Synnynnäinen vihurirokko-oireyhtymä - vihurirokon vaikutus raskauden aikana

Raskaana olevien naisten vihurirokko aiheuttaa vakavan vauvan syntymävikojen riskin. Tämä johtuu siitä, että vihurirokovirus voi helposti päästä lapsen kehoon transplacentaalista reittiä pitkin. Vihurirokko raskauden aikana on erityisen vaarallista raskauden ensimmäisellä kolmanneksella. Mitä syntymävikoja vihurirokko voi aiheuttaa vauvalle raskaana?

Raskaana olevien naisten vihurirokko voi johtaa moniin syntymävikoihin vauvassasi, joita lääkärit kutsuvat synnynnäiseksi vihurirokko-oireyhtymäksi (Greggin oireyhtymä). Vihurirokko raskauden aikana on erityisen vaarallista raskauden ensimmäisellä kolmanneksella.

Vihurirokko raskaana olevilla naisilla: primaarinen vihurirokko

Vihurirokko on ensisijaisesti riski raskaana oleville naisille, joilla ei ole ollut vihurirokkoa aikaisemmin tai joita ei ole rokotettu vihurirokkoa vastaan. raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana vakavien sikiövaurioiden riski on suurin raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana: vihurirokkoinfektion ollessa noin 90 prosenttia 11 raskausviikkoon mennessä, 33 prosenttia vihurirokkoinfektion ollessa 11–12 raskausviikkoa, 11 prosenttia 13–14 viikon aikana viikko ennen nousua jälleen 24 prosenttiin 15-16 viikon raskaudessa. Seuraavien raskausviikkojen aikana tulevan äidin vihurirokotauti ei lisää merkittävästi sikiövirheiden esiintymistä, vaikka infektio olisi läsnä. Kuulohäiriöiden riski on pisin.

Vihurirokko raskaana olevilla naisilla: toissijainen vihurirokko

Uusintariski koskee 5 prosenttia niistä, joilla on ollut tauti luonnollisesti, ja jopa 50 prosenttia rokotetuista rokotuksen jälkeisestä ajasta riippuen. Tärkeää on, että tässä tapauksessa sikiövaurioiden riski on 5-8 prosenttia ensimmäisen kolmanneksen aikana, sitten siitä tulee minimaalinen.

Vihurirokko raskaana olevilla naisilla: mistä syntymävioista vauva voi kärsiä?

Yleisimpiä lapsilla, joilla on synnynnäinen vihurirokkooireyhtymä (Greggin oireyhtymä):

• sydämen ja suurten verisuonten viat (48 prosenttia sairaista lapsista) - patentoitu ductus arteriosus, eteisen ja kammioiden väliseinän viat ja keuhkovaltimon ahtauma
• silmäviat (71 prosenttia sairaista lapsista) - kaihi, glaukooma, koroidi- ja retiniitti (ns. "suola ja pippuri" retinopatia), pienet silmät, strabismus
• kuulovamma (67 prosenttia sairaista lapsista) tai kuurous (edellä mainitut kolme vikatyyppiä muodostavat yhdessä niin kutsutun Greggin vihuriradan kolmikon)
• neurologiset häiriöt: krooninen aivokalvontulehdus, mikrokefalia, aivovaskuliitti, lisääntynyt skitsofrenian ja autismin riski
• sukupuolielinten viat,
• luupatologiat (johtavat esimerkiksi raajojen muodonmuutoksiin tai maitohampaiden vaurioihin),
• ihottuma
• maksasairaus,
• keuhkosairaudet,
• munuaisongelmat.

Vihurirokovirus lisää myös varhaisen keskenmenon tai kuolleena syntyneen riskiä. Ennenaikainen kuolema vaikuttaa jopa 35 prosenttiin potilaista, joilla on synnynnäinen vihurirokko-oireyhtymä.

Myöhemmin iässä insuliiniriippuvaisen diabeteksen riski kasvaa (20 prosenttia potilaista), kilpirauhasen häiriöiden (5 prosenttia potilaista), glaukooman ja muiden edellä kuvatuista virheistä johtuvien silmäongelmien ilmaantuminen. Harvinaiset, mutta erittäin vaaralliset, ovat neurologisia komplikaatioita progressiivisen vihurirokko-panenkefaliitin (PRP) muodossa.

Vihurirokko raskaana olevilla naisilla: kuinka ei sairastua?

• Vihurirokko, jolla on ollut lapsuuden historia, immunisoi virusta vastaan. Jos et ole varma, oletko ollut sairas ja suunnittelet raskautta, tee verikoe vasta-aineille (lähetys on ilmainen). Ilmoita tulokset lääkärille ja hän päättää rokotuksesta. Rokote (esim. Rudivax) on maksettava. Voit ostaa sen apteekista reseptillä, se maksaa noin 40 zlotya.
• Jos sinulla ei ole ollut vihurirokkoa eikä sinua ole rokotettu ja olet raskaana, ota yhteyttä vain terveisiin ihmisiin.
• Ennen kuin vierailet ystävien kanssa, joilla on lapsia, älä kysy, ovatko he sairaita vai onko heillä ollut vihurirokkoa.
• Jos olet raskaana ja sinulla on yhteys jonkun tartunnan saaneen virukseen, etkä tiedä, onko kehosi immuuni sille - ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian. Hän päättää, saatko vielä immuuniglobuliini-injektion. Ajan, joka on kulunut kosketuksesta sairaaseen, tulisi olla mahdollisimman lyhyt.