Hypogonadismi, sekä primaarinen että sekundaarinen, on eräänlainen häiriö, johon liittyy lisääntymisjärjestelmän toimintahäiriö, tarkemmin sanottuna hypogonadismi. Hypogonadismi vaikuttaa sukupuolesta riippuen kiveksiin tai munasarjoihin. Tällainen toimintahäiriö liittyy paitsi sukusolujen, myös sukupuolihormonien häiriintyneeseen tuotantoon.
Hypogonadismi voi olla kahdessa muodossa: primaarinen hypogonadismi ja sekundaarinen hypogonadismi. Ensisijainen muoto liittyy sukurauhasten suoriin vaurioihin, esimerkiksi mekaanisen trauman seurauksena. Sen sijaan toissijainen muoto liittyy vaurioihin aivolisäkkeen tai hypotalamuksen tasolla. Syy voi olla kystat, krooniset tulehdusprosessit tai kasvaimet.
Sukupuolielinten työtä hallitseva päähormoni on gonadoliberiini. Sen ansiosta aivolisäke tuottaa hormoneja FSH ja LH. Miehillä koko erittymisreitti on jatkuva prosessi ja kulkee tasaisesti, kun taas naisilla näiden aineiden pitoisuudessa tapahtuu äkillisiä muutoksia. Se liittyy kuukautiskierron vaiheeseen. Hypogonadismin yleisin muoto on hypogonadotropinen muoto, jossa gonadoliberiinia, emohormonia, tuotetaan pienemmässä määrin. Aivolisäkkeen etuosaa ei stimuloida riittävästi silloin.
Hypogonadismi: oireet
Miesten tyypilliset oireet ovat:
- seksuaalisen kypsymisen puute
- tyypillisten kainaloiden tai perineaalisten hiusten puute
- pieni peniksen koko
- libidon väheneminen
- ei äänimutaatiota, lieviä kasvokarvoja
- pitkä ja tyypillisesti pitkät raajat, kapeat lonkat, kapeat olkapäät, usein suurentuneet rintarauhaset
Hypogonadismin oireet naisilla:
- libidon väheneminen
- kuukautishäiriöt, kuten niukka tai amenorrea
- osteoporoosi
- maidon vuoto nänneistä
- kohdun limakalvon atrofia
- vähentynyt estrogeenitaso
Hypogonadismi: syyt
Hormonaalinen vajaatoiminta voi johtua useista tekijöistä, jotka tulisi määrittää tehokkaan hoidon aloittamiseksi. Sukurauhasten vaurioituminen voi tapahtua paitsi yllä mainittujen mekaanisten vammojen aikana, myös joidenkin sairauksien, kuten sikotautin, tuberkuloosin, seurauksena. Taudinaiheuttajien luettelo sisältää kasvaimet, kromosomaaliset häiriöt. Kemoterapialla ja sädehoidolla on epäilemättä suuri merkitys sukupuolirauhastoille.
Taudin diagnoosi tehdään hormonaalisten aineiden pitoisuuden arvioinnin perusteella. Lisäksi suoritetaan morfologia ja ultraäänitutkimus.
Hypogonadismin hoito
Hypogonadismin hoito sisältää puuttuvien aineiden, pääasiassa koriongonadotropiinin, korvaamisen, mikä stimuloi sukupuolirauhasia. Vaihtoehtoisesti miehille voidaan pistää testosteronia. Tyydyttävä parannus saavutetaan suhteellisen lyhyessä ajassa. Libidon lisääntyminen ei ole pelkästään seksuaalisen toiminnan parantumista, vaan myös hyvinvoinnin paraneminen. Naisilla on myös suositeltavaa antaa aluksi koriongonadotropiinia, kun taas myöhemmin estrogeeni- ja progesteronivalmisteita tulisi täydentää.
Suositeltava artikkeli:
Hormonaaliset häiriöt - oireet ja tyypit. Hormonaalisten häiriöiden hoito
