Elävät elinsiirrot onnistuvat yhä enemmän. Voit pelastaa sukulaisen hengen omalla munuaisellasi, osalla maksaa tai luuytimessä. Valitettavasti Puolassa verrattuna muihin Euroopan maihin elävien luovuttajien perheensiirrot tehdään harvoin, ja juuri ne antavat potilaalle parhaat mahdollisuudet täydelliseen toipumiseen.
Perheensiirto, kun luovuttaja on elävä henkilö, voidaan suorittaa kolmessa tapauksessa - kun potilas tarvitsee terveen munuaisen, maksan, luuytimen tai perifeeristen verisolujen. Kudosten tai elinten poisto on mahdollista geneettisesti läheisiltä henkilöiltä (isä, äiti, veli) tai emotionaalisesti (puoliso). Elinluovutus on mahdollista myös silloin, kun luovuttajalla ja vastaanottajalla on erityisen läheinen suhde. Tämä termi on erittäin laaja. On korostettava, että kansallisen elinsiirtoneuvoston eettinen komitea analysoi yksityiskohtaisesti jokaisen elimen luovutuksen sellaiselta henkilöltä, jolla on "erityinen läheisyyden suhde" vastaanottajaan, ja se edellyttää tuomioistuimen hyväksyntää. Komission ja tuomioistuimen on oltava varmoja siitä, että luovuttajaa ei painostettu luovuttamaan esimerkiksi munuaisia. Lahjoitus ei voi olla rahoitustapahtuman kohteena.
Perheen maksansiirto
Useimmiten maksan fragmentin vastaanottajat ovat pieniä lapsia. Aikuisten ja aikuisten maksansiirto on erittäin vaikeaa ja riskialtista. Sinun on kerättävä jopa 40 prosenttia lahjoittajalta. urut. Tämä on paljon, koska vaikka maksa pystyy uudistumaan itsestään, sen on kohdeltava vakava vamma heti sen jälkeen, kun se on ottanut osan siitä. Kuolemien riski tällaisilla lahjoituksilla on melko korkea, koska se on 0,5-0,6%. Ensimmäisen onnistuneen maksansiirron lapselle suoritti prof. Piotr Kaliciński Lasten muistomerkin terveysinstituutissa. Elävien luovuttajien lasten maksansiirrot on tehty tässä laitoksessa vuodesta 1999. Maksan osan siirto sukulaiselta on erinomainen ratkaisu pienille lapsille, joille on erittäin vaikea saada elintä kuolleelta. Maksafragmentin ottaminen isältä tai äidiltä vauvalle on monia etuja. Ensinnäkin - se mahdollistaa luovuttajan maksan erittäin tarkan arvioinnin minimoiden huono elinsiirron riskin. Toiseksi - elinsiirron kokoaminen tapahtuu ihanteellisissa olosuhteissa valinnaisessa leikkauksessa, joka ei ole verrattavissa ns. monielinten nouto, ts. ihmisen kuoleman jälkeen. Kolmanneksi aika siirteen keräämisestä sen liittämiseen vastaanottajan verenkiertoon (ns. Kylmän iskemian aika) ei ylitä muutamaa tuntia, kun taas kuolleen elinsiirron tapauksessa se on yleensä kolme kertaa pidempi.
Perheen munuaissiirto
Perheen munuaisensiirto Puolassa on vain 3 prosenttia. kaikki munuaissiirrot. Vertailun vuoksi Norjassa se on noin 45%, ja Yhdysvalloissa suurin osa siirretyistä munuaisista kerätään eläviltä luovuttajilta. - On monia argumentteja munuaisten keräämisen puolesta eläviltä luovuttajilta - sanoo prof. Wojciech Rowiński, Puolan elinsiirtolääketieteen johtaja. Ensinnäkin, kun otat elimen elävältä ihmiseltä, voit suunnitella leikkauksen ajan tarkasti. Poistettu munuainen on hetkeksi verenkierrosta ja pysyy siten - yksinkertaisesti sanottuna - täysin toimintakykyisenä. Mutta on tärkeämpi argumentti: elävältä luovuttajalta otettu munuaiset toimivat kunnolla 15-18 vuotta, kun taas kuolleelta ihmiseltä otettu munuaiset työskentelevät paljon lyhyemmän ajan, noin 9-10 vuotta. Näyttää siltä, että näiden tosiseikkojen pitäisi vakuuttaa kaikki. Mutta vuonna 2012 siirrettiin 1094 kuolleiden luovuttajien munuaisia ja vain 51 eläviltä luovuttajilta. Poltransplantin mukaan joulukuussa 2012 munuaisensiirtojen luettelossa oli 1620 henkilöä, eli 475 potilasta ei voitu auttaa elinsiirron puuttumisen vuoksi. Vaikka perheen munuaissiirtojen määrä on alkamassa kasvaa, olemme kaukana muista Euroopan unionin maista. Miksi tämä tapahtuu? - Ensinnäkin potilasperheillä ei ole riittävästi tietoa tästä hoitomenetelmästä - sanoo prof. Rowiński. - Monet ihmiset eivät tiedä, että on mahdollista toimia normaalisti yhdellä munuaisella. Monien vuosien ajan olen järjestänyt tapaamisia dialyysikeskuksissa perheiden ja potilaiden kanssa, joista jokaisessa on mukana nefrologi, kirurgi ja pappi. Kuuntelijat myönsivät usein, etteivät he tienneet tästä hoitomuodosta. Jotkut pyysivät lisähaastattelua ja ilmoittivat olevansa halukkaita lahjoittamaan munuaiset rakkaalle. Prof. Piotr Kaliciński ehdotti dialyysikeskuksissa työskentelevien sairaanhoitajien kouluttamista, jotta heistä tulisi perheensiirtojen koordinaattoreita. Oli myös muita perheen munuaisluovutusta edistäviä aloitteita, kuten "Lähellä minua" -kampanja, mutta perhelahjoitukset ovat edelleen ontuvia. Liian vähän perheen munuaisensiirtoja ei aiheuta vain väärää tietoa. Sadasta ihmisestä, jotka haluavat lahjoittaa munuaisen rakkaalle, vain 35 täyttää vaatimukset. - Jokaisella luovuttajana ilmoittautuvalla henkilöllä on oltava kattava lääkärintarkastus - prof. Rowiński. - Jos tulokset vahvistavat esimerkiksi virtsatieinfektion, jopa pienen valtimoverenpainetaudin, yhden sydämen rytmihäiriöt, kilpirauhasen tai rintojen kyhmyt - luovuttaja hylätään. Munuaiset voidaan kerätä vain täysin terveeltä ihmiseltä.
Munuaisensiirto on halvempaa kuin dialyysi
- Perhelahjoitus on turvallista - vakuuttaa prof. Rowiński. - Tilastollinen kuolemanriski munuaisten hakemisen yhteydessä on vain 3 promillea, mikä on hyvin alhainen. Ilman yhtä munuaista voit toimia normaalisti, työskennellä, harrastaa urheilua, jopa yhtä terävästi kuin Przemysław Saleta, joka - kuten muistan - antoi munuaisen tyttärelleen. On kuitenkin tunnustettava rehellisesti, että noin 15 prosenttia. elävillä luovuttajilla kehittyy verenpainetauti ajan myötä. Joskus ilmenee lievä proteinuria, mutta se ei häiritse normaalia perhe- ja sosiaalista elämää. Nämä suhteellisen alhaiset kustannukset tarjoavat suuria etuja - rakkaansa elämän ja vapauttavat heidät usein tapahtuvan dialyysin piinasta. On myös syytä tarkastella munuaissiirtojen taloudellisia etuja. Dialyysipotilaan hoito ja hoito kestää noin 60 tuhatta. PLN vuosittain ja kestää joskus useita vuosia. Transplantaatio on puolet kustannuksista.
kuukausittain "Zdrowie" Lue myös: Ruokavalio vuoteisiin. Millaisen ruokavalion tulisi olla vuoteessa oleville potilaille? Tarkista, mikä verenluovuttaja ja vastaanottaja olet. Onko sinulla joustava selkäranka? Sarveiskalvonsiirto - miten sarveiskalvonsiirto toimii silmässä?
