määritelmä
Kun puhutaan virtsanpidätyksestä, erotamme kaksi hyvin erilaista patologiaa riippuen siitä, ovatko ne tiettyä virtsanpidätystä vai kroonista virtsanpidätystä. Akuutti virtsanpidätyskyky (RAU) on kyvyttömyys virtsata, jonka yksilö kokee, huolimatta siitä, että hänen virtsarakonsa on täynnä. Mitä tulee krooniseen virtsanpidätyskykyyn (RCU), se esitetään rakon epätäydellisenä tyhjentämisenä, jolloin virtsauksen jälkeen jäljellä oleva virtsa, jota kutsutaan tyhjennysjäännökseksi. Tämä jäännös näkyy asteittain. Alun perin virtsaamisliha, nimeltään purkaja, supistuu täydellisen tyhjentämisen mahdollistamiseksi. Mutta vähitellen lihakset "loppuvat". Sitten häipymisen jälkeinen jäännös ilmestyy. Edistyneessä vaiheessa rakon tilavuus kasvaa kompensoimiseksi. Kroonisen virtsanpidätyksen syyt ovat esteitä virtsan oikealle eliminoinnille, kuten eturauhasen sairaudet tai virtsaputken supistuminen.
oireet
Kroonisen virtsanpidätysoireen oireita ovat:
- virtsaamishäiriöt ja tarve käyttää voimaa virtsaamiseen;
- polaquiuria tai lisääntynyt virtsaaminen päivällä, mutta lisäämättä virtsan kokonaismäärää;
- joskus merkittävien jäännösten tapauksissa, palpetettava massa alavatsassa.
diagnoosi
Kroonisen virtsan pidätyksen diagnoosi tehdään ultraäänellä. Ensimmäinen suoritetaan ennen virtsaamista ja sitten toinen heti sen jälkeen: se osoittaa virtsan epänormaalin läsnäolon virtsarakossa, kun taas potilaalla on tunne tyhjentyneensä täysin. Ultraääni ulottuu virtsateihin, mukaan lukien munuaiset, etsittäessä mahdollista vaikutusta näihin elimiin.
hoito
Kroonisen virtsanpidätyskyvyn hoitoon sisältyy välttämättä esteen, toisin sanoen endoskooppisen laajentumisen tai virtsaputken leikkauksen kaventumisen yhteydessä, eturauhasen liikakasvun lääketieteellinen hoito tai useammin kirurginen hoito. Pitkälle edenneissä vaiheissa, joilla on vaikutuksia virtsateiden elimiin, kuten virtsarakon ja munuaisiin, kirurginen hoito on mahdollista. Muutoin koettimien käyttö on välttämätöntä, kun detruusorilihaksen toiminnallinen aktiivisuus menetetään.
