Blenorragia, jota kutsutaan myös gonorrheaksi, on sukupuoliteitse tarttuva infektio (STI), joka voi vaikuttaa sukupuolielimiin, peräaukkoon tai kurkkuun ja joka tarvitsee hoitoa komplikaatioiden riskin vuoksi.
Ihmiset vaarassa
Kun otetaan huomioon, että kontaminaatiotapaa, blenorragiaa (gonokokiaa tai gonorrheaa) esiintyy yleisimmin seksuaalisesti aktiivisissa nuorissa miehissä ja naisissa (20-25-vuotiaita).
Infektio voi myös siirtyä tartunnan saaneesta äidistä lapselle synnytyksen aikana.
syyt
Tämän sukupuoliteitse tarttuvan taudin aiheuttaa bakteeri Neisseria gonorrhoeae (gonococcus).
Aikuisilla infektio tapahtuu seksuaalisen yhdynnän aikana (emättimen, suun kautta tai peräaukon kautta), jota ei suojata sukupuolielinten kosketuksessa tartunnan saaneen henkilön kanssa. Vastasyntyneen verenvuoto välittyy synnytyksen aikana, jos äiti on saanut tartunnan
.
oireet
Vaikka blenorragia on oireenmukaista, ensimmäiset oireet ilmenevät yleensä 2–10 päivää infektion jälkeen.
Huomaa: kurkkuun tai peräaukkoon vaikuttavan sairauden kliiniset muodot on usein vaikeampi diagnosoida niiden erityisten oireiden vuoksi.
Oireet naisilla
Gonorrhea on oireeton (ei tarttuvia merkkejä) suunnilleen yhdellä kahdesta naisesta, mikä lisää bakteerien leviämisriskiä siinä määrin, että infektiota ei tunneta tai hoideta.
Naisilla infektion tärkeimmät oireet ovat: emätinvuoto (verinen tai kellertävä) ja kipu tai polttaminen virtsaamisen aikana. Blenorragiaan voi liittyä erillisiä oireita, kuten kohdunkaulan, kalvan ja emättimen tulehduksia.
Nämä oireet voivat liittyä alavatsan kipuun ja tiheämpään virtsaamistarpeeseen.
Oireet ihmisellä
Gonokokki-infektion merkit ovat huomattavasti useammin ihmisellä, ja vain 10% tartunnan saaneista miehistä ei tunne oireita.
Blenorragia ilmenee voimakkaasta kipusta virtsan kulun aikana ja mätäeriteestä (kellertävä), joka usein poistuu virtsaputkesta. Kives turpoaa ja kipu tuntuu, ja kuten naisillakin, tartunnan saanut mies tuntee useammin tarpeen virtsata.
Vastasyntyneen blenorragian oireet
Gonokokilla tartunnan saanut raskaana oleva nainen voi puolestaan tartuttaa lapsensa synnytyksen aikana.
Lapsen verenvuotolle on tunnusomaista silmäinfektio, joka voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita (sokeuden), jos sitä ei hoideta.
Komplikaatioiden riskit
Jos hoitoa ei ole tai jos hoito on myöhässä, verenvuoto lisää komplikaatioiden riskiä, joskus vakavia miehillä, naisilla ja vastasyntyneillä. Neisseria gonorrhoeae -infektioon liittyvien komplikaatioiden riski kasvaa, jos diagnoosi on myöhässä. Riski on suurempi naisilla, koska 50 prosentilla bakteerien tartuttamista naisista ei ole oireita.
Ihmisen gonorrhea-komplikaatiot
Jos blenorragiaa ei hoideta tai hoidetaan liian myöhään, se voi aiheuttaa useita komplikaatioita; yleisimpiä ovat uretriitti, eturauhastulehdus ja orkepididymiitti, joka vastaa kiveksen ja niveltulehduksen tulehdusta.
Hoitamaton eturauhastulehdus voi muuttua paiseen muodostumiseksi, ja epididymiitti voi olla vastuussa steriiliydestä ja kiveksen atrofiasta.
Hoitamaton verenvuoto on myös riskitekijä uretriitille, talirauhasten infektiolle, esinahkalle, balaniitille ja perianaalisille paisemuodostelmille ja peräaukon fistuleille.
Naisten gonorrean komplikaatiot
Yleisimmät komplikaatiot
Kohdunkaulatulehdus (kohdunkaulan tulehdus) on komplikaatio, jota naisilla esiintyy blenorraagiaa, johon liittyy parauretraalisten rauhasten ja Bartholinin rauhasten tulehdus, endometriitti ja salpingiitti. Salpingiitti voi aiheuttaa pitkällä aikavälillä munanjohtimien hedelmättömyyden ja kohdun ulkopuolisen raskauden.
Harvinaiset komplikaatiot
Evoluutio leviäviin (systeemisiin) tartuntojen muotoihin on harvinaista. Näiden erittäin harvinaisten komplikaatioiden joukossa ovat subakuutti septikemia, nivelrikko-olosuhteet ja papulopustulaarisen leesion tyypin ihon ilmenemismuodot.
Muut vakavat komplikaatiot (maksan, sydänlihaksen, endokardiaalisen ja meningeaalisen) ovat mahdollisia, vaikkakin erittäin harvinaisia.
Komplikaatiot raskauden aikana a
Hoitamaton gonokokki-infektio voi vaikuttaa raskauden kehitykseen kolmen ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ja lisää ennenaikaisen syntymän riskiä.
Vastasyntyneen blenorragiaan liittyvät komplikaatiot
Hoitamattomasta raskaana olevasta blenorragiasta johtuva gonokokkinen cervicitis voi olla vastuussa vastasyntyneen tartunnasta synnytyksen aikana. Lasten gonokokki-infektio ilmenee useimmiten gonokokkien aiheuttamasta märkivästä ja kahdenvälisestä oftalmiasta, jolla on merkittävä sokeuden riski.
Lisääntynyt HIV-tartunnan riski molemmille sukupuolille
Blenorragiaan liittyy myös lisääntynyt HIV: n seksuaalisen leviämisen riski.
Kuva: © Marin Conic - Fotolia.com
