoinvoinnin estämiseksi kemoterapian jälkeen, ja kipulääkkeitä, jotka annetaan syöpäpotilaille nenäsumutteella. Palautus kattoi myös tietyissä gynekologisissa sairauksissa (esim. Endometrioosi) käytetyt lääkkeet.
Luettelo korvatuista lääkkeistä 16. marraskuuta alkaen on viimeinen luettelo, jonka terveysministeriö on laatinut vanhojen sääntöjen mukaisesti.
Uusi hyvityslaki 2012 - uudet säännöt
Vuodesta 2012 alkaen uusi korvauslaki tulee voimaan, joka kieltää muun muassa korvaavien lääkkeiden hintojen alentaminen apteekeissa. Terveysministeriö toivoo, että luopuessaan kampanjasta valituissa kohdissa lääkkeiden valmistajat ja jakelijat laskevat hintojaan koko markkinoilla. Terveysministeriön hintaneuvottelut lääkeyritysten kanssa kestävät joulukuun loppuun. Yritysten arvion mukaan neuvottelut voivat koskea lähes 3,6 tuhatta lääkettä.
Uusi korvauslaki tarjoaa mahdollisuuden jakaa hoitoon liittyviä riskejä
Lääkeyhtiölle tämä tarkoittaa, että on maksettava osa kustannuksista sellaisen potilaan hoidosta, jolla kehittyy komplikaatioita lääkkeen ottamisen jälkeen. Yritys voi myös ottaa vastaan sellaisten potilaiden hoitokustannukset, joilla lääke ei ole toiminut tietyn käyttöjakson jälkeen. Ja valtio maksaa potilaille, joille lääke on osoittautunut tehokkaaksi. Tällaisten ratkaisujen tarkoituksena on hallita kustannuksia Kansallisesta terveysrahastosta. Lääkeyrityksen voitto on kasvava määrä potilaita, joita hoidetaan sen lääkkeillä.
