Diabetes mellitus (diabetes mellitus) on krooninen metabolinen sairaus, joka johtuu haiman tuottaman hormonin häiriintyneestä erityksestä tai toiminnasta. Lue tai kuuntele diabeteksen syitä ja tyyppejä. Kuinka tunnistat diabeteksen oireet? Mitkä testit havaitsevat korkean verensokerin? Ja miten diabetesta hoidetaan? Ovatko diabeteksen komplikaatiot vakavia?
Nimi diabetes -diabetes mellitus - tulee latinankielisistä sanoista, jotka tarkoittavat "vetää vettä kehon läpi" ja "makea kuin hunaja". Molemmat termit viittaavat tärkeisiin diabeteksen oireisiin: lisääntynyt jano, usein virtsaaminen ja korkea verensokeri.
Miksi kaikkien on tärkeää tietää, mitä diabeteksen oireet ovat? Koska yhä useammilla ihmisillä kehittyy diabetes, erityisesti tyypin II diabetes, jota kutsutaan insuliinista riippumattomaksi.
Maailman terveysjärjestön (WHO) tiedot osoittavat, että arvioiden mukaan vuonna 2014 maailmassa oli 422 miljoonaa aikuista, joilla oli diabetes (vertailussa - vuonna 1980 heitä oli 108 miljoonaa). Kansainvälisen diabetesliiton mukaan vuoteen 2040 mennessä diabetesta sairastavia henkilöitä on jo 642 miljoonaa. Puolassa diabetesta sairastavien ihmisten määrän arvioidaan olevan yli 2 miljoonaa, mutta tähän pitäisi todennäköisesti sisältyä miljoona puolalaista, jotka eivät tiedä sairastavansa diabetesta.
Tällaiseen lisääntymiseen on monia syitä - yksi niistä on varmasti elämäntapa: meillä on huonoja ruokailutottumuksia, minimoimme liikunnan, "ansaitsemme" ylipainoa ja liikalihavuutta, tupakoimme savukkeita, väärinkäytämme alkoholia ...
Jos perheessä on esiintynyt sairaustapauksia, riski kasvaa "liian makean veren" ihmisten armeija kasvaa automaattisesti. Jos jollakin perheessäsi on diagnosoitu diabetes, sinun on oltava erityisen valppaana, koska saatat olla altis taudille.
Tarkista mitä prof. Maciej Małecki, Puolan diabetesyhdistyksen puheenjohtaja kaudelle 2015-2019.
Sisällysluettelo
- Tyypit
- Oireet
- Tutkimus
- Hoito
- Komplikaatiot
Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee -videoita
Tyypit
- Tyypin 1 diabetes (insuliiniriippuvainen diabetes)
Se vaikuttaa 15-20 prosenttiin diabeetikoista, sen aiheuttaa haiman beetasolujen tuhoutuminen, joka on vastuussa insuliinin tuotannosta ja erittymisestä. tyypin 1 diabetes on yleisin lapsilla ja nuorilla sekä lapsilla; sitä ei voida estää, ja ainoa diabeteslääke on insuliinin anto, ruokavalio ja aktiivinen elämäntapa (liikunta).
- LADA-tyypin diabetes (latentti autoimmuunidiabetes aikuisilla)
Se on myöhään alkanut autoimmuunidiabetesdiabetes aikuisilla ja kuuluu tyypin 1 diabeteksen määritelmään; LADA-tyyppinen diabetes vaikuttaa 5-10 prosenttiin diabetesta sairastavista 35-vuotiaiden jälkeen; sen diagnosoimiseksi on tarpeen tunnistaa tyypin 1 diabetekselle tyypilliset auto-vasta-aineet, erityisesti anti-GAD.
- Monogeeninen diabetes
Monogeenisen diabeteksen osuus on 1-2 prosenttia kaikista diabeteksen tapauksista; se syntyy yhden mutaation tuloksena, joten sen lopullinen diagnoosi riippuu geenitestauksesta; yleisimmät monogeenisen diabeteksen muodot ovat nuorten kypsyysdiabetes (MODY), mitokondrioiden diabetes ja vastasyntyneiden diabetes, joista useimpiin liittyy insuliinin erityksen puute.
- Tyypin 2 diabetes (ei-insuliiniriippuvainen diabetes)
Diabetes, joka vaikuttaa useimmiten vanhuksiin, ja syy kohonneeseen verensokeritasoon ei ole insuliinin puute, vaan sen toimintahäiriöt kehossa (vastustuskyky insuliinille). Tyypin 2 diabetekseen liittyy useimmiten liikalihavuus - noin 80-85 prosenttia kaikista potilaista kärsii siitä sekä valtimoverenpainetaudista. Tyypin 2 diabeteksen hoito perustuu tarkoituksenmukaisen ruokavalion, liikunnan ja suun kautta otettavien diabeteslääkkeiden käyttöön, vaikka jotkut potilaat siirtyvätkin insuliiniin ajan myötä.
- Raskausdiabetes
Diabetes diagnosoidaan raskauden aikana ja katoaa vauvan syntymän jälkeen. Raskausdiabetesta sairastavilla naisilla on suurempi riski sairastua diabetekseen tulevaisuudessa kuin naisilla, joilla ei ole tätä komplikaatiota. Tämän diabetes mellituksen muodon hoito tulee suorittaa vain erikoistuneissa gynekologisissa ja diabeettisissa keskuksissa.
- Toissijainen diabetes mellitus (tyypin 3 diabetes)
Tämän diabeteksen osuus on noin 2-3% kaikista diabeteksen muotoista Euroopassa ja Pohjois-Amerikassa. Tälle muodolle ovat tyypillisiä muut diabeteksen kanssa samanaikaisesti esiintyvät häiriöt tai oireyhtymät. Toissijaisen diabeteksen yleisimpiä syitä ovat:
- jotkut sydän- ja verisuonitauteissa käytettävät lääkkeet (tiatsidit tai muut diureetit, erityisesti yhdessä beetasalpaajien, steroidien ja muiden kanssa)
- jotkut hormonaalisten rauhasten sairaudet (endokrinopatiat) - Cushingin tauti ja Cushingin oireyhtymä, akromegalia, kilpirauhasen liikatoiminta, feokromosytooma, glukagonia erittävä kasvain
- geneettisesti määritetyt metaboliset sairaudet - hemokromatoosi
- haimasairaudet - krooninen haimatulehdus, haimasyöpä, tila haimatulehduksen jälkeen (haiman kirurginen poisto)
Toissijaiseen diabetekseen kuuluu myös diabetes, joka johtuu riittämättömästä ja virheellisestä ravinnosta - sitä esiintyy pääasiassa Aasian, Afrikan ja Etelä-Amerikan trooppisten alueiden alkuperäiskansojen keskuudessa, joissa aliravitsemus ja nälkä ovat yleisiä.
Oireet
Tyypin II diabetes (80-90%: lla potilaista on sitä) ei välttämättä aiheuta oireita aluksi. Joskus ne ilmenevät vasta muutaman vuoden kuluttua, joten on syytä seurata kehon reaktioita havaita epäilyttävät oireet mahdollisimman pian.
Tärkein diabeteksen oire on korkea verensokeri, mutta valitettavasti se ei ole näkyvissä paljaalla silmällä.
Jos sinulla ei ole tapana tehdä tätä testiä säännöllisesti, sinun on pysyttävä valppaana ja varo seuraavista oireista. Diabeteksen tyypistä riippumatta (sen tyyppejä käsitellään jäljempänä), oireet ovat melko samanlaisia ja ryhmitellään yleensä sen mukaan, onko läsnä insuliiniriippuvainen diabetes.
Tyypin I (insuliinista riippuvainen) diabeteksen oireet
- iso jano
- toistuva virtsaaminen
- hyvä ruokahalu ja laihtuminen
- yleinen heikkous
- uneliaisuus
- näön hämärtyminen tai kaksoisnäkö
Jos huomaat sellaisia oireita itsessäsi tai rakkaassasi, tiedä, että tarvitset lääkärin neuvontaa mahdollisimman pian ja ennen kaikkea verensokeritason tarkistamista.
Kun lääkärisi määräämät testit osoittavat, että sinulla on liikaa verensokeria, seuraavan vaiheen tulisi olla käynti diabetesklinikalla.
On totta, että diabetes on sairaus, jota ei voida parantaa, mutta sitä voidaan hallita erittäin tehokkaasti vakavien komplikaatioiden estämiseksi.
Ehto on kuitenkin säännöllinen glykeeminen hallinta (ts. Verensokeripitoisuus) ja lääkärisi ja ravitsemusterapeutin ohjeiden noudattaminen.
Tyypin II diabeteksen oireet (ei-insuliiniriippuvainen)
- korkea jano ja usein virtsaaminen (vaikkakaan niin vakava kuin tyypin I diabeteksessa)
- laihdutus normaalista ruokahalusta ja ruokavaliosta huolimatta
- näön hämärtyminen
- ärtyneisyys, apatia
- väsymys ja uneliaisuus
- helppo mustelma ja hitaampi haavan paraneminen
- toistuva ihotulehdus, ientulehdus tai kystiitti
- kuiva iho
- kutiava iho
- pistely tai tilapäinen tuntemattomuus jaloissa
- miehillä - erektiohäiriöt
- naisilla - krooninen vaginiitti
Mistä nämä oireet tulevat? Kehomme solut tarvitsevat glukoosia ja muuttavat sen energiaksi.
Glukoosi voi päästä niihin, jos insuliini auttaa häntä. Joskus haima tuottaa kuitenkin liian vähän tätä hormonia tai solut eivät halua avautua glukoosille sen kanssa ja alkavat "nälkään".
Sitten keho puolustaa itseään aliravitsemusta vastaan aktivoi mekanismeja, jotka lisäävät ruokahalua.
Valitettavasti, vaikka syömme paljon ja usein, ruoasta peräisin oleva glukoosi ei tunkeudu soluihin. He jatkavat nälkää.
Tässä tilanteessa ensinnäkin keho alkaa käyttää rasvavarastojaan ja olemme ohuita suden ruokahalusta huolimatta, toiseksi keho yrittää erittää ylimääräisen glukoosin virtsalla mahdollisimman pian.
Mutta ensin hänen on liuotettava se ja siten lisääntynyt jano. Ja mitä enemmän juomme, sitä enemmän käymme wc: ssä. Pääset eroon nesteistä, joten keho vaatii niiden täydentämistä. Ja ympyrä on valmis.
Tutkimus
Diabeteksen diagnoosi perustuu hyperglykemian oireiden esiintymiseen yhdessä satunnaisen glukoosipitoisuuden kanssa (jota ei esiinny aamulla ja paastossa), joka on vähintään 200 mg / dl (11,1 mmol / l), tai paaston verensokerilla vähintään 126 mg / dl (löydetty kahdesti) ( 7 mmol / l) tai verensokeri vähintään 200 mg / dl (11,1 mmol / l) glukoosikuormitustestin toisessa tunnissa.
- Suullinen glukoosikuormitustesti (sokerikäyrä) - mikä se on?
Glykosyloituneen hemoglobiinin mittaus ei ole testi diabeteksen diagnosoimiseksi, mutta sitä voidaan käyttää seulontatestinä verensokerin kaksinkertaisen paaston mittauksessa.
Glykoituneen hemoglobiinitestin avulla voit määrittää keskimääräiset glukoosipitoisuudet (sokeritasot) viimeisen 100 päivän aikana.
Tulokset osoittavat paitsi toteutetun hoidon tehokkuuden myös sen, noudattaako potilas lääketieteellisiä suosituksia.
- HbA1c-glykoitunut hemoglobiini: normaali hemoglobiinitulos
Hoito
Diabeteksen hoito ei ole vain verensokeritason normalisointia, vaan myös komplikaatioiden estämistä.
Tyypin 1 diabeteksessa insuliini on hoidon perusta - käytetään keskivaikutteista ihmisinsuliinia tai pitkävaikutteisia insuliinianalogeja. Oikean glykemian ylläpitämisessä potilaan itsekontrolli on perusta - verensokeritasojen, säännöllisen insuliinin saannin, oikean liikuntaannoksen ja terveellisen, tasapainoisen ruokavalion toistuva mittaaminen.
Tyypin 2 diabeteksen hoidon tulisi olla monipuolista, ja potilaan koulutus ja osallistuminen hoitoprosessiin ovat erittäin tärkeitä - asiantuntijat korostavat diabeteksenopettajien harteilla olevaa suurta vastuuta.
- Diabeteksenopettaja Kansallisessa terveysrahastossa
Tämä johtuu siitä, että glykemiaa on mahdotonta hallita tyydyttävästi muuttamatta elämäntyyliä - ruokavalion tulisi noudattaa terveellisen ruokavalion periaatteita ja liikunta-annos tulisi säätää potilaan kykyjen mukaan.
Ensisijainen lääke tyypin 2 diabeteksessa on metformiini, joka vähentää insuliiniresistenssiä. Jos sen soveltaminen ei tuota odotettuja tuloksia, suositellaan seuraavaa:
- sulfonyyliureajohdannaiset - Puolassa koostumuksessa on saatavana kolme lääkettä: gliklatsidi, glimepiridi ja glipitsidi
- akarboosi
- inkretiinilääkkeet
- SGLT2-estäjät - ns floosiini tai gliflotsiini; dapagliflotsiini, kanagliflotsiini
- tiatsolidiinidionijohdannaiset - ns glitatsonit - pioglitatsoni on ainoa saatavilla oleva lääke tiatsolidiinidionijohdannaisten ryhmästä
Jos ne eivät alenna verensokeria, lisätään insuliinia.
TärkeäJoskus veren ja virtsan glukoosipitoisuus on erittäin korkea. Jos emme tiedä siitä ja emme reagoi ajoissa, niin sanottu ketonirungot (beetahydroksibutyylihappo, asetoetikkahappo ja asetoni), jotka hapottavat kehoa.
Sitten se kehittää ketoasidoosia, joka voi johtaa hengenvaaralliseen koomaan. Asidoosi on osoitettu muun muassa diabeetikoiden hengittämän ilman haju - se muistuttaa hapan omenan hajua.
Kokeile sitä
Kirjoittaja: Time S.A
Diabeettisen ruokavalion ei tarvitse tarkoittaa uhrausta! Hyödynnä JeszCoLubiszia - terveysoppaan innovatiivista ruokavalion järjestelmää. Nauti yksilöllisesti suunnitellusta suunnitelmasta ja ravitsemusterapeutin jatkuvasta hoidosta. Syö mitä haluat, auta kehoa sairaudessa, näytä ja tuntuu paremmalta.
Lue lisääSuositeltava artikkeli:
Tyypin 1 diabetesrokote voi pysäyttää taudin etenemisenKomplikaatiot
Diabeteksen asianmukainen hoito on myös tärkeää, koska hallitsematon diabetes aiheuttaa riskin monista komplikaatioista, jotka voivat olla varhaisia (akuutteja), johtuvia verensokeritason vaihteluista, ja myöhäisiä (kroonisia), jotka johtuvat korkeasta verensokeritasosta. sokeria monien vuosien ajan.
Diabeteksen varhaiset (akuutit) komplikaatiot:
- ketoasidoosi
- maitohappoasidoosi
- hypoglykemia
- hyperglykemia
- hyperglykeeminen-hyperosmolaarinen oireyhtymä
Akuutit diabetekomplikaatiot, jos ne hoidetaan asianmukaisesti ja nopeasti, eivät aiheuta pysyviä vaurioita, mutta jos niihin ei puututa ajoissa, ne voivat johtaa diabeettiseen koomaan ja jopa kuolemaan.
Myöhäiset (krooniset) diabeteksen komplikaatiot:
- diabeettinen retinopatia (silmävaurio)
- diabeettinen neuropatia (hermovaurio)
- diabeettinen nefropatia (munuaissairaus)
- sydänsairaudet
- aivohalvaus
- diabeettinen jalka
Diabeteksen myöhäiset tai krooniset komplikaatiot ovat seurausta jatkuvasti korkeasta verensokeritasosta.
Se aiheuttaa verisuonten vaurioita - sekä pieniä (mikroangiopatia) että suuria (makroangiopatia).
Diabeteksen krooniset komplikaatiot ilmaantuvat nopeammin kuin itse tauti - tämä johtuu siitä, että useimmat meistä eivät tee verensokeritestejä liian harvoin.
Suosittelemme e-opasta
Kirjoittaja: Lehdistöaineistot
Oppaassa opit:
- mikä on diabetes
- mitä vaaroja sillä on, kun se jätetään huomiotta
- miksi sinun tulisi välttää elintarvikkeita, joilla on korkea glykeeminen indeksi
Suositeltava artikkeli:
Piilotettu diabetes on vaarallinen. Kuinka tunnistaa se?
