Nefriittiset koolikot muodostuvat akuutin ja väkivaltaisen kivun äkillisestä puhkeamisesta. Yleensä tämä kipu esiintyy vain lannerangan yhdellä puolella, on kuitenkin mahdollista, että se ulottuu toiselle puolelle tai peräaukon ja sukuelinten alueelle.
Tämä kivun tunne on seurausta suuresta jännityksestä, jonka aiheuttaa tukkeutuminen ylempien virtsateiden erittymisreiteillä.
Virtsat
Virtsajärjestelmä muodostuu:- Kaksi munuaista
- Kaksi virtsajohtimet
- Rakko
- Virtsaputki
- Virtsa valmistetaan suodatetusta verestä munuaisissa.
- Sitten se kuljetetaan kahden pienen ureters-nimisen kanavan kautta munuaisista virtsarakkoon, jossa sitä varastoidaan.
- Viimeinkin virtsatessa virtsarakon sisältämä virtsa kuljetetaan viimeisen virtsaputken, nimeltään virtsaputken, kautta virtsan lihakseen (reikä, jonka läpi virtsa poistuu kehosta).
syyt
- Nefriittiset koliikkityypit johtuvat tyypillisesti munuaisten ja virtsarakon välisten erittoreittien tukkeutumisesta.
- Virtsan virtaus vähenee tai on kokonaan pysähtynyt.
- Yleensä erittymisreittien tukkeutuminen johtuu kivestä (virtsa-litiosaasi).
- Nämä kivet voidaan muodostaa munuaisten tai virtsateiden sisältämästä virtsasta.
- Useimmiten ne on valmistettu kalsiumista (näkyy röntgenkuvissa). Näistä yleisimpiä ovat kalsiumoksalaatista koostuvat (yli 50% tapauksista).
- Toiseksi meillä on virtsahappokivi (tuotettu proteiinien hajoamisesta).
- Lopuksi, vähiten yleisiä kiviä ovat kystiini. Tämän tyyppisen kiven esiintyminen johtuu kystinuriaksi kutsutusta tavanomaisesta taudista.
vaikutus
- Virtsan estäminen ja pysähtyminen laskelman vuoksi.
- Virtsan kertyminen johtaa akuuttiin verenpaineeseen, joka aiheuttaa voimakasta kipua. Tämä kipu voi levitä munuaisiin tai virtsaputkeen (munuaiskipu).
- Potilas kokee suurta epämukavuutta tai kipua.
- Yleensä tähän kipuun liittyy pahoinvointi, oksentelu, virtsaamisvaikeudet tai veren esiintyminen virtsassa.
- Vähemmän intensiivisissä kolikoissa potilaalla ei ole kuumetta.
hoito
- Oireiden pahenemisen todennäköisyys riippuu terapeuttisesta hoidosta.
- Aluksi painopiste on kivun lievittämisessä. Tätä varten on tarpeen turvata kipulääkkeisiin perustuva hoito joko injektiolla tai suun kautta.
- Seuraavaksi tulisi suorittaa täydentävät testit (vatsan röntgenkuvaus tai munuaisten ultraääni) diagnoosin vahvistamiseksi. Samoin nämä testit määrittävät kiveksen luonteen (radioaktiivisen tai ei) ja sen sijainnin ja vaikutuksen (laajentumisen) munuaisissa ja virtsaputkessa.
- Niin kauan kuin kipu jatkuu, on tarpeen vähentää nesteen kulutusta. Tällä tavalla erittymisreittien jännitystä voidaan vähentää.
- Kun kipu on kadonnut, runsas nesteytys on tärkeää.
- Jos potilas kärsii uusiutumisesta ilman infektion oireita (pyelonefriitti), virtsan normaali poistuminen ja vaste parantuneille paranetuille aineille, sairaalahoito ei ole välttämätöntä.
- Kivet, joiden halkaisija on alle 6 millimetriä, voidaan karkottaa itsestään virtsaan.
- Jos potilaalla on monimutkainen kuva (kipu, johon liittyy infektio), se on välttämätöntä sijoittaa sairaalaan joko lääketieteellisen hoidon saamiseksi tai leikkauksen tekemiseksi.
- Tavoitteena on tyhjentää kertynyt virtsa tukkeuman yläpuolelle.
