Skleriitti - syyt, oireet ja hoito

Skleriitti on vakava, mutta harvoin diagnosoitu silmäsairaus. Äärimmäisissä tapauksissa skleriitti voi johtaa silmämunan nekroosiin ja siten - näön ja jopa silmän menetykseen. Mitkä ovat skleriitin syyt ja oireet? Kuinka tätä silmäsairautta hoidetaan?

Skleriitti on tulehdus, joka esiintyy silmämunan seinämän ulkopuolella, joka ympäröi silmän sisäpuolta kaikilta puolilta (paitsi etupuolelta, jossa se kulkee sarveiskalvoon). Tulehduksen seurauksena kovakalvon toiminta on häiriintynyt, ts. Se ei voi suojata silmiä ja antaa sille asianmukaista jäykkyyttä ja muotoa.

Riippuen siitä, mikä silmän osa on tulehtunut, erotetaan seuraavat:

• anteriorinen skleriitti - jaettu hajanaiseen, nodulaariseen, nekroottiseen ja siihen liittyvään tulehdusprosessiin ja nekroottiseen ilman tulehdusta
• posteriorinen skleriitti - jolle on tunnusomaista kovakalvon ja suonikalvon paksuuntuminen, joka näkyy ultraäänellä, ja kiertoradan turvotus

Skleriittiä ei pidä sekoittaa episkleriittiin, joka on erillinen sairaus ja on yleensä lievä.

Skleriitti - syyt

Skleriitti voi esiintyä spontaanisti, mutta se liittyy usein (yli 55% tapauksista) erilaisiin sairauksiin.

Skleriitti voi johtua autoimmuunisairauksista, kuten nivelreuma, polyarteritis nodosa, selkärankareuma, toistuva rustotulehdus, Wegenerin granulomatoosi, systeeminen lupus erythematosus, haavainen paksusuolitulehdus, nivelpsoriaasi ja IGA-nefropatia.

Skleriitti voi kehittyä myös tarttuvien ja granulomatoottisten sairauksien, kuten tuberkuloosi, kuppa, sarkoidoosi, toksoplasma, herpes ja herpes zoster -virusinfektioiden, aikana.

Skleriitin syiden joukossa on myös fyysisiä tekijöitä, kuten kemialliset ja termiset palovammat, säteily ja mekaaniset - liittyvät loukkaantumiseen tai leikkaukseen. Harvemmin tauti on seurausta käytettyjen lääkkeiden sivuvaikutuksista.

Skleriitti - oireet

Tauti kehittyy vähitellen. Muutaman kymmenen päivän kuluessa tulehduksen alkamisesta otsaan, temppeleihin ja kasvoihin säteilevä kipu ilmestyy, mikä on hallitseva oire. On myös tyypillistä sinisen punasilmäisyyden punoitusta. Liittyviä oireita voivat olla silmien vetiset silmät, epänormaali ohjaus ja jopa silmän epämuodostumat.

Skleriitti - diagnoosi

Skleriitin diagnosoimiseksi tehdään rakolampututkimus, tietokonetomografia, silmäkuopan ultraääni ja verikokeet, esim. ESR, CRP (yleistyneen tulehdusprosessin indikaattorit).

Skleriitti - hoito

Hoidon tukipilari on taustalla olevan taudin hoito. Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) käytetään tulehduksen oireiden lievittämiseen. Steroidien paikallista käyttöä tippojen tai retrobulbaaristen injektioiden muodossa suositellaan myös.