Tyypin D immunoglobuliini (IgD)

Immunoglobuliini D on yksi pienimmistä ja salaperäisimmistä vasta-aineista ihmiskehossa. Tutkimukset osoittavat, että IgD-vasta-aineiden lisääntynyt taso liittyy joihinkin tarttuviin ja immuunijärjestelmään liittyviin sairauksiin, mutta sen tarkka rooli näissä patologioissa on edelleen epäselvä.

Immunoglobuliinityyppi D (IgD) tai tyypin D. vasta-aine on immuuniproteiini, jonka tuottavat B-lymfosyytit.IgD-vasta-aine on yksi vähiten lukuisista ja sen pitoisuus veressä on 0,04 mg / ml. Siksi sen osuus veressä on 1% kaikista vasta-aineluokista.

IgD-vasta-aineella on myös hyvin lyhyt puoliintumisaika kehossa, koska se on herkkä proteolyyttisille (proteiinia rikkoville) entsyymeille.

Tyypin D immunoglobuliini (IgD) - tyypit

IgD-vasta-ainetta ihmiskehossa on kahdessa muodossa. Ensimmäinen tyyppi on solukalvoihin sitoutunut IgD-vasta-aine, joka yhdessä IgM-vasta-aineen kanssa löytyy kypsien B-lymfosyyttien pinnalta ennen antigeenillä stimulointia (ns. Neitsyt B-lymfosyytit).

Toinen tyyppi on IgD-vasta-aine, joka ei liity solukalvoihin, ts. vapaa kuva. Vapaata IgD-vasta-ainetta löytyy verestä ja eritteistä, esim. Syljestä.

IgD-vasta-aine, kuten kaikki muut vasta-aineluokat, on jaettu kokonais- ja spesifisiin. Spesifisiä IgD-vasta-aineita tuotetaan koko elämän ajan kosketuksessa erilaisten antigeenien kanssa.

Sitä vastoin kaikki spesifiset IgD-vasta-aineet kehossa muodostavat IgD-vasta-aineiden kokonaismäärän.

Tyypin D immunoglobuliini (IgD) - rooli kehossa

Vaikka IgD-vasta-aine löydettiin vuonna 1965, sen tarkka rooli kehossa on edelleen epäselvä. IgD-vasta-aineella on kyky sitoa bakteereja ja viruksia, ja se tukee siten kehon limakalvojen puolustusta.

Todennäköisesti tästä syystä IgD-vasta-aineita syntetisoivien B-lymfosyyttien määrä kasvaa ihmisillä, joilla on heikentynyt limakalvon puolustus, esim. IgA-vasta-aineen puute.

Laboratoriohiirillä tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että eläimillä, joilla on IgM-vasta-aineita, IgD-vasta-aineet pystyvät korvaamaan melkein kaikki IgM: n biologiset toiminnot.

Lisäksi uskotaan, että IgD-vasta-aineella voi olla ominaisuuksia, jotka lisäävät muiden vasta-aineluokkien (IgM, IgG, IgA) aktiivisuutta ja estävät virusten lisääntymisen organismissa. Se on mukana myös ns immuunimuisti ylläpitämällä muistisoluja.

Tyypin D immunoglobuliini (IgD) - indikaatiot testiä varten

IgD-vasta-aineiden määrän lisääntymisellä tai vähenemisellä veressä ei todennäköisesti ole suurta kliinistä merkitystä. Kliinisiin olosuhteisiin, joissa hänen kasvunsa arviointi voi olla tärkeää, kuuluvat:

• IgD-myelooman diagnoosi
• IgD-myeloomahoidon seuranta
• hypergammaglobulinemiaan D liittyvä ajoittainen kuume

Tyypin D immunoglobuliini (IgD) - mikä on testi?

IgD-vasta-aineiden kokonaispitoisuus mitataan laskimoverestä, joka on otettu kyynärpään taipumasta. IgD-vasta-aineiden pitoisuus mitataan hyvin usein yhdessä muiden vasta-aineluokkien (IgG, IgM, IgA) kanssa.

Yleisimmin käytetty menetelmä IgD-vasta-aineiden määrittämiseksi on radiaalinen immunodiffuusio (RID). RID-menetelmä perustuu vasta-ainepitoisuuden arviointiin mittaamalla säde, joka muodostuu IgD-vasta-aineiden reaktion seurauksena geelikantajaan sisältyvän antigeenin kanssa.

Immunonefelometristä menetelmää käytetään myös IgD-vasta-aineiden pitoisuuden määrittämiseen. On kuitenkin korostettava, että tällä hetkellä ei ole olemassa yhtä suositeltavaa laboratoriomenetelmää IgD-vasta-aineiden määrittämiseksi.

Tyypin D immunoglobuliini (IgD) - normi

IgD-vasta-aineiden normeja on erittäin vaikea vahvistaa, koska niiden jakautuminen populaatiossa on vaihtelevampi kuin muiden vasta-aineluokkien. Tästä johtuen kokonais-IgD-normi on hyvin laaja ja vaihtelee välillä 1,3-152,7 mg / l.

Tyypin D immunoglobuliini (IgD) - tulokset. Mitä alentunut IgD tarkoittaa?

Liian matalat IgD-tasot voivat johtua:

• selektiivinen immunoglobuliini D: n puutos
• ei-IgD-myeloomaa

Tyypin D immunoglobuliini (IgD) - tulokset. Mitä kohonnut IgD tarkoittaa?

Tutkimukset osoittavat, että IgD-vasta-aineiden määrän nousu veressä voi olla tyypillistä joillekin patologioille:

• IgD-myeloomaa
• jaksollinen kuume, johon liittyy hypergammaglobulinemia D
• varhaisen vaiheen infektiot, esim. Mycobacterium pneumoniae, vihurirokko, tuhkarokko
• krooniset infektiot, esim. spitaali, tuberkuloosi, salmonelloosi, malaria
• immuunipuutosoireyhtymät, esim. Nezelofin oireyhtymä, ataksia-telangiectasia -oireyhtymä
• allerginen bronkopulmonaalinen aspergilloosi
• allergiset sairaudet, esim. atooppinen dermatiitti
• sarkoidoosi
• aids
• autoimmuunisairaudet, esim. nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus
• on myös osoitettu, että IgD-vasta-aineiden määrä on korkeampi tupakoitsijoilla kuin tupakoimattomilla

On kuitenkin pidettävä mielessä, että IgD-vasta-ainetasojen nousun tarkkaa kliinistä merkitystä ja syitä useimmissa yllä mainituissa tilanteissa ei ole vielä varmistettu.

Hypergammaglobulinemiaan liittyvä ajoittainen kuume D

Hypergammaglobulinemia D: hen liittyvä jaksoittainen kuume, lyhyesti sanottuna HIDS, on geneettisesti määritelty sairaus, jossa IgD-vasta-aineiden taso nousee.

HIDS: n syy on mevalonaattikinaasientsyymiä koodaavan geenin mutaatio, jonka puute aiheuttaa mevalonihapon kertymisen elimistöön.Yksi taudin diagnoosin markkereista on veren IgD-vasta-aineiden ja usein myös IgA: n lisääntynyt taso.

HIDS: n tunnusmerkki on toistuva kuume, joka ilmestyy lapsenkengissä. Mielenkiintoista on, että IgD-vasta-ainetasot nousevat yleensä vain kuumejaksojen aikana. Muita oireita ovat nivelkipu, turvonnut imusolmukkeet, päänsäryt ja vatsakipu.

LUE MYÖS:

• Tyypin E immunoglobuliini (IgE)
• Tyypin G immunoglobuliini (IgG)
• Immuunijärjestelmä - miten se toimii?

Kirjallisuus:

1. Paul W.E. Perusimmunologia, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6. painos.
2. Laboratoriodiagnostiikka kliinisen biokemian elementeillä, oppikirja lääketieteen opiskelijoille, toimittaja Dembińska-Kieć A. ja Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. painos.
3. Sisäiset sairaudet, toimittaja Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
4. Chen K. ja Cerutti A. Immunoglobuliinin toiminta ja säätely D.Curr Opin Immunol. 2011 kesäkuu; 23 (3): 345-52.
5. Vladutiu A.O. Immunoglobuliini D: ominaisuudet, mittaus ja kliininen merkitys. Clin Diagn Lab Immunol. 2000 maaliskuu; 7 (2): 131-40.
6. Chen K. ja Cerutti A. Uusia oivalluksia immunoglobuliini D.: n arvoituksesta. Immunol Rev. 2010 syyskuu; 237 (1): 160-79.

Kirjailijasta

Karolina Karabin, tohtori, molekyylibiologi, laboratoriodiagnostiikka, Cambridge Diagnostics Polska Koulutettu biologiksi erikoistuneena mikrobiologiaan ja laboratoriodiagnostiikkana yli 10 vuoden kokemuksella laboratoriotyöstä. Valmistunut molekyylilääketieteen korkeakoulusta ja Puolan ihmisgenetiikan seuran jäsen. Tutkimusapurahojen johtaja Varsovan lääketieteellisen yliopiston hematologian, onkologian ja sisätautien laitoksen molekyylidiagnostiikan laboratoriossa. Hän puolusti lääketieteellisen tohtorin tutkintoa lääketieteellisen biologian alalta Varsovan lääketieteellisen yliopiston 1. lääketieteellisessä tiedekunnassa. Kirjoittaja monille tieteellisille ja suosituille tiedeille laboratoriodiagnostiikan, molekyylibiologian ja ravitsemuksen aloilla. Laboratoriodiagnostiikan asiantuntijana hän johtaa päivittäin Cambridge Diagnostics Polskan aineellista osastoa ja tekee yhteistyötä ruokavalion erikoisryhmän kanssa CD Dietary Clinicissa. Hän jakaa käytännön tietonsa sairauksien diagnostiikasta ja ruokavalion hoidosta asiantuntijoille konferensseissa, koulutuksissa sekä aikakauslehdissä ja verkkosivuilla. Häntä kiinnostaa erityisesti modernin elämäntavan vaikutus kehon molekyyliprosesseihin.