Paksusuolen syöpä on yksi paksusuolen syövän tyyppi. Asiantuntijat uskovat, että se on yksi parhaiten tutkituista kasvaimista sen esiintymiselle alttiiden tekijöiden kannalta. Mikä on paksusuolen syövän ennuste ja miten sitä hoidetaan?
Paksusuolisyöpä voi kehittyä missä tahansa paksusuolen neljästä osasta. Tämän syövän huipputiheys esiintyy elämän 6. ja 7. vuosikymmenellä. Miehet ovat sairaita useammin kuin naiset.
Paksusuolen syöpä: riskitekijät
Taudin kehittymisriski kasvaa punaisen lihan liiallisen kulutuksen ja vähärasvaisen ruokavalion avulla, jolla on taipumusta ummetukseen, liikunnan puutteeseen ja tupakointiin. On todistettu, että tämä syöpä vaikuttaa ihmisiin, joilla on haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti.
On myös todisteita geneettisestä taipumuksesta paksusuolen syöpään. Tämä johtuu satunnaisista mutaatioista joissakin rauhasepiteelin geeneissä. Taipumus tällaisiin mutaatioihin on suuri ihmisillä, joilla on geneettisesti taakka tietyillä sairauksilla, esim. Lynchin oireyhtymä, familiaalinen adenomatoottinen polypoosi, Peutz-Jeghers ja nuorten polypoosi.
Lue myös: Haavainen paksusuolitulehdus (UC): syyt, oireet, hoito Ruoansulatuskanavan kasvainten varhaiset oireet: haimasyöpä, mahasyöpä, trans ... Sigmoidoskopia: paksusuolen endoskopiaPaksusuolen syöpä: oireet
Oireet riippuvat syövän sijainnista ja vaiheesta. Koska paksusuoli on elin, jolla on erittäin joustavat seinät, kehittyvässä kasvaimessa ei välttämättä ole helposti havaittavia oireita pitkään aikaan. Meidän tulisi kiinnittää huomiota suoliston tottumusten muutokseen ja veren esiintymiseen ulosteessa.
Valitettavasti ruoansulatuskanavan verenvuoto ei aina näy wc-paperilla tai alusvaatteilla. Siksi 45-vuotiaiden jälkeen on syytä pyytää lääkäriäsi tekemään ulosteen okkulttinen verikoe. Voit suorittaa testin myös itse, kun olet ostanut sopivan pakkauksen apteekista.
Paksusuolen syövän oireet riippuvat kasvaimen sijainnista. Jos syöpä kehittyy paksusuolen oikealla puolella, oikealla puolella voi esiintyä tylsä kipu alavatsassa ja tumma uloste. Joskus lääkäri voi myös tuntea kasvaimen vatsan seinämän läpi. Kun syöpä kehittyy paksusuolen vasemmalla puolella, suolen rytmi muuttuu. Ummetus vuorottelee ripulin kanssa, ja ulosteella on ns lyijykynän muoto. Saatat myös nähdä verta ulosteessa. Huolestuttavin oire on suolen toiminnan pysäyttäminen ja kaasun ohittaminen päivien ajan. Suolen tukkeutumiseen liittyy kaasua, oksentelua ja vatsakipua. Sattuu myös, että sairas ihminen laihtuu nopeasti, mikä voi viitata etäpesäkkeisiin muihin elimiin.
Paksusuolen syöpä: epäilystä diagnoosiin
Neoplastisen taudin epäily on vahvistettava asianmukaisilla testeillä. Peruskoe, mutta aliarvioitu, on peräsuolen kohdalla, ts. Sormella peräaukon läpi, ja okkultistisen veren tutkimus ulosteesta. Toinen on kolonoskopia, jonka aikana voit ottaa näytteet histopatologiseen tutkimukseen tai poistaa pienet polyypit paksusuolesta.
Tärkeitä testejä ovat testit, joiden avulla voidaan arvioida kasvaimen etenemistä, imusolmukkeiden tilaa ja etäisten etäpesäkkeiden esiintymistä. Tätä varten tehdään vatsaontelon ja lantion tietokonetomografia, ultraäänitutkimus ja rintakehän röntgenkuva. Jos tomografinen kuva on epäselvä, suoritetaan PET-CT-skannaus, ts. Positroniemissiotomografia. Lisäksi on tarpeen suorittaa laboratoriokokeita, ts. Morfologiset ja biokemialliset testit munuaisten ja maksan toiminnan arvioimiseksi.
Suositeltava artikkeli:
Kolonoskopia. Tutkimus ja valmistelu kolonoskopiaanPaksusuolen syöpä: kasvain on poistettava
Tämän kasvaimen pääasiallinen hoito on kasvaimen ja alueellisten imusolmukkeiden kirurginen poisto. Yleensä leikkaus suoritetaan klassisella menetelmällä, ts. Vatsan seinämän läpi. Vähemmän invasiivisia laparoskooppisia toimenpiteitä käytetään harvemmin.
Kun kasvaimet eivät ole toimintakykyisiä (tunkeutuvat muihin elimiin tai tärkeisiin verisuoniin tai hermoihin), potilaalle tehdään kemoterapia ennen leikkausta infiltraattien koon pienentämiseksi. Muutaman kuukauden kuluttua lääkäri päättää, voidaanko neoplastinen vaurio kirurgisesti poistaa.
Jos tauti leviää, päätetään valita stoma, poistaa suoliston fragmentti kasvaimen kanssa potilaan suojaamiseksi verenvuodolta ja suoliston tukkeutumiselta. Tukihoidossa käytetään kemoterapiaa ja immunoterapiaa, ja sädehoitoa käytetään vain poikkeustapauksissa, koska siihen liittyy monia komplikaatioita.
Paksusuolen syövän hoidon onnistuminen riippuu syövän vaiheesta.
Taudin varhaisessa vaiheessa yli 80 prosenttia potilaista toipuu. Metastaasien yhteydessä muihin elimiin - vain joka kymmenes potilas elää yli viisi vuotta. Hoidon päättymisen jälkeen on tarpeen seurata potilaan tilaa. Perustesti on syöpäantigeenin (CEA-markkeri) pitoisuuden määrittäminen. Testi suoritetaan 3 kuukauden välein 2 vuoden ajan ja sitten kuuden kuukauden välein seuraavat 3 vuotta. Tarvittavat testit ovat myös kolonoskopia biopsialla, rintakehän röntgenkuva, vatsaontelon ultraääni tai tietokonetomografia
TärkeäCEA-merkki sensuroitu
CEA: n neoplastista markkeria pidettiin aikoinaan paksusuolen syövän indikaattorina. Tällä hetkellä tiedetään, että se ei ole luotettava, koska sen korkea pitoisuus voi esiintyä myös muissa kuin syöpäsairauksissa, esim. Suoliston, haiman tai maksan sairauksissa. Kliinisessä käytännössä tätä merkkiainetta käytetään kolorektaalisyövän uusiutumisen havaitsemiseen sekä potilaan tilan arviointiin kirurgisen hoidon jälkeen. Sen uskotaan kuitenkin olevan vain vähän hyötyä hoidon tehokkuuden arvioinnissa.
Suositeltava artikkeli:
Stoma, stoma, fisteli - mikä se on? kuukausittain "Zdrowie"
