Terveyden seuraaminen diabeteksessa on erittäin tärkeää, koska se voi estää monia vakavia komplikaatioita. Pelkkä diabetologin hoito ja verensokeritestit eivät riitä. Tarkista, mitkä muut lääkärit tulisi olla diabeetikon hoidossa ja mitä muita testejä tulisi suorittaa.
Terveyden seuraaminen diabeteksessa on erittäin tärkeää, koska se voi estää monia vakavia komplikaatioita. Ei riitä vain olla kokeneen diabetologin hoidossa, jotta tauti ei edisty. Potilaan on tarkistettava glukoositaso joka päivä, huolehdittava lääkkeiden käytöstä ja sopivasta insuliiniannoksesta. Hänen tulisi myös suorittaa glykosyloituneen hemoglobiinin testaus vähintään kahdesti vuodessa. Tutkimuksen tulee olla perusterveydenhuollon lääkärin tai diabetologin tilaama. Insuliinilla hoidetuilla ihmisillä glykosyloituneen hemoglobiinin taso on tarkistettava 3 tai 4 kertaa vuodessa, jotta potilas ei pysy liian pitkään hypoglykemiassa (korkea verensokeri). Diabeetikon on myös seurattava terveyttä useilla muilla asiantuntijoilla, koska diabetes on monielinten sairaus.
Diabeteksen seuranta - silmälääkäri
Jokaisen diabetesta sairastavan tulisi huolehtia näkökyvystään suojautuakseen yhdeltä yleisimmistä diabeteksen komplikaatioista, ts. Diabeettisesta retinopatiasta. Lapselle tulisi tehdä silmänpohjatutkimus heti taudin diagnoosin jälkeen ja kerran vuodessa, kun lapsi on 15-16-vuotias. Sama koskee aikuisia, mutta heidän tapauksessaan lääkäri päättää, onko testi suoritettava kerran vai kahdesti vuodessa.
Diabetesta sairastavan henkilön tulisi tarkastaa silmänsä silmälääkärin toimesta 1-2 vuoden ajan.
Silmälääkäri tutkii mm linssin läpikuultavuus kaihien havaitsemiseksi. Tauti aiheuttaa asteittaisen näöntarkkuuden menetyksen, kuva hämärtyy, mikä on helppo havaita itse. Mutta silmänpohjassa, verkkokalvossa tapahtuvien muutosten yhteydessä emme huomaa näön heikkenemistä. Siksi on niin tärkeää käydä säännöllisesti silmälääkäriin, jotta suorittamalla erikoiskokeita (esim. Silmänsisäiset painetestit, oppilaan laajentumiskokeet) hän pystyy havaitsemaan poikkeavuudet etukäteen ja suosittelemaan asianmukaista hoitoa. Muista, että diabeteksen aikana verkkokalvo voi vaurioitua. Aikaisemmin se vaikutti melkein 80 prosenttiin tyypin 1 diabetesta sairastavista ihmisistä.Tällä hetkellä taudin tehokkaamman hoidon takia verkkokalvon muutoksia esiintyy 10–14 prosentilla 20 vuoden sairauden jälkeen. Jos glukoositaso pidetään lähellä normaalia, voit vähentää silmävaurioiden riskiä 70%.
Lue myös: Synnytyksen jälkeinen kilpirauhastulehdus: syyt, oireet, hoito Hypoglykemia tai hypoglykemia - oireet, syyt ja hoito Hiilihydraattivaihto: taulukko auttaa sinua järjestämään ruokavalionDiabetesseuranta - angiologi (verisuonisairauksien asiantuntija)
Diabetes vaurioittaa jalkojen verisuonia - ne kasvavat vähitellen ateroskleroottisella plakkilla, mikä tekee laskimoista vähemmän joustavia. Tosiasia, että tauti etenee, todistavat tuskallisista yökrampeista, pistelystä ja pistelystä. Myös ihon ulkonäkö muuttuu - se muuttuu kuivaksi, hilseileväksi, ja miehillä vasikoiden hiukset katoavat. Kantapäässä on lukuisia pieniä halkeamia, varpaissa maissia ja pohjissa kovettumia. Paranemattomat haavat ovat helposti tartunnan saaneita, iho-, luu- ja pehmytkudosnekroosi kehittyy, ja siten se on lähellä diabeettista jalkaa, joka usein päättyy jalan amputointiin.
Diabetes seuranta - kardiologi
Tyypin 2 diabetesta sairastavilla henkilöillä on todennäköisemmin sydän- ja verisuonitauteja. Yhdessä diabeteksen kanssa esiintyy usein valtimon hypertensiota, varsinkin kun esiintyy myös vatsan liikalihavuutta. Liikalihavuuteen usein liittyvät lipidihäiriöt pahentavat verisuonien poikkeavuuksia. Siksi potilaalle tulee mitata verenpaine systemaattisesti ja suorittaa EKG. Kohonnut verenpaine on erityisen vaarallinen diabeetikoille, koska se vaikuttaa negatiivisesti myös silmämunien paineeseen, mikä vaikuttaa näön heikkenemiseen.
Tärkeä
Verenpaineen, kokonaiskolesterolin ja sen osien (LDL ja HDL) ja triglyseridien hallinta on välttämätöntä verenkiertoelimistön tilan hallitsemiseksi. Painetaso on tarkistettava jokaisella lääkärikäynnillä. Kokonaiskolesteroli, HDL, LDL ja triglyseridit tulisi testata vuosittain (useammin dyslipidemian läsnä ollessa).
Diabeteksen seuranta - nefrologi
Lisäksi hypertensio vaikuttaa merkittävästi munuaisten toimintaan, koska hyperglykemian (korkea verensokeri) ja korkean verenpaineen yhdistelmä vahingoittaa glomeruloita, mikä johtaa diabeettiseen nefropatiaan. Nämä ovat suodattimia, jotka poistavat ylimääräisen veden ja jätteet verestä kehosta, jotta ne voidaan erittää virtsaan.
TärkeäTasapainotestit, eli yleinen virtsatesti, jonka avulla voit arvioida munuaisten tilan, tulisi suorittaa - diabeteksen tyypistä riippumatta - kerran vuodessa. Ihmisillä, jotka ovat olleet sairaita yli viisi vuotta, on myös määritettävä proteiinin menetysaste.
Diabetesseuranta - neurologi
Liian suuri sokeripitoisuus veressä tuhoaa hermokuitupäät ja aiheuttaa sairauden, jota kutsutaan diabeettiseksi neuropatiaksi. Se ei ole yksi erityinen vaiva, vaan komplikaatio kompleksi, joka liittyy koko hermostoon. Oireita esiintyy sekä tyypin 1 että 2 diabeteksessa, ja taudin vaarallisin ilmenemismuoto on diabeettisen jalan oireyhtymä, joka on usein syy sen amputaatioon.
Kuvantamistestit, esim. Kilpirauhasen, maksan, virtsateiden ultraääni, määrää hoitava lääkäri, kun hän on huolissaan perustestien tuloksista.
Tyypin 2 diabeteksessa ylimääräinen sokeri vähentää systemaattisesti erilaisten ärsykkeiden johtumisnopeutta hermoston kautta. Tyypin 1 diabeteksessa hermon johtumisherkkyys kehittyy nopeammin, usein pian alkamisen jälkeen, mutta häviää, kun aineenvaihdunnan hallinta on saavutettu. Neuropatiat kehittyvät yleensä salaa. Lääkärit sanovat - mykistää. Siitä huolimatta kehon toiminnassa voidaan havaita joitain epäsäännöllisyyksiä.
Ensimmäinen signaali on kiusallinen polttaminen, kutina ja jalkojen pistely, heikentynyt herkkyys lämpötilalle, kevyt kosketus tai pieni pistely. Hieman myöhemmin tunnottomuus ja vuorovaikutus kylmänä tai kuumana. Potilasta tuntuu kävelevän kovalla alustalla, esim. Sänki tai lampaanvilla. Erittäin herkkä jokaiselle kosketukselle, jopa kevyelle peitolle tai arkille, iho estää usein unen ja levon. Huonosti syötetyn ihon ongelmat lisääntyvät kylmällä säällä.
Väärän hoidon ja diabeteksen pitkäaikaisen keston lisäksi tupakointi ja alkoholin käyttö vaikuttavat hermokudosvaurioihin. Vaarallisin on aistien neuropatia - potilas ei tunne kipua, kosketusta tai edes pistelyä, joten loukkaantuminen on helppoa. Ja diabeetikoilla olevat parantuvat huonosti. Hikirauhasia heikentyminen tekee ihosta, erityisesti jaloista, erittäin kuivan, mikä edistää sen halkeilua. Riittämätön verenkierto vaikuttaa myös luiden kuntoon, erityisesti niveliin, joissa nivelrusto häviää.
TärkeäMagnesiumin määrän määrittäminen on erittäin tärkeä testi, koska diabeteksessa on usein puutetta tässä elementissä. Ja silti oikea magnesiumpitoisuus on tehokas sydän- ja verisuonijärjestelmä. Magnesium on mukana hiilihydraattien, proteiinien ja rasvojen muutoksessa. Se ehdollistaa energian toimituksen kehon soluihin ja kudoksiin, erityisesti aivojen hermosoluihin, jotka ovat herkkiä sen puutteelle.
Diabeteksen seuranta - endokrinologi
Diabetesta sairastava potilas kärsii usein muista hormonaalisten rauhasten sairauksista (useimmiten kilpirauhasen sairaudet) ja vaatii siksi usein endokrinologin hoitoa.
TärkeäTSH: n (kilpirauhashormonin) tason testaaminen antaa sinun arvioida kilpirauhasen toimintaa, joka hallitsee mm. aineenvaihduntamme. Se tulisi suorittaa kerran vuodessa.
Suositeltava artikkeli:
Tutkimus diabeetikoille. Luettelo diabeetikoille tärkeistä tutkimuksistaSuositeltava artikkeli:
Diabeteksen komplikaatiot: varhainen (akuutti) ja myöhäinen (krooninen) kuukausittainen "Zdrowie"
