Bowenin tauti - preinvasiivinen ihosyöpä

Bowenin tauti on eräänlainen ei-invasiivinen ihosyöpä. Tämä tarkoittaa, että kasvain rajoittuu vain orvaskeden tyvikalvoon, mutta jos sitä ei hoideta, se voi alkaa siirtyä syvempiin kudoksiin ja jopa metastasoitua imusolmukkeisiin ja kaukaisiin elimiin, esimerkiksi luihin ja aivoihin. Mitkä ovat Bowenin taudin syyt ja oireet? Mikä on hoito?

Bowenin tauti on preinvasiivinen muoto (eli muoto in situ) okasolusyöpä - levyepiteelin pahanlaatuinen kasvain.

Tauti useimmissa tapauksissa vaikuttaa yli 60-vuotiaisiin (80% tapauksista) ja on hieman yleisempi naisilla.

Lomake in situ (tarkoittaa "paikallaan") tarkoittaa syöpää se rajoittuu ensisijaiseen fokukseensa, eli orvaskeden tyvikalvoon. Hoitamattomana se voi kuitenkin muuttua invasiiviseksi ihosyöväksi - toisin sanoen syöväksi, joka alkaa hyökätä syvempiin kudoksiin. Se voi jopa metastasoitua imusolmukkeisiin ja kaukaisiin elimiin, kuten luihin ja aivoihin. Bowenin taudin muuttuminen invasiiviseksi plakasolusyöpään on 3%. ja yleensä se on monivuotinen prosessi.

Bowenin tauti - syyt ja riskitekijät

Bowenin taudin kehittymisen riskiä lisäävät:

• krooninen altistuminen auringon säteilylle
• pitkäaikainen kosketus karsinogeeneihin (erityisesti arseeniin)
• ihmisen papilloomavirusinfektiot (erityisesti HPV-16)
• immunosuppressio
• krooniset ihosairaudet

Bowenin tauti - oireet

Bowenin tauti ilmenee punoittavina vaurioina, jotka:

• ovat selvästi rajattuja
• ovat peitetty rupilla
• keskiosassa ne voivat olla halkeilevia, syyliä tai harvemmin pigmentoituneita
• ne voivat olla yksittäisiä tai useita
• ulkonevat hieman ympäröivän ihon tason yläpuolella
• haavaumia voi esiintyä
• ne sijaitsevat yleensä pään, kaulan ja vartalon päällä (lähinnä auringonvalolle alttiilla alueilla) - kun muutokset vaikuttavat peniksen tai häpyhuulten, puhumme Queyrat erythroplasiasta

Vaurioiden mahdollinen laajentuminen, lisääntynyt pohjan tunkeutuminen ja lisääntynyt hajoaminen osoittavat neoplastisen transformaation.

Bowenin tauti - diagnoosi

Jos Bowenin tautia epäillään, tehdään dermatoskopia. Lopullinen diagnoosi tehdään histopatologisen tutkimuksen perusteella. Tässä kuvassa on lukuisia, usein epänormaalia jakautuvia hahmoja ja paksuuntunut iho, jossa on huomattavia vääristymiä.

Bowenin tauti - hoito

Bowenin taudin hoidossa käytetään muun muassa kryoterapiaa, vaurion kirurginen poisto, CO2-laserkäsittely, fotodynaaminen hoito, 5-fluorourasiilivoide, 5% imikimodivoide.