Retikulosyytit ovat ydintettyjä verisoluja, jotka ovat punasolujen (punasolujen) esiasteita ja joilla on kyky syntetisoida hemoglobiini. Mitkä ovat vastasyntyneiden, imeväisten, lasten ja aikuisten retikulosyyttien normit? Mitkä ovat liian pieniä tai liian korkeita retikulosyyttimäärä?
Sisällysluettelo
- Retikulosyytit: normit
- Retikulosyytit alle normaalin
- Normaalien retikulosyyttien yläpuolella
- Mikä voi väärentää tuloksia?
Kahden ensimmäisen päivän ajan verenkiertoon pääsyn jälkeen retikulosyytit sisältävät soluorganelleille ja RNA: lle tyypillisiä jäännöksiä (ns. substantia reticulogranulofilamentosa), jonka perusteella ne voidaan tunnistaa sopivalla värjäyksellä. Mielenkiintoista on, että ne kiertävät veressä alle 48 tuntia.
On syytä tietää, että fysiologisesti lisääntynyt retikulosytoosi esiintyy ihmisillä, jotka ovat olleet korkealla vuoristossa yli 6 viikkoa.
Retikulosyyttien lukumäärän määrittäminen on perusta luuytimen erytropoieettisen aktiivisuuden arvioinnille. Tällä on erityistä merkitystä erytropoieesin määrittämisessä hemolyyttisessä anemiassa ja aplastisessa anemiassa, mutta myös raudanpuuteanemian hoidossa rautavalmisteilla tai folaatti- ja B12-vitamiinihoidon hallinnassa.
Retikulosyytit: normit
Retikulosyyttien lukumäärä ilmaistaan milli- tai prosenttiosuutena erytrosyyttien kokonaismäärästä. Niiden vertailuarvot ovat seuraavat:
- vastasyntyneet: 2,5-6,5%
- imeväiset: 0,5-3,1%
- lapset ja aikuiset: 0,5--2,0%
Testin materiaali on 1-2 ml EDTA-putkeen kerättyä laskimoverta tai 50 μl kapillaariverta.
Retikulosyytit voidaan määrittää klassisella menetelmällä (mikroskopia) tai automatisoidulla menetelmällä. Klassisessa menetelmässä retikulosyyttien lukumäärä 1000 erytrosyyttiä kohti määritetään mikroskoopilla. Automaattinen menetelmä käyttää virtaussytometriaa.
Retikulosyytit alle normaalin
- aplastinen anemia
- tuhoisa anemia
- raudanpuuteanemia
- luuytimen vajaatoiminta
- erytropoietiinin puute
- sädehoito
- aivolisäkkeen etuosan vajaatoiminta
- lisämunuaisen vajaatoiminta
- pahanlaatuiset kasvaimet
- kemoterapia sytostaattien kanssa
- alkoholismi
Normaalien retikulosyyttien yläpuolella
- hemolyyttinen anemia
- sirppisoluanemia
- verenvuodon tai verenvuodon jälkeinen tila
- vastasyntyneiden hemolyyttinen sairaus
- leukemia
- tila pernan poiston jälkeen
- retikulosyyttinen kriisi rauta-, B12-vitamiini- tai folaattipuuteanemian korvaushoidon aikana
- raskaus
- krooninen hypoksia
Mikä voi väärentää tuloksia?
On syytä muistaa retikulosyyttien väärän korkeiden arvojen esiintymisestä. Tämä tapahtuu, kun läsnä ovat Heinzin, Howellin ja Jollyn ruumiit sekä alkueläimet Plasmodiumjoita on vaikea erottaa retikulosyyttien sisältämistä substantia reticulogranulofilamentosa.
Lymfosytoosi voi myös aiheuttaa häiriöitä retikulosyyttien lukumäärän automaattisessa mittauksessa - pienet lymfosyytit voidaan tunnistaa retikulosyyteiksi.
Suositeltava artikkeli:
Verenkuva: kuinka lukea tulos
