Rintojen limakalvosyöpä

Mucinous-karsinooma, jota kutsutaan myös kolloidiseksi karsinoomaksi, on harvinainen rintasyöpä, joka on noin 1% kaikista tämän alueen syöpistä. Se vaikuttaa useimmiten iäkkäisiin naisiin. Se kuuluu tunkeutuvien kasvainten ryhmään, sillä on hyvä ennuste ja keskitasoinen pahanlaatuisuus, se metastasoituu kaukaisiin elimiin suhteellisen myöhään. Koska se on syöpä, joka on hyvin rajattu naapurisoluista, se erilaistuu hyvänlaatuisten proliferatiivisten muutosten kanssa.

Sisällysluettelo:

1. Rintojen limakalvo - oireet
2. Rintojen limakalvosyöpä - diagnoosi
3. Rintojen limakalvosyöpä - hoito
4. Rintasyövän syöpä - ennuste
5. Rintojen limakalvosyöpä - profylaksia

Mucinous-rintasyövälle on ominaista useimmiten pienien, homogeenisten solujen klusteri, joka kelluu suurina määrinä solunulkoista limaa, mikä tekee kasvaimen tunkeutumisesta vierekkäisiin rakenteisiin paljon vaikeammaksi.

Mutsinokarsinooman ominaispiirteitä ovat hidas kliininen kulku, progesteroni- ja estrogeenireseptorien läsnäolo neoplastisten solujen pinnalla, mikä mahdollistaa spesifisen ja tehokkaan hoidon, harvinaiset imusolmukkeiden etäpesäkkeet ja hyvän vasteen hoitoon ja hyvän ennusteen.

Rintojen limakalvo - oireet

Mutsinoosin syövän oireisiin kuuluu ensinnäkin tuntuva kokkare läsnäollessa rinnassa, mutta myös rintojen koon ja muodon muutos sekä niiden epäsymmetria.

Muutos nännin ulkonäössä voi myös esiintyä - nännin vetäytyminen, haavaumat, veriset purkaukset ja ihovauriot nännin ympärillä.

Rintojen ihossa on myös muutoksia:

• kovettuminen
• paksuuntuminen
• ihon turvotus
• kipeä
• punoitus ja "appelsiininkuori", ts. vuorotteleva syveneminen ja sakeutuminen rinnan iholla

Tärkeä oire on myös maitorauhasen tulehduksen piirteet - punoitus, turvotus, rintojen lämpö ja rintakipu sekä kainaloalueiden imusolmukkeiden laajentuminen.

Rintojen limakalvosyöpä - diagnoosi

Muksiinisen syövän diagnoosin perusta on palpatointi ja kuvantamistestit, kuten:

• mammografia, joka on rintasyövän ennaltaehkäisevien tutkimusten perusta
• Rintojen ultraääni
• magneettikuvaus

Jos palpatoinnissa havaitaan epäilyttävä muutos, on tehtävä kuvantamistutkimus kasvaimen läsnäolon vahvistamiseksi.

Diagnoosi vahvistetaan suorittamalla rintabiopsia ja tutkimalla biopsian aikana kerätty materiaali mikroskoopilla. Tämä mahdollistaa kasvaimen tyypin määrittämisen ja lopullisen diagnoosin tekemisen.

On myös tarpeen suorittaa testejä, joiden perusteella on mahdollista määrittää etäpesäkkeiden esiintyminen kaukaisissa elimissä - johtuen siitä, että mukiininen syöpä aiheuttaa useimmiten metastaaseja imusolmukkeissa, se tulisi sisällyttää yksityiskohtaiseen diagnoosiin.

Limakarsinooma muodostaa harvemmin metastaaseja keuhkoissa, maksassa ja luissa.Rintakehän röntgenkuva, luustintigrafia ja maksakokeiden arviointi laboratoriotesteissä ovat hyödyllisiä etäpesäkkeiden diagnosoinnissa.

Rintojen limakalvosyöpä - hoito

Mucosoosin hoito on monivaiheinen prosessi. Hoidon tukipilari on leikkaus, johon liittyy rinnan täydellinen poisto (mastektomia), tai konservoiva leikkaus, ts. Rintarauhasen muuttuneen osan ja kainalon imusolmukkeiden poistaminen.

Leikkausmenetelmän valinta riippuu potilaan tilasta ja kasvaimen vaiheesta.

Hoito sisältää myös sädehoitoa, ts. Korkean energian säteilyn käytön syöpäsolujen tuhoamiseksi, ja kemoterapiaa.

Mucinous-karsinoomalle on tunnusomaista estrogeeni- ja progesteronireseptorien läsnäolo kasvainsoluissa, mikä mahdollistaa hormonihoidon käytön. Tämä hoito perustuu lääkkeiden antamiseen, jotka estävät estrogeenin erityksen tai estävät estrogeenireseptorin ja estävät siten kasvaimen kasvua.

Hormonihoito aloitetaan kaikkien suunniteltujen kemoterapiasyklien päätyttyä ja sitä jatketaan viiden vuoden ajan.

Hormoniterapialle on ominaista vähemmän sivuvaikutuksia ja sivuvaikutuksia kemoterapiaan verrattuna ja helppo antoreitti - oraalinen anto on mahdollista.

Koska tämä lääke estää estrogeenin eritystä, se aiheuttaa myös vaihdevuosioireita, kuten kuumia aaltoja, ärtyneisyyttä ja luuhäviötä, mikä voi johtaa osteoporoosin oireisiin.

Rintasyövän syöpä - ennuste

Mucinous-karsinooma on yksi lupaavimmista rintasyövistä, joiden viiden vuoden eloonjäämisaste on yli 80%.

Ennusteeseen vaikuttavat eniten syövän vaihe diagnoosin aikana, estrogeenireseptorien läsnäolo ja kainalon imusolmukkeiden tila diagnoosin aikaan.

Rintojen limakalvosyöpä - profylaksia

Varhainen diagnoosi, joka on mahdollista vain ennaltaehkäisyn avulla, joka sisältää rintojen itsetestauksen ja mammografian, on olennaista mukoosin syövän ennusteen kannalta.

Mutsinoosin syövän ensimmäinen oire on tuntuva, kivuton rintakehä, joka voidaan havaita itse tutkimalla rintoja.

Rintojen ennaltaehkäisevä itsetutkimus tulisi suorittaa kerran kuukaudessa kuukautisten jälkeen, koska silloin rinnat eivät ole liian herkkiä, kuten ennen kuukautisia ja niiden aikana.

Rintojen itsetarkastukseen kuuluu rintojen katselu ja koskettaminen.

Laita ensin kätesi lantiolle ja tarkista peilistä huolellisesti, jos rinnat ovat symmetrisiä, näkyvää turvotusta ei ole ja jos rintojen iho on kireä tai punainen.

Seuraava vaihe on testaus kosketuksella.

Purista ensin nänni ja tarkista, ettei siitä vuoda nestettä. Aseta sitten vasen kätesi pään taakse ja oikea käsi vasempaan rintaan ja tee kolmella sormella pyöreitä liikkeitä rintaa pitkin ylhäältä alas ja takaisin.

Tee sitten sama oikean rinnan kohdalla. Tämä yksinkertainen tutkimus paljastaa nännihäiriöt. Kaikki tutkimamme vauriot eivät ole syöpä, mutta jokainen niistä tulisi osoittaa lääkärille, joka päättää, onko perusteellisen diagnostiikan indikaatioita.

Mammografia on kuvantamistesti, joka osoittaa muutoksia rintaan. Se koostuu sarjan röntgenkuvien ottamisesta rinnasta ja niiden näkyvien muutosten arvioinnista. Puolassa on ennaltaehkäisevä ohjelma, joka antaa 50–69-vuotiaille naisille oikeuden tehdä ilmainen mammografia joka toinen vuosi.

Nuoremmille naisille suositellaan rintojen ultraääntä. Uusimpien suositusten mukaan rintojen ultraääni tulisi suorittaa kerran vuodessa 20-50-vuotiailla naisilla.

Testi ei vaadi valmistelua, imetystä tai aikaisempaa rintojen suurentamista silikoni-implantilla ei ole vasta-aihe sen suoritukselle. On parasta tulla rintojen ultraäänitutkimukseen syklin alkupuoliskolla kuukautisten jälkeen.

Lue myös:

• Rintasyöpä - tyypit, ehkäisy, diagnoosi ja hoito
• Lobulaarinen rintasyöpä - minkä tyyppinen rintasyöpä se on? Oireet, diagnoosi, hoito
• Tulehduksellinen rintasyöpä: syyt, oireet, hoito
• HER2-positiivinen rintasyöpä
• Fibroidifibroadenooma - hyvänlaatuinen rintakasvain, helposti havaittavissa itsetutkimuksessa

Kirjoittaja Lek. Agnieszka Michalak Valmistunut Lublinin lääketieteellisen yliopiston ensimmäisestä lääketieteellisestä tiedekunnasta. Tällä hetkellä lääkäri jatko-opiskeluharjoittelun aikana. Tulevaisuudessa hän aikoo aloittaa erikoistumisen lasten hematoonkologiaan. Hän on erityisen kiinnostunut lastenlääketieteestä, hematologiasta ja onkologiasta.

Lue lisää tämän kirjoittajan artikkeleita