Tällä hetkellä keuhkosyöpä on yleisin ja huonoin ennuste Puolassa. Joka vuosi noin 21 tuhatta. uudet tapaukset. Vain 12 prosenttia. selviää 5 vuotta taudin diagnosoinnista. Ok. 3,5 miljoonaa puolalaista kärsii vakavasta kroonisesta obstruktiivisesta keuhkosairaudesta ja 15 tuhatta joka vuosi hän kuolee sen vuoksi. Lääkärit sanovat yhtenäisesti: savukkeet ovat syyllisiä. Jos kaikki lopettavat tupakoinnin tänään, terveytemme paranisi merkittävästi 10 vuoden kuluttua.
Puola on yksi niistä maista, joissa esiintyy korkeaa keuhkosyövän esiintyvyyttä ja kuolleisuutta. Syistä asiantuntijat mainitsevat puolalaisten heikon terveystietoisuuden ja ehkäisevien tutkimusten laiminlyönnin. Meillä ei ole tapana tarkistaa keuhkojamme säännöllisesti, ja lääkärit käskevät meitä tekemään niin. Röntgensäteitä suositellaan yleensä erikoistapauksissa. Ensimmäisiä neoplastisia muutoksia keuhkoissa ei kuitenkaan aina voida havaita röntgensäteiden perusteella. Pieniä kyhmyjä on joskus vaikea löytää edes tomografialla. Keuhkosyöpä alkuvaiheessa ei anna oireita, joten ihmiset, joilla on selkeät taudin merkit (yskä, veren sylkeminen, laihtuminen), lähetetään useimmiten lääkäriin, ja sitten syöpä on jo edennyt.
Keuhkojen suurin vihollinen on aktiivinen ja passiivinen tupakointi. Jos tupakoinnin vastainen kampanja aloitettiin aikaisemmin kuin Puolassa (USA, Iso-Britannia), keuhkosyövän ilmaantuvuus vähenee.
Pieni ilmapallo - iso ongelma
Sata vuotta sitten syöpää käsittelevissä julkaisuissa voit lukea, että keuhkosyöpä on erittäin harvinainen sairaus. Nykyään maailmassa kuolee päivittäin yli 3000 ihmistä. ihmiset. Tupakointibuumi alkoi sodan jälkeen, lähinnä Yhdysvalloissa. 1980-luvun alussa lähes 15 miljoonaa puolalaista oli tupakoitsijoita. 20-30-vuotiaiden keskuudessa 80 prosenttia tupakoi. miehet ja joka toinen nainen. Neoplastinen prosessi keuhkoissa kestää vain 20-30 vuotta. Ei ihme, että nykyään suurin osa kasvaimista diagnosoidaan ihmisillä 6. ja 7. vuosikymmenellä.
Jos joku on tupakoinut 30 vuoden ajan, keuhkosyövän riski ei vähene tupakoinnin lopettamista seuraavana päivänä. Vasta 20 vuoden kuluttua hän lähestyy sellaisen henkilön riskiä, joka ei ole koskaan tupakoinut. Viimeinen puhelu tupakoinnin lopettamisesta on viisikymmentä - silloin mahdollisuudet sairastua 70 vuoden iässä tasoittuvat entisillä tupakoitsijoilla ja tupakoimattomilla (jos jotain pahaa ei tapahtunut aikaisemmin keuhkoissa).
Miksi yhä useammat naiset kuolevat keuhkosyöpään?
Tämä väite ei kuitenkaan houkuttele nuoria. Lääkärit painottavat, että kun olet hyvin motivoitunut, voit parantaa itsesi tupakoinnista, ja naisista tulee entistä riippuvaisempia ja vaikeampia tottua. Mies, jolla on keuhkosyöpä ja joka poltti 3 savukepakkausta päivässä, pystyy lopettamaan tupakoinnin leikkauksen jälkeisen stressin takia. Naiset ovat vähemmän todennäköisesti lopettaneet tupakoinnin. Kuulet usein: "Minä vain tupakoin" tai "En hengitä." Se on harhaa. Myrkyllinen savu imeytyy keuhkoihin ilman kanssa, kuten passiivisen tupakoinnin aikana.
Miespuolisten tupakoitsijoiden määrä on selvästi laskenut, ja naispuolisten tupakoitsijoiden määrä pysyy samalla tasolla. Vaikutus? Miesten ilmaantuvuus ja kuolleisuus nuoremmissa ikäryhmissä vähenee, kun taas naisten osuus kaikissa ryhmissä kasvaa. Naisella, joka polttaa saman määrän savukkeita kuin mies, on suurempi syöpäriski kuin miehillä. Puolassa naisten tappaja numero yksi on keuhkosyöpä, ei rintasyöpä, kuten yleisesti uskotaan. Noin 6500 kuolee vuosittain keuhkosyöpään. Puolalaiset naiset - kolme kertaa enemmän kuin 1970- ja 1980-luvuilla.
TärkeäTupakointi kiihdyttää keuhkojen ikääntymistä
Ainakin noin 10 prosenttia. väestöstä on havaittavissa kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) oireita, jotka tuhoavat hitaasti keuhkot. Se liittyy paitsi tupakointiin (90% sairaista on tupakoitsijoita), myös kehon luonnolliseen ikääntymiseen. Kun ryppyjä ilmestyy iholle ja hiukset muuttuvat harmaiksi, keuhkot menettävät joustavuutensa, kuplat häviävät ja niiden tehokkuus heikkenee. Ainoastaan terveydestä huolehtivalla henkilöllä keuhkot ikääntyvät iän mukaan yksilöllisten taipumusten mukaan. 40 vuoden iän jälkeen keuhkokapasiteetti laskee keskimäärin 10%, 60 vuoden jälkeen - 25%. Savukkeiden tupakointi nopeuttaa tätä prosessia. Jos henkilö ei tupakoi, välttää saastunutta ilmaa, syö hyvin, yrittää kävellä joka päivä, lenkkeilee, ajaa polkupyörällä, ui, keuhkot tuuletetaan paremmin, he ovat tehokkaampia ja sairastuvat harvemmin.
Käytetty savu on myös haitallista
Tupakointi ei ole ainoa keuhkosyövän kehittymisen tekijä. Geneettinen taipumus on myös tärkeä. Kun perheessä oli syöpätapauksia, voidaan suurella todennäköisyydellä olettaa, että tämä taipumus on kirjoitettu geeneihimme. Ja jos jollakin on perheen riski sairastua syöpään, ei välttämättä keuhkoihin, ja hän on edelleen alttiina savun sisältämille karsinogeeneille, taudin riski kasvaa.
On ihmisiä, joilla on niin vahva geneettinen koodi, ettei mikään liikuta heitä. Mutta tällaisia ihmisiä on hyvin vähän. Keuhkosyövän tapauksessa vain 10 prosenttia. sairaat eivät tupakoineet. Tämä ei tarkoita sitä, ettei heitä olisi lainkaan altistettu nikotiinisavulle. Viime aikoihin asti meillä oli tulta kaikkialla. Kahvilat, toimistot, lääketieteelliset ja opetushuoneet olivat täynnä savua. Joten ei voida sanoa, että tupakoimaton ei olisi altistunut haitalliselle tervalle. Tupakoitsijoiden perheet hengittävät savua. Joskus pieni annos riittää aiheuttamaan taudin kehittymisen. Joten jos potilas, joka ei tupakoi, palaa takaisin, käy usein ilmi, että hänen vanhempansa tupakoivat, että hän vietti kaikki päivät savuisessa toimistossa.
Keuhkosyöpä on kova vastustaja
Vuosittain noin 15 tuhatta miestä ja 6 tuhatta. naiset huomaavat, että heillä on keuhkosyöpä. Tauti ei anna oireita pitkään aikaan, mikä vaikeuttaa varhaista diagnosointia. Siksi 100 tapauksesta vain 16 havaitaan varhaisessa vaiheessa ja 84 havaitaan liian myöhään, jolloin radikaali hoito ja parantaminen ovat yleensä mahdottomia. Jos muutos kuitenkin havaitaan aikaisin, on hyvät mahdollisuudet onnistuneeseen hoitoon (16%: sta potilaista, joilla on diagnosoitu vaiheen I tauti, 80% paranee).
Kymmenkunta vuotta sitten keuhkosyöpä hyökkäsi useimmiten keuhkoputken pääpuuhun, joten se pystyttiin havaitsemaan röntgensäteellä ja diagnosoimaan bronkoskopian perusteella. Nykyään kyhmyt kehittyvät usein syvälle keuhkojen parenkyymiin. Siksi tällä hetkellä paras menetelmä keuhkosyövän varhaiseen havaitsemiseen on pieniannoksinen tietokonetomografia.
Mutta se ei ole ongelman loppu. Havaittu muutos on vielä tutkittava. Kuinka päästä kertakäyttöön, kun se piiloutuu keuhkojen syviin kerroksiin? Lopullisen diagnoosin tekemiseksi ja syövän tyypin määrittämiseksi sinun on avattava rinta, tämä on suuri leikkaus. Biopsia (neula-aspiraatio) voidaan suorittaa, kun kyhmy on oikean kokoinen, mutta sitten tauti on usein jo edennyt. Yleensä pieniä kyhmyjä havaitaan CT-skannauksella kuuden kuukauden välein. Heti kun ne alkavat suurentua, ne poistetaan kirurgisesti ja niille tehdään histopatologinen tutkimus kasvaimen tyypin määrittämiseksi ja tehokkaimman hoitomenetelmän valitsemiseksi.
Osana kansallista syöpäsairauksien torjuntaohjelmaa on aloitettu keuhkosyövän seulontatestit pieniannoksisella tomografialla. Toistaiseksi ne suoritetaan alueilla, joilla tämän syövän havaitseminen on hyvin heikkoa. 3000: lla haastatelluista ihmisistä (yli 50, jotka polttivat 20 vuoden ajan vähintään savukepakkausta päivässä, kärsivät keuhkoahtaumataudista ja perheolosuhteet) 30 prosentissa keuhkoissa tapahtui häiritseviä muutoksia.
COPD vie veronsa naisten keskuudessa
Tilastollinen potilas, jolla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, on noin 40-vuotias, mutta tämä ikä vähenee. Kun ongelma koski miehiä, nykyään puolet sairaista on naisia ja tämä määrä kasvaa. Naiset, jotka tupakoivat yhtä monta savuketta kuin miehet, sairastuvat useammin. Tämä salakavala tauti koostuu kaasunvaihtoon osallistuvien alveolien määrän asteittaisesta vähenemisestä. Ja huomaamme tehokkuuden heikkenemisen vasta, kun puolet keuhkoista on jo tuhoutunut. Liikunnan aikana esiintyy hengenahdistusta, aamu-yskää ja yskänlääke. Sitten on lisääntynyt hengenahdistus, kireys rinnassa, kuulet oman hengityksen vinkumisen. Tämä on seurausta hengitysteiden merkittävästä kaventumisesta. Potilas ei voi työntää ilmaa ulos keuhkoista, mutta sitä on myös vaikea hengittää.
Jos jollakin on taudin oireita, tupakointi on hänelle itsemurha - se nopeuttaa keuhkojen hengityspinnan vähenemistä ja pahentaa koko organismin työtä. COPD lisää keuhkosyövän riskiä. Signaalit ovat epäspesifisiä, joten yhdistämme ne harvoin vakavaan keuhkosairauteen. Syytämme hengenahdistusta iästä. Yskää tapahtuu kaikille, joten aliarvioimme sen käyttämällä yskänlääkkeitä, ja tämä vain timmuttaa valppautta ja viivästyttää diagnoosia. Tämän seurauksena monet ihmiset aloittavat hoidon, kun toipumismahdollisuus on vähäinen.
Samaan aikaan, kun keuhkoahtaumatauti ei ole vielä edennyt, riittää, että lopetat tupakoinnin, harjoittelemme säännöllisesti ja syömme oikein estämään sen kehittymistä. Pitkälle edenneessä hengitysvajauksessa hapen tuki on välttämätöntä (potilas voi liikkua vain happikonsentraattorilla). Puolassa se on lähes mahdotonta sairaalan ulkopuolella.
Tuberkuloosi on edelleen vaarallinen
Tämä tarttuva tauti näyttää unohtuneen. Samaan aikaan maailmassa on vuosittain 8-10 miljoonaa tautitapausta, ja noin miljoona potilasta kuolee. Se on pahin kehitysmaissa, mikä liittyy köyhyyteen ja siellä leviävään HIV-virukseen. Varsovan tuberkuloosi- ja keuhkosairauslaitoksen analyysien perusteella Puolassa diagnosoitiin 8616 tapausta vuonna 2008. Joka vuosi noin 1000 ihmistä kuolee tuberkuloosiin. Joillakin ihmisillä on diagnosoitu tuberkuloosi, vaikka he eivät ole koskaan olleet sairaita. Tämä osoittaa, että keho on voittanut tartunnan yksin (noin 10 prosenttia tartunnan saaneista on sairaita).
Tuberkuloosi ei vaikuta vain köyhiin ympäristöihin. Nuoret ovat sairaita, työskentelevät intensiivisesti, elävät suuressa stressissä, syövät huolimattomasti ja käyttävät liikaa erilaisia piristeitä. Vakavaan sairauteen liittyvä immuniteetin lasku on riittävä tartunnan saamiseksi. Tupakointi ei ole suora tuberkuloosin syy, mutta ihmiset, joilla on pysyvä keuhkotulehdus nikotiinisavusta, ovat alttiimpia sille. Vastasyntyneille annettu pakollinen rokote suojaa vain taudin aivomuotoa vastaan, mutta ei keuhkomuotoa vastaan. Viime aikoina on havaittu yhä vaarallisempaa lääkeresistenttiä tuberkuloosia ja yhä enemmän komplikaatioita.
kuukausittain "Zdrowie"
