INSULIN - TYYPIT, VAIKUTUS JA ANTOTAPA

Tärkein / Terveys / 2020

INSULIN - tyypit, vaikutus ja antotapa

Insuliini on haiman erittämä hormoni, erityisesti ns Langerhansin saarten B-solut. Insuliinin rooli kehossa on erittäin tärkeä, sillä on monia toimintoja. Insuliini tunnetaan kuitenkin parhaiten diabeteksen lääkkeenä. Insuliini on löytänyt sovelluksen myös kehonrakennuksessa. Ota selvää, miten insuliini toimii.

Sisällysluettelo:

Insuliini - rooli kehossa, toiminta
Insuliini ja diabetes. Käyttötarkoitus
Insuliini - vaikutuksen tyypit ja kesto
Insuliini - miten antaa?
Insuliini - miten säilyttää?
Insuliini - sivuvaikutukset
Insuliini kehonrakennukseen

Insuliini on haiman tuottama hormoni, erityisesti haiman Langerhans-saarten beetasolut verensokerin (sokerin) määrän säätelemiseksi.

Insuliini on myös diabeteslääke, jota viime aikoihin asti on saatu eläinten haimasta (naudan- ja sianlihasta). Tällä hetkellä käytetään yleensä geenitekniikan avulla saatua ihmisinsuliinia.

Insuliinia käytetään myös laittomana dopingiaineena urheilussa ja kehonrakennuksessa.

Kuule mitä insuliini tekee ja minkälaisia sitä on. Tämä on LISTENING GOOD -syklin materiaalia. Podcastit vinkkejä.

Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee -videoita

Insuliini - rooli kehossa, toiminta

säätelee verensokerin määrää. Insuliinin tehtävänä on alentaa verensokeria oikealle tasolle. Insuliinin puute tai puute johtaa verensokeritason nousuun, mikä voi johtaa tyypin II diabeteksen kehittymiseen
osallistuu hiilihydraattien muuttumiseen rasvoiksi
parantaa proteiinisynteesiä nopeuttamalla aminohappojen saantia

Intensiivin insuliinin eritysprosessi tapahtuu aamulla ja vähenee iltapäivällä. Yön aikana erittyvän insuliinin määrä laskee merkittävästi.

Insuliini ja diabetes. Käyttötarkoitus

Diabetesta sairastavilla haima ei tuota insuliinia tai ei tarpeeksi insuliinia. Voi myös tapahtua, että haima ei pysty käyttämään tuottamaansa insuliinia tehokkaasti. Tämän seurauksena glukoosi (sokeri) kertyy verenkiertoon.

Tyypin 1 diabeteksessa insuliinihoito on välttämätöntä, koska haima ei tuota tätä hormonia lainkaan. Sitä vastoin tyypin II diabeteksen aikana potilaat saattavat pystyä pitämään verensokeritasonsa normaalina riittävällä ruokavaliolla, liikunnalla ja diabeteslääkkeillä. Insuliinia lisätään hoitoon vasta, kun nämä menetelmät eivät tuota toivottuja tuloksia.

Merkinnät sen käytöstä ovat myös:

glukotoksisuuden hallinta
muut sairaudet (esim. sydänkohtaus, keuhkokuume) tyypin 2 diabetesta sairastavalla potilaalla, jota on aiemmin hoidettu suun kautta otettavilla diabeteslääkkeillä
leikkaus tyypin 2 diabetesta sairastavalla potilaalla, jota on aiemmin hoidettu suun kautta otettavilla diabeteslääkkeillä
vakava maksa- ja / tai munuaisvaurio tyypin 2 diabetesta sairastavalla potilaalla (nämä ovat tiloja, joissa suun kautta otettavien diabeteslääkkeiden käyttö on vasta-aiheista)
raskausdiabetes (jos ruokavalio ei auta)

Injektioninsuliini saadaan eläinten haimasta (sianinsuliini on samanlainen molekyyli kuin ihmisillä) tai biotekniikan avulla (insuliinia voidaan tuottaa erityisillä bakteerikannoilla tai leipahiivalla, joille on aiemmin istutettu ihmisen insuliinigeenejä). Molemmat insuliinit ovat yhtä tehokkaita.

Insuliini - vaikutuksen tyypit ja kesto

Insuliinit vaihtelevat vaikutusajalla (kuinka kauan ne ovat tehokkaita), toiminnan alkamisella (kuinka nopeasti ne alkavat vaikuttaa) ja vaikutuksen huippulla (milloin ne ovat tehokkaimpia).

Lyhytvaikutteinen insuliini näkyy nopeasti veressä ja sillä on lyhyt vaikutusaika. Se voidaan ottaa puoli tuntia ennen ateriaa. Se on aktiivisinta 1-3 tuntia injektion jälkeen. Se on tehokas 8 tuntia.
keskivaikutteinen insuliini voidaan ottaa 1-1,5 tuntia ennen ateriaa. Suurin pitoisuus veressä on 4-12 tuntia injektion jälkeen. Toimii 24 tuntia.
Pitkävaikutteinen insuliini, joka otetaan 1-1,5 tuntia ennen ateriaa, on tehokas yli 24 tuntia.
on myös valmiita lyhytvaikutteisen ja keskivaikutteisen insuliinin seoksia.

Insuliini - miten antaa?

Diabetologi päättää mitkä insuliiniannokset ja kuinka usein ne otetaan testisarjan jälkeen. Ennen jokaista insuliinipistosta sinun on mitattava verensokeritasosi, ja jos otat annoksen ennen ateriaa, ota huomioon sen sisältämä hiilihydraattimäärä.

Insuliinia voidaan antaa ruiskulla, kynällä tai pumpulla

Insuliinikynä (ns. Kynä)

Insuliinia ostetaan ampulleina tai ns kynät. Peny ovat annostelijoita, jotka muistuttavat kyniä. Sisällä heillä on insertit-astiat, joissa insuliinia riittää useita päiviä. Kertakäyttöiset minineulat ovat hyvin ohuita ja silikonipäällystettyjä, joten injektio on kivuton. Neula työnnetään ihon alle, mutta ei lihakseen. Insuliinin pistäminen lihakseen ei ole vaarallista, mutta sitä ei suositella, koska insuliinin imeytymisen ja toiminnan aika on häiriintynyt. On parasta pistää vatsaan, reiteen tai olkavarteen.

Subkutaanisten kokkareiden ja tarttumien muodostumisen välttämiseksi injektioita ei tule antaa samassa paikassa uudestaan ja uudestaan. Insuliini on ruiskutettava hitaasti eikä neulaa tule poistaa heti astian tyhjentämisen jälkeen - kannattaa odottaa 5–6 sekuntia, sillä se varmistaa, että koko annos pistetään ja estää insuliinin vuotamisen.

Ruiskut

Erityisestä astiasta potilas ottaa ruiskulla sopivan määrän insuliinia ja ruiskuttaa sen sitten ihon alle. Ruiskut ovat pieniä ja niissä on hienoja neuloja, joissa on erityinen päällyste, joten injektio aiheuttaa vähän epämukavuutta.

Insuliinipumppu

Insuliinipumppu koostuu ihon alle asetetusta pienestä katetrista ja kehon ulkopuolella käytetystä matkapuhelimen kokoisesta pumpusta. Pumpussa on insuliinisäiliö, joka toimittaa insuliinia asetettuina aikoina.

Kivun ja injektioiden pelko tarkoittaa, että joillakin potilailla on ongelmia näiden hoitojen käytössä, mikä lisää vakavien komplikaatioiden riskiä. Siksi tutkijat työskentelevät edelleen insuliinin antamisen nykyaikaisissa muodoissa - insuliinilaastarit, suuonteloon ruiskutetut aerosolit, insuliinia vapauttavat kapselit sekä keinotekoinen haima, toisin sanoen kaksihormonipumppu.

Tärkeä

Ihon alle injektoituna insuliinilla on taipumus kiteytyä. Kiteet liukenevat hyvin hitaasti, mikä tarkoittaa, että tämä hormoni saavuttaa suurimman pitoisuuden veressä noin 1,5–2 tunnin kuluttua. Injektion ja aterian välillä on oltava 30-45 minuuttia, jotta lääke toimii. Lähes 90 prosenttia potilaat eivät kuitenkaan noudata tätä suositusta ja pistävät itsensä liian myöhään, yleensä juuri ennen ateriaa. Tutkijat muuttivat insuliinimolekyylin aminohappoja ja saivat aineen, jolla on uusia ominaisuuksia - ns ihmisinsuliinianalogi. Sen kiteet liukenevat paljon nopeammin, joten voit pistää itsesi juuri ennen ateriaa, sen aikana tai jopa 15 minuuttia aterian jälkeen.

Lue myös: Diabeteshoito - tabletit vai INSULINI? Insuliiniresistenssi (heikentynyt insuliiniherkkyys) - syyt, oireet ja ... Mihin insuliinia pitäisi antaa? Parhaat paikat insuliinin pistämiseen Asiantuntijalausunto Jolanta Mętrak, internisti

Insuliini - pitkävaikutteisen insuliinin analogit

Olen 6-vuotiaan Anian äiti, joka on kärsinyt insuliiniriippuvaisesta diabeteksesta 1,5 vuotta. Haluaisin tietää, ovatko pitkävaikutteiset insuliinit todella tehokkaita muihin insuliineihin verrattuna? Annetaanko niitä kerran päivässä, antavatko ne vielä parempia tuloksia alhaisella verensokeritasolla ja HbA1c-tasoilla, ja vähentävätkö ne diabetekseen liittyvien komplikaatioiden riskiä?

Jolanta Mętrak, internisti: Pitkävaikutteiset analogiset insuliinit ovat todellakin erittäin hyviä ja "käteviä" insuliineja, jotka parantamalla sokerin hallintaa ja siten parantamalla diabeteksen hallintaa aiheuttavat vähemmän kroonisia komplikaatioita. Ne vaativat useimmiten lyhytvaikutteisten, aterian yhteydessä käytettävien insuliinien samanaikaista antamista, mutta niillä, joilla on vähän tarpeita ja jotka syövät vähän, ne voivat olla riittäviä. Ne toimivat hyvin myös ns diabeteksen remissio. Ne ovat nyt "Mercedes" insuliinien joukossa.

Suositeltava artikkeli:

Insuliinianalogit parantavat diabetesta sairastavien potilaiden elämänlaatua, hyvä tietää

Insuliini - miten säilyttää?

mieluiten jääkaapissa 2-8 astetta
poissa auringonvalosta, avoin injektiopullo enintään 6 viikkoa, kynät - kertakäyttökynät - enintään kuukausi
ei saa jäätyä
Älä käytä insuliinia, joka on sulanut tai muuttanut väriä tai tekstuuria

Insuliini - sivuvaikutukset

Insuliinihoidon aikana, kuten muillakin lääkkeillä, esiintyy sivuvaikutuksia, mutta ne ovat luonteeltaan rajallisia.

1. Lipohypertrofia ja lipoatrofia

Lipohypertrofia on rasvakudoksen liikakasvu insuliinin injektiokohdissa, mikä ilmenee aluksi ihon kovettumisena ja sen jälkeen näkyvällä koholla.

2. Herkistyminen

Insuliini aiheuttaa harvoin allergioita, eikä sitä tule pelätä. Injektiokohdissa voi olla ihottuma tai punainen kutiava iho. Sitten on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen insuliinivalmisteen vaihtamiseksi.

3. Painonnousu

Useimmat ihmiset painottavat insuliinihoidon aloittamisen aikana. Useat insuliinin vaikutusmekanismit edistävät tätä.

4. Hypertensio

Insuliini voi nostaa verenpainetta stimuloimalla sympaattista hermostoa (hermoston osa, joka stimuloi kehoa toimimaan stressaavissa tilanteissa) ja lisäämällä natriumin imeytymistä munuaisissa.

5. Hypoglykemia (hypoglykemia)

Insuliinihoidon aikana verensokeri voi laskea liian vähän ruokaa, liikaa liikuntaa, väärin valitun insuliiniannoksen tai alkoholin kulutuksen vuoksi. Yleensä hypoglykemiaa esiintyy, kun verensokeri on <55 mg / dl (3,0 mmol / l).

Insuliini kehonrakennukseen

Insuliinia käytetään urheilussa ja kehonrakennuksessa aineena, joka aktivoi anabolisten steroidien, erityisesti kasvuhormonin, toiminnan.

Suuri osa kasvuhormonista tulee maksaan, kun se ruiskutetaan elimistöön. Maksasolujen tehtävä on aloittaa insuliinin kaltaisen kasvutekijän, IGF: n, tuottaminen. Tätä varten - testosteronin ja kilpirauhashormonien lisäksi - tarvitaan myös insuliinia. Haiman tuottama päivittäinen insuliiniannos ei kuitenkaan riitä takaamaan IGF-1: n maksimaalista tuotantoa maksassa kasvuhormonin injektion jälkeen. Siksi tarvitaan insuliinia.

Terveiden ihmisten insuliinikäyttöön liittyy kuitenkin suuri riski.

Asiantuntijan mukaan internisti Jolanta Mętrak

Insuliini urheilijan tukena

Olen urheilija, olen tukenut itseäni useilla lääkkeillä useita vuosia. Harkitsen insuliinin ottamista - voinko luottaa lääkärini apuun tässä asiassa?

Jolanta Mętrak, internisti: Mistä tämä idea tuli? Insuliini alentaa sokeripitoisuutta ja voi aiheuttaa hypoglykemiaa, joka on vaarallinen tila paitsi terveydellesi myös elämälle. Urheilun aikana lihaksesi kuluttavat lisäksi sokeria. Matala sokeritaso on huono aivotoiminnalle. En usko, että lääkäri määrää insuliinia henkilölle, jolla ei ole diabetesta.