Beckin kolmikko: mikä se on ja mitä se näyttää?

Beckin kolmikko on oireyhtymä, joka näkyy sydämen tamponaatissa. Mitkä ovat Beckin triadin oireet? Mitkä ovat heidän ulkonäönsä syyt?

Beckin kolmikko on yksi sydämen tamponadin tyypillisimmistä oireista. Sydämen tamponaatti on erittäin vakava tila, usein hengenvaarallinen. Normaalisti sydämen ympärillä - sydänpussissa on pieni määrä nestettä, mikä varmistaa sen moitteettoman toiminnan.

Eri tekijöiden vuoksi tämän nesteen määrä kasvaa, jos se tapahtuu nopeasti tai sitä on paljon, se on sydämen tamponaatti. Syyt voivat olla:

• kasvaimet
• vammoja
• reumatologiset sairaudet

Lisääntynyt nestemäärä heikentää merkittävästi sydämen onteloiden, etenkin oikean eteisen ja oikean kammion, täyttymistä, jotka ovat "vastaanottajia" kehon suonista tulevasta verestä, mikä on syy kaikkiin tamponaatissa havaittuihin oireisiin.

Nämä oireet ovat:

• kipu rinnassa
• hengenahdistus
• lisääntynyt syke
• väsymys
• yskä
• Äkillinen sydämenpysähdys voi myös esiintyä

Kaikkein tyypillisin on kuitenkin Beckin kolmikko.

Se on kolmen oireiden ryhmä, jonka ulkonäkö osoittaa tamponadin, ne ovat:

• kaulalaskimoiden liiallinen täyttyminen laskimojärjestelmän veren pysähtymisen vuoksi. Normaalisti kaulan pinnalliset laskimot ovat näkymättömiä tai hieman merkittyjä. Niiden täyttö tekee niistä erittäin helppo nähdä, erityisesti solisluiden yläpuolella
• matala verenpaine, ts. hypotensio (alle 90/60 mmHg), joka johtuu sydämestä ulos tulevan veren riittämättömästä määrästä
• hiljaiset äänet sydämen auskultoinnissa, koska perikardiaalipussissa oleva neste vaimentaa sulkuventtiilien ääntä

Valitettavasti klassista Beck-triadia havaitaan harvoin, yleensä yksi tai kaksi näistä esiintyy tamponadilla, mutta myöskään oireita ei voi esiintyä. Tämä vaikeuttaa diagnoosia.

On syytä muistaa, että potilaan tila ja oireiden ilmeneminen riippuvat ensisijaisesti nesteen määrästä ja sen kertymisnopeudesta.

Beckin triadin oireet johtuvat toisaalta perikardiontelon täyttämisestä nesteellä, mikä tarkoittaa, että rentouttavalle sydämelle ei ole tilaa, ja siten veren virtaus sen onteloihin estyy. Tämä johtaa veren pysähtymiseen suonissa.

Tämä ilmiö on vastuussa myös painehäviöstä, koska kammioiden riittämätön täyttäminen verellä tekee sydämen supistuksista tehottomia. Laskimoihin jää enemmän kuin normaalisti verta, ja valtimojärjestelmän veren määrä vähenee.

Molemmat näistä mekanismeista muuttuvat suoraan matalaksi verenpaineeksi. Tamponadin kulku voi olla erittäin vakava, joten sinun ei pitäisi koskaan aliarvioida tämän tilan oireita.

Kirjailijasta

Keula. Maciej Grymuza Valmistunut lääketieteellisestä tiedekunnasta K. Marcinkowski Poznańissa. Hän valmistui yli hyvällä tuloksella. Tällä hetkellä hän on kardiologian lääkäri ja jatko-opiskelija. Häntä kiinnostaa erityisesti invasiivinen kardiologia ja implantoitavat laitteet (stimulaattorit).