GERD - mitä se todella tarkoittaa?

GERD tunnetaan myös nimellä gastroesofageaalinen refluksitauti. Nimi tulee gastro-ruokatorven refluksitaudin englanninkielisestä lyhenteestä, joten se kuulostaa vieraalta. Mutta se on itse asiassa yleistä - koska se koskee jopa 10-20 prosenttia. väestö - sairaus, joka liittyy useimmiten närästykseen.

GERD tunnetaan myös nimellä gastroesofageaalinen refluksitauti, jota kutsutaan yleisesti refluksiksi tai närästykseksi, koska GERD: n tyypillisin oire on mahalaukun refluksointi ruokatorveen. Sen happama reaktio aiheuttaa polttavaa tunnetta ja epämiellyttävää polttavaa tunnetta rintalastassa eli närästystä.

Happo refluksitautia epäillään, kun näitä oireita esiintyy vähintään kahdesti viikossa. Diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri voi määrätä ruokatorven pH-mittauksen. Tämä on 24 tunnin testi, joka mittaa hapon määrää ruokatorvessasi.

Sisällysluettelo

1. GERD: n syitä
2. Mitkä ovat GERD: n oireet?
3. Voidaanko GERD: tä hoitaa?
4. Mitä tehdä, kun GERD-lääkkeet eivät auta?

GERD: n syitä

GERD-tauti on ruoansulatuskanavan tila, joka johtuu ruokatorven alemman sulkijalihaksen toimintahäiriöstä. Yleisin syy tällaiseen tilanteeseen on sen epänormaali supistuminen tai riittämättömyys, mikä tarkoittaa, että sen jälkeen kun ruoka siirtyy vatsaan, sulkijalihakset eivät sulkeudu, pysäyttävät ruoan, mutta avautuvat ja aiheuttavat sen regurgitoinnin.

Raskaus voi olla toinen GERD: n syy. Sisäelinten siirtyminen suurentuneen kohdun vuoksi aiheuttaa mahalaukun puristumisen. Sisältö nousee suuhunsa, ja koska raskaushormonit rentouttavat lihaksia, mukaan lukien ruokatorven sulkijalihaksen, tapahtuu refluksi.

Kun puhutaan GERD: n syistä, ei voi unohtaa elämäntapaa ja ruokailutottumuksia. Tutkimukset osoittavat, että tietyt elintarvikkeet ja juomat edistävät happamat refluksit ja niihin liittyvää närästystä. Väärän ruokavalion ja liikunnan puutteen aiheuttama tupakointi ja liikalihavuus ovat myös hyvin yleisiä syitä maha-ruokatorven refluksitautiin.

Mitkä ovat GERD: n oireet?

GERD: n tärkein oire on närästys. Se on polttava kipu tai polttava tunne ruokatorvessa, rinnassa, joka alkaa rintalastan takaa ja liikkuu kaulaan ja kurkkuun asti.

Närästys alkaa yleensä heti aterian jälkeen ja voi kestää useita tunteja. Leivonta lisääntyy, kun makaamme, liikumme tai kumartumme lounaan tai päivällisen jälkeen, eli stimuloimme lisäksi vatsaa vapauttamaan sen sisällön joko painovoiman avulla tai lisäämällä vatsaontelon sisäistä painetta.

Yleinen närästysvalitus on mahalaukun todellinen regurgitaatio, jättäen hapan tai karvas maku suuhun. Puhumme sitten refluksoinnista kaatamalla ja joskus jopa oksentamisesta. Usein tällaisissa tilanteissa tapahtuu ruokatorven limakalvon tulehdus - yleensä se sijaitsee alueella, jolla ruokatorvi kohtaa mahalaukun, happamien ruoansulatuskanavan mehujen virtaamisen seurauksena takaisin ruokatorveen.

GERD: n erittäin vakavat oireet, jotka vaativat välitöntä hoitoa, jopa leikkausta, ovat ruoan nielemisvaikeuksia, mikä johtaa painonlaskuun tai verenvuotoon ruoansulatuskanavan yläosasta.

On syytä lisätä, että vaikka GERD: n oire ei aina liity tähän tautiin, se voi olla myös yskä, käheys ja toistuvat ylähengitystieinfektiot - kurkunpään tulehdus, välikorvatulehdus. Syynä on ylähengitysteiden limakalvon ärsytys happaman mahalaukun sisällön vuoksi.

Voidaanko GERD: tä hoitaa?

Yksinkertaisin ja suosituin tapa päästä eroon närästyksestä on käyttää antasidit (mukaan lukien magnesium- ja alumiiniyhdisteet, algiinihappo, sukralfaatti, natriumbikarbonaatti) tai sen tuotantoa estävät aineet (esim. Protonipumpun estäjät). Joillekin potilaille on suositeltavaa käyttää prokineettisiä lääkkeitä, ts. Lääkkeitä, jotka nopeuttavat ruoan kulkemista mahasta edelleen kohti suolistoa, mikä vähentää riskiä sen refluksoinnista ruokatorveen.

Yrttilääkkeet toimivat myös hyvin GERD: n hoidossa. Villi malva, joka suojaa ruoansulatuskanavaa, kamomilla, inkivääri, sitruunamelissa ja lakritsi.

Kaikki tämä on kuitenkin vain oireenmukaista hoitoa. GERD-lähteen poistamiseksi on tehtävä elämäntapamuutoksia ja ruokavalion muutoksia. Lääkärit suosittelevat ensinnäkin raskaiden aterioiden välttämistä, närästystä edistävien ruokien ja juomien kuten rasvojen, alkoholin, suklaan, kofeiinin ja happamien hedelmien, kuten sitrushedelmien, kulutuksen rajoittamista, jotka voivat ärsyttää ruokatorven vaurioitunutta limakalvoa. GERD-potilaiden tulisi myös syödä viimeinen ateria vähintään 2-3 tuntia ennen nukkumaanmenoa.

Painon vähentäminen on myös välttämätöntä, koska liikalihavuus lisää vatsan sisäistä painetta ja johtaa happamat refluksit. Tutkimukset ovat osoittaneet, että painon lasku keskimäärin noin 13 kg kuuden kuukauden aikana aiheuttaa ruoansulatuskanavan refluksitaudin täydellisen helpotuksen 65%: lla potilaista. ihmiset.

GERD on itsenäinen sairaus, mutta se liittyy usein muihin olosuhteisiin, kuten hiatal tyrä. Puhumme siitä, kun vatsan yläosa siirtyy rintaan rintakalvon aukon kautta. Hiatal tyrä voi heikentää sulkijalihaksia ja lisätä refluksointiriskiä.

Mitä tehdä, kun GERD-lääkkeet eivät auta?

Joskus elämäntapamuutokset ja lääkkeet eivät riitä lievittämään GERD-oireita. Sitten lääkäri voi määrätä kirurgisen hoidon, joka koostuu sulkijalihaksen anti-refluksitoimintojen palauttamisesta. Tällaisia ​​operaatioita tehdään Puolassa hyvin usein. Yksi niistä on ns fundoplication Nissenin tapaan. Se on laparoskooppinen toimenpide, joka poistaa hiatal tyrän ja parantaa ruokatorven alemman sulkijalihaksen toimintaa. Tätä varten lääkäri "muodostaa" toimenpiteen aikana ruokatorven ympärille mahan ommelluista etu- ja takaseinistä.

Toinen menetelmä on endoskooppinen toimenpide aineiden syöttämiseksi ruokatorveen alemman sulkijalihaksen tilavuuden lisäämiseksi, mikä myös estää refluksoinnin.

Lue: GERD: Oikea ruokavalio on perusta epämiellyttävien sairauksien hoidolle

Röyhtäily - taudin tila tai fysiologinen refleksi?

Mistä ylipaino ja liikalihavuus tulevat?