Ennakoivat tutkimukset 60 vuoden iän jälkeen

Jokaisen vanhemman tulisi suorittaa ennalta ehkäisevät tutkimukset 60 vuoden iän jälkeen. Iän myötä ikääntymisen biologiset prosessit tapahtuvat peruuttamattomasti aiheuttaen monia kroonisia sairauksia. Tarkista, mitkä testit tulisi suorittaa 60 vuoden iän jälkeen.

Mitä ennaltaehkäiseviä tutkimuksia tulisi tehdä 60 vuoden iän jälkeen? Luettelo jatkuu. Iän myötä monien elinten, kuten munuaisten ja maksan, tehokkuus, joka on vastuussa kehon detoksifikaatiosta ja haitallisten aineiden poistamisesta, heikkenee. Hormonaaliset rauhaset, kuten haima ja kilpirauhanen, alkavat tuottaa vähemmän ja vähemmän hormoneja. Myös DNA-korjausmekanismit ovat alkaneet epäonnistua, mikä lisää syöpäriskiä. Tästä syystä yli 60-vuotiaiden tulisi saada erityistä lääketieteellistä hoitoa.

Yli 60-vuotiaiden puolalaisten yleisimmät sairaudet ja sairaudet

Alla olevassa taulukossa esitetään yhdeksän yleisintä sairautta ja vaivaa, joita esiintyy yli 60-vuotiailla puolalaisilla:

Miehet	Naiset
Korkea verenpaine 47,2%	Korkea verenpaine 56,3%
Alaselän kipu 36,2%	Nivelrikko 47,3%
Nivelrikko 29%	Alaselän kipu 45,5%
Sepelvaltimotauti 24,8%	Niskakipu tai muut krooniset kaulan vaivat 33,9%
Keskimmäinen selkäkipu 24%	Keskimmäinen selkäkipu 32,4%
Niskakipu tai muut krooniset niskavaivat 23,7%	Sepelvaltimotauti 28%
Eturauhasen sairaudet 22,5%	Diabetes 17,6%
Diabetes 17,7%	Kilpirauhasen sairaudet 17,2%
Sydäninfarkti ja sen komplikaatiot 13%	Virtsankarkailu 15,4%

Valitettavasti Puolassa ei tällä hetkellä ole ennaltaehkäiseviä ohjelmia, jotka on tarkoitettu yli 60-vuotiaille. Osana kansallista terveysrahastoa 60-vuotiaat voivat hyödyntää muiden ikäryhmien käytettävissä olevia ennaltaehkäiseviä tutkimuksia, kun heille on esitetty asianmukainen lääkärin lähetys. Terveysministeriön järjestämät ohjelmat ovat saatavilla ilman lähettämistä. rinta- ja peräsuolen syövän varhainen havaitseminen.

Testit 60 vuoden iän jälkeen - perifeerinen verenkuva

Veren morfologia on yksi laboratorion perustesteistä, jonka avulla voit havaita erilaisia ​​patologioita varhaisessa vaiheessa. Sen ansiosta on mahdollista havaita vaarallisia infektioita, joilla yli 60-vuotiailla voi olla voimakkaampi kulku kuin nuoremmilla, koska kehon immuniteetti vähenee iän myötä. Lisäksi morfologia antaa mahdollisuuden diagnosoida anemia, jonka syy voi olla ruoan puute tai verisyöpä (niiden taajuus kasvaa iän myötä).

Verenkuva sisältää kolme järjestelmää:

• valkosolu (neutrofiilien, monosyyttien, basofiilien, eosinofiilien, lymfosyyttien kokonaismäärä ja prosenttiosuus)
• punasolut (punasolujen määrä, hemoglobiini, hematokriitti, MCV, MCH, MCHC, RDV)
• verihiutaleet (verihiutaleiden määrä, MPV)

Morfologian ohella kannattaa määrittää tulehdusindikaattorit: Biernackin testi (ESR) ja erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiini (hsCRP).
Yllä olevat testit tulisi tehdä yli 60-vuotiaille vähintään kerran vuodessa.

Tutkimus 60-vuotiaiden ja sydän- ja verisuonitautien jälkeen

Sydän- ja verisuonitaudit, kuten hypertensio, sydäninfarkti tai iskeeminen aivohalvaus, liittyvät läheisesti ikääntymiseen. Yksi neljästä yli 60-vuotiaasta kärsii sepelvaltimotaudista, ja yli 80% tämän ikäryhmän kuolemista johtuu sydän- ja verisuonitauteista.

Puolassa GUS-tietojen mukaan valtimoverenpainetauti on yleisin 60-vuotiailla, jota esiintyy yli puolessa ihmisistä. Valtimoverenpainetaudin hallinta on erittäin tärkeää, koska se voi johtaa uusien sairauksien, esim. Munuaissairauksien, kehittymiseen.

Yksi verenpainelukema on yleensä epäluotettava. Siksi on suositeltavaa tarkistaa verenpaine säännöllisesti verenpainemittarilla kotona tai terveydenhuollossa. Muista, että elohopeapainemittarit ovat tarkimpia ja niiden mittauksen perusteella sinun on diagnosoitava valtimoiden hypertensio. Hypertensiota sairastavilla on myös syytä arvioida natriumin, kaliumin, kalsiumin ja magnesiumin pitoisuus veressä, koska niiden epänormaali taso voi aiheuttaa korkeaa verenpainetta.

Sepelvaltimotaudin estämiseksi on suoritettava säännölliset kokokolesterolin ja sen yksittäisten LDL-, HDL- ja ei-HDL-fraktioiden sekä triglyseridien testit. Vanhuus itsessään on tekijä, joka lisää sydän- ja verisuonitautien riskiä, ​​joten tässä ihmisryhmässä testi tulisi suorittaa kerran vuodessa. Hoidon tehokkuuden seuraamiseksi testi tulee suorittaa noin kolmen kuukauden välein.

Lisäksi on syytä mitata homokysteiini ja hsCRP veressä. Näiden kahden asteen nostaminen lisää edelleen sydän- ja verisuonitautien riskiä.

kumppanin materiaali Valitse todistettu lääke sydämestäsi, ei täydennys *

Ginkofar® Intense1) on käsikauppalääke, jota käytetään vähentämään ikään liittyvää muistia ja henkistä suorituskykyä. Se sisältää ginkgo biloba -uutetta, jolla on voimakas antioksidanttivaikutus ja joka suojaa aivosoluja.

Kuinka Ginkofar® Intense toimii?

• Parantaa verenkiertoa aivoverisuonissa;
• Parantaa aivosolujen hapen ja ravinteiden saantia.
• Se parantaa niiden ihmisten elämänlaatua, joilla on lievän dementian oireita.

* Bidzan L, Bilikiewicz A, Turczyński J.Ginkgo biloba -uutteen (Ginkofar-valmiste) tehon ja turvallisuuden alustava arvio dementiaoireyhtymien hoidossa. Puolan psykiatria 2005 touko-kesäkuu; 39 (3): 559-66.

Lue lisää

Tutkimus 60-vuotiaiden ja moottorijärjestelmän jälkeen

Liikuntajärjestelmä on toiseksi yleisin toimintahäiriön syy yli 60-vuotiailla. Noin 40% heistä valittaa alaselän kipuista ja nivelrikosta (erityisesti naisista). Nivelrikko ja selkärangan rappeuma voivat ilmetä mm. nivelkipu, turvotus ja rätinä sekä aamun jäykkyys.

Toinen vanhuuden sairaus on osteoporoosi, joka vaikuttaa useimmiten postmenopausaalisiin naisiin, mikä liittyy luita suojaavien hormonitasojen laskuun. Osteoporoosi vaikuttaa myös yli 70-vuotiaisiin miehiin. Osteoporoosin seurauksena on luumassan väheneminen ja lisääntynyt luumurtumien riski.

Iäkkäiden potilaiden selkärangan ja nivelten kroonisesta kivusta on tehtävä röntgentutkimus nivelistä ja / tai selkärangasta. Nivelkivut voivat johtua myös kihdestä tai nivelreumasta. Jos kihti epäillään, veren virtsahappo on tarkistettava ja nivelneste tutkittava mikroskoopilla ja löydettävä natriumuraatti-kiteet.

Myöhemmin alkaneelle nivelreumalle tai EORA: lle (vanhuksille alkanut nivelreuma) on ominaista äkillinen ja akuutti alkaminen ja pääasiassa suurten nivelten osallisuus. Laboratoriokokeet, jotka tulisi suorittaa, kun epäillään nivelreumaa, ovat anti-CCP- ja anti-RF-vasta-aineiden määritys veressä.

• REUMAATTINEN PROFIILI - testit reumaattisille sairauksille

Osteoporoosin diagnoosin perustutkimus on luun mineraalitiheyden arviointi densitometrisesti. Tämä tutkimus tulisi suorittaa kerran 60 vuoden iän jälkeen. Muita testejä, jotka tulisi suorittaa, kun epäillään osteoporoosia, ovat veren kalsiumin, epäorgaanisen fosforin ja D-vitamiinin määrittäminen.

Tutkimus 60-vuotiaiden ja diabeteksen jälkeen

Tyypin 2 diabeteksen ilmaantuvuus lisääntyy iän myötä ja vaikuttaa noin 18 prosenttiin 60 vuoden iän jälkeen. Diagnosoimaton tai väärin kontrolloitu diabetes johtaa moniin vakaviin komplikaatioihin, kuten raajan amputointeihin tai näköhäiriöihin (diabeettinen retinopatia, kaihi). Diabeteksen oireita ovat muun muassa. liiallinen jano, usein virtsaaminen, väsymys.

Yksi tyypin 2 diabeteksen syistä on ylipaino ja liikalihavuus, joka vaikuttaa lähes 70 prosenttiin yli 60-vuotiaista, ja jokainen neljäs henkilö tässä ikäryhmässä on liikalihavia.

Hiilihydraattien aineenvaihduntaa arvioivat perustestit ovat verensokeri (paastonopeus: 70–99 mg / dl) ja insuliini. Nämä testit tulisi suorittaa vähintään kerran vuodessa. Epänormaalin paastoglykemian tapauksessa, kun glukoosiarvo on välillä 100 ja 125 mg / dl, ns. glukoosikäyrä. Tämä testi käsittää paastoverensokerin mittaamisen ja 75 g glukoosin antamisen ensimmäisen ja toisen tunnin kuluttua antamisesta.

Ihmisillä, joilla on diagnosoitu tyypin 2 diabetes, hyödyllinen markkeri verensokeritasojen seurannassa on glykosyloituneen hemoglobiinin (HbA1c) määrittäminen. Tämä parametri heijastaa keskimääräistä verensokeripitoisuutta viimeisten 3 kuukauden aikana.

BMI: tä käytetään ruumiinpainon arvioimiseen.

Tutkimus 60 ja syövän jälkeen

Pahanlaatuiset kasvaimet ovat toinen yleinen sairaus vanhusten keskuudessa. Ne ovat toiseksi yleisin kuolinsyy tässä ikäryhmässä. Puolassa yli 60-vuotiaiden miesten yleisimmät pahanlaatuiset kasvaimet ovat keuhkosyöpä, eturauhassyöpä ja paksusuolen syöpä. Naisilla kuitenkin rintasyöpä, paksusuoli ja keuhko. Tästä syystä ennaltaehkäisevät testit, joiden tarkoituksena on havaita syöpä varhaisessa kehitysvaiheessa, ovat erittäin tärkeitä.

• Paksusuolen syöpä

Paksusuolen syövän seulonta on kolonoskopia ja ulosteen piilevä verikoe. Terveysministeriö rahoittaa paksusuolen syövän ehkäisyohjelmaa kolonoskopian avulla. Testeihin voivat hakea 55-64-vuotiaat miehet ja naiset. Kolonoskopia 60 vuoden iän jälkeen tulisi suorittaa 5-10 vuoden välein testituloksista riippuen. Sitä vastoin ulosteen piilevän verikoe tehdään 1-2 vuoden välein.

• Keuhkosyöpä

Yli 60-vuotiailla, jotka tupakoivat tai ovat tupakoineet aiemmin, tulisi tehdä rintakehän röntgenkuva. Vuonna 2019 suunnitellaan myös seulontaprojekti keuhkosyövän varhaisesta havaitsemisesta. Seulonta suoritetaan pieniannoksisella tietokonetomografialla tupakoitsijoille ja tupakoitsijoille, jotka ovat iältään 50-74-vuotiaita.

• Rintasyöpä

Terveysministeriön ennaltaehkäisevä ohjelma rintasyövän varhaiseen havaitsemiseen mammografialla on suunnattu 50-69-vuotiaille naisille. Siksi yli 60-vuotiaat voivat käyttää sitä ilman lääkärin lähettämistä.

• Eturauhassyöpä

On arvioitu, että noin 50 prosentilla yli 60-vuotiaista miehistä kehittyy eturauhasen laajentuminen. Se ei kuitenkaan aina liity pahanlaatuisen kasvaimen läsnäoloon. Eturauhassyövän diagnosoimiseksi on tehtävä transrektaalinen tutkimus ja määritettävä eturauhasen antigeeni (PSA) veressä.

Tutkimus 60 vuoden iän jälkeen - munuaiset

Ikääntyminen aiheuttaa myös pysyviä muutoksia munuaisten rakenteessa, mukaan lukien aktiivisten nefronien ja verisuonten fibroosin määrän väheneminen. Rakennemuutokset puolestaan ​​vaikuttavat suoraan munuaisten toimintaan. Yli 60-vuotiaat ovat suurin joukko äskettäin diagnosoitua kroonista munuaissairautta. Tämä tauti on hyvin salakavalaa, koska se ei anna oireita pitkään aikaan.

Munuaisten kunnon arvioimiseksi suositellaan ultraäänitutkimusta. Lisäksi veren urea (joskus korvattu BUN: lla), kreatiniini ja virtsahappo tulisi suorittaa veren munuaisfunktion arvioimiseksi. Nämä parametrit ovat koholla, kun munuaiset eivät toimi kunnolla. On syytä muistaa, että vanhuksilla, joilla on munuaisvaurioita, kreatiniinipitoisuus kasvaa paljon hitaammin kuin nuorilla.

Siksi monet asiantuntijat neuvovat olemaan käyttämättä kreatiniinia munuaisvaurioiden merkkiaineena. Kreatiniinipuhdistuma on hyödyllisempi munuaisten toiminnan arvioinnissa yli 60-vuotiailla.

Kerran vuodessa kannattaa suorittaa yleinen virtsatesti yli 60-vuotiailla ihmisillä, mikä voi olla tietolähde patologioiden alkamisesta. Virtsan värin, pH: n ja painon testaamisen lisäksi voit testata virtsan proteiinimäärää (mikä voi viitata munuaisten vajaatoimintaan) ja glukoosi- ja ketonirunkojen esiintymistä (mikä voi viitata diabetekseen).

LUE MYÖS:

• Vanhukset. Mistä vanhukset kärsivät useimmiten?
• Ikääntyminen - mikä on ikääntymisprosessi ja mistä se riippuu
• Kuinka ylläpitää hyvä kunto ja henkinen kunto vanhuuteen asti?

Tutkimus 60 vuoden iän jälkeen - maksa

Maksa on kehon tärkein detox-keskus. Elämäntavallamme - kuinka paljon alkoholia kulutimme, mitä lääkkeitä otimme tai söimme terveellisesti - oli suuri vaikutus hänen tilaansa vanhuudessa. Huonosti toimivan maksan oireita ovat pahoinvointi, ruokahaluttomuus, ruoansulatushäiriöt, kaasu.

Kuten munuaisissa, maksan ultraääni tulisi suorittaa maksan parenkyymin rakenteellisten muutosten arvioimiseksi. Sen toiminnan arvioimiseksi on kuitenkin suoritettava testit alaniiniaminotransferaasille (ALAT) ja asparagiiniaminotransferaasille (AST) ja glutaryylitranspeptidaasille (GGTP) veressä. Nämä ovat nsmaksakokeet, joiden kohonnut taso voi viitata maksan epänormaaliin toimintaan.

Testit 60 vuoden iän jälkeen - kilpirauhasen

Kilpirauhasen toimintahäiriöt (kilpirauhasen liikatoiminta tai kilpirauhasen liikatoiminta) ovat yleisempiä vanhemmissa väestöryhmissä kuin nuorissa, ja ne vaikuttavat pääasiassa naisiin. Samaan aikaan niitä on vaikea diagnosoida, koska vanhuksilla ne voivat olla oireettomia tai heikosti ilmaistuja oireita. Sekä kilpirauhasen liikatoimintaan että kilpirauhasen vajaatoimintaan liittyy suurempi kardiovaskulaarinen riski.

Veren TSH-, fT4- ja fT3-määrityksiä käytetään kilpirauhasen toiminnan arviointiin. Meidän tulisi kuitenkin muistaa, että vanhuksilla TSH- ja fT3-tasot voivat olla korkeammat kuin nuorilla, kun fT4-tasot ovat suhteellisen alhaiset.

Lisäksi on syytä suorittaa kilpirauhasen ultraääni ja määrittää veren kilpirauhasen vasta-aineet (anti-TG ja anti-TPO). On kuitenkin arvioitu, että kilpirauhasen vasta-aineita voi olla läsnä jopa puolella yli 60-vuotiaista ihmisistä ilman kilpirauhasen toimintahäiriön kliinisiä oireita. Tämä viittaa siihen, että kilpirauhasen auto-vasta-aineiden havaitsemisella vanhuksilla on vähemmän kliinistä ja diagnostista merkitystä kuin nuoremmilla ihmisillä.

Tutkimus 60 vuoden iän jälkeen - näkö

Vuosien varrella aistielinten, etenkin näön, tehokkuus heikkenee. Vain joka kuudes vanhus ei käytä lasia tai piilolinssejä. Yli 60-vuotiaiden ihmisten yleisimmät näköhäviön syyt ovat: kaihi, glaukooma ja makuladegeneraatio.
iän ja diabeettisen retinopatian kanssa.

Vaikka suurin osa ikään liittyvistä silmäsairauksista on parantumattomia, säännölliset silmätutkimukset hidastavat sairausprosessia ja suojaavat vanhuksia ennenaikaisesta sokeudesta.

Yli 60-vuotiaiden, joilla on näköongelmia, tulisi olla silmälääkärin jatkuvassa valvonnassa. Silmälääkärin suorittamat erikoiskokeet sisältävät: silmänsisäisen paineen mittauksen (tonometria), II-hermolevyn stereoskooppisen arvioinnin, valumiskulman (gonioskopia), sarveiskalvon paksuuden (pachymetry) ja näkökentän tutkimuksen (perimetria).

Kirjallisuus:

1. Yli 60-vuotiaat. Väestörakenne ja terveys. GUS-raportti 2016.
2. Czerwińska E. et ai.Kilpirauhasen toimintahäiriöt vanhuksilla. Lääketieteen edistyminen 5/2011, 366-371.
3. Jasik A. ja Marcinowska-Suchowierska E. Vanhusten kipu nivelissä. Lääketieteiden kehitys. 5/2011, 402-409.
4. Marcinowska-Suchowiersk E. et ai.Osteoporoosi - diagnoosi ja hoito vanhuksilla. Lääketieteiden kehitys. 5/2011, 410-423.
5. Zatoński W. et ai.Jotkut huomautukset syövän epidemiologiasta Puolassa. J Onkolikasvaimet. 2015, 65, 3, 179–196.
6. Chudek J. et ai.Kroonisen munuaissairauden epidemia vanhuksilla väestön ikääntymisen fysiologisten prosessien ja hankittujen munuaisvaurioiden välillä. Nefrologinen foorumi 2013, 6, 1, 1-8.
7. Maciej T. et ai. Cukrzyca iäkkäässä miehessä. Käytännön diabetologia 2007, 8, 349–353.
8. http://www.rynekzdrowia.pl/Serwis-Onkologia/W-2019-r-ruszy-pilotaz-badan-przesiewowych-raka-pluca-pierwszy-w-Polsce-i-UE,190674,1013.html
9. Banasiaka W. et ai.Silmäsairaudet vanhuksilla. Jatko-lääketiede 2011, 20, 8 (185), 46-51.

1) GINKOFAR® Intense 120 mg, päällystetyt tabletit:

Koostumus: Yksi päällystetty tabletti sisältää 120 mg Ginkgo bilobae folium extractum siccum -kuivauutetta Ginkgo biloba L. foliumista (ginkgolehti).

Käyttöaiheet: Ginkofar®Intense -valmistetta käytetään: parantamaan vanhusten kognitiivisia kykyjä (ikään liittyvä muisti ja mielenterveyden häiriöt), parantamaan elämänlaatua lievässä dementiassa. Tuote on tarkoitettu käytettäväksi aikuisilla.

Vasta-aiheet: Yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai jollekin apuaineelle, raskaus.

Vastuullinen yksikkö: Biofarm Sp. z o.o., ul. Wałbrzyska 13, 60-198 Poznań.

Lue ennen käyttöä pakkausseloste, joka sisältää käyttöaiheita, vasta-aiheita, sivuvaikutuksia ja annostusta koskevia tietoja sekä tietoja lääkkeen käytöstä tai ota yhteys lääkäriisi tai apteekkiin, koska jokainen väärin käytetty lääke on uhka elämälle tai terveydelle.

Kirjailijasta

Karolina Karabin, tohtori, molekyylibiologi, laboratoriodiagnostiikka, Cambridge Diagnostics Polska Koulutettu biologiksi erikoistuneena mikrobiologiaan ja laboratoriodiagnostiikkana yli 10 vuoden kokemuksella laboratoriotyöstä. Valmistunut molekyylilääketieteen korkeakoulusta ja Puolan ihmisgenetiikan seuran jäsen. Tutkimusapurahojen johtaja Varsovan lääketieteellisen yliopiston hematologian, onkologian ja sisätautien laitoksen molekyylidiagnostiikan laboratoriossa. Hän puolusti lääketieteellisen tohtorin tutkintoa lääketieteellisen biologian alalta Varsovan lääketieteellisen yliopiston 1. lääketieteellisessä tiedekunnassa. Kirjoittaja monille tieteellisille ja suosituille tiedeille laboratoriodiagnostiikan, molekyylibiologian ja ravitsemuksen aloilla. Laboratoriodiagnostiikan asiantuntijana hän johtaa päivittäin Cambridge Diagnostics Polskan aineellista osastoa ja tekee yhteistyötä ruokavalion erikoisryhmän kanssa CD Dietary Clinicissa. Hän jakaa käytännön tietonsa sairauksien diagnostiikasta ja ruokavalion hoidosta asiantuntijoille konferensseissa, koulutuksissa sekä aikakauslehdissä ja verkkosivuilla. Häntä kiinnostaa erityisesti modernin elämäntavan vaikutus kehon molekyyliprosesseihin.