Laktoosi-intoleranssi

Mikä on laktoosi?

• Maito sisältää monia ravintoaineita, kuten rasvat (kolesteroli, triglyseridit), proteiinit, vitamiinit ja mineraalit (kalsium).
• Maito sisältää myös sokereita: laktoosi on tärkein sokeri.
• Laktoosia on kaikkien nisäkkäiden maidossa: ihmisen, lehmän ja vuohen maidossa.
• Laktoosin sulaminen ja imeytyminen suolistossa edellyttää entsyymiä nimeltä laktaasi.

Kuinka paljon laktoosia maito sisältää?

• Lehmänmaidossa on noin 5 grammaa laktoosia / 100 ml maitoa (5 g%).
• Ihmisen maito on laktoosirikkaampaa ja sisältää noin 7 g% laktoosia.

Mikä on laktoosi-intoleranssi?

• Laktoosi-intoleranssi tai laktoosin imeytymiskyky on kyvyttömyys sulauttaa merkittäviä määriä tätä maitosokeria.
• Se johtuu tämän entsyymin, nimeltään laktaasi, puutteesta, jota normaalisti esiintyy ohutsuolen soluissa.

Onko laktoosi-intoleranssi sama kuin lehmänmaidon intoleranssi?

• Se ei ole sama: lehmänmaito-intoleranssi on allerginen reaktio maitoproteiineille (ei laktoosille), mikä aiheuttaa vakavia kliinisiä ongelmia vastasyntyneillä (alle vuoden ikäiset lapset).
• Laktoosi-intoleranssi ei ole allergia, se on kyvyttömyys sulauttaa maitosokeria, ja kehittyy yleensä 2–7-vuotiaita.

Milloin se ilmestyy?

• Ennenaikaisilla vauvoilla on joskus laktoosi-intoleranssi.
• Aikajaksolla syntyneiden lasten keskuudessa tämä suvaitsemattomuus ilmenee yleensä 2–7-vuotiaana.
• Valkoisilla ihmisillä se ilmenee yleensä yli 5-vuotiailla lapsilla, kun taas mustilla ihmisillä tilanne esiintyy usein jo kahden vuoden ikäisenä.
• Se on yleisempi Aasiassa, Afrikassa, Amerikan alkuperäiskansoista ja Välimereltä peräisin olevissa ihmisissä.

Syyt

• Syntynyt tai geneettinen: se on hyvin harvinainen.
• Suolistoleikkaus
• Celiakia, Crohnin tauti, suoliston tulehdukselliset tai tarttuvat sairaudet (esim. Giarda lamblia).

oireet

• Ne ilmestyvät yleensä 30 minuutista kahteen tuntiin maitotuotteiden syömisen tai juomisen jälkeen.
• Vatsan turvotus
• Vatsan kouristukset
• Ripuli.
• Kaasut (ilmavaivat).
• Pahoinvointi.
• Vauvoilla tai lapsilla voi olla hidas kasvu tai laihtuminen.
• Erotusdiagnostiikka on tehtävä ärtyvän suolen oireyhtymän ja keliakian yhteydessä, jotka voivat aiheuttaa samoja oireita kuin laktoosi-intoleranssi.

diagnoosi

• Enteroscopy.
• Laktoositoleranssikoe.
• Vetytesti uloshengitetyssä ilmassa laktoosikuormalla.
• Ulosteen pH: n mittaus: suolen liikkeet ovat happamempia kuin normaalisti.

hoito

• Hoito tarkoittaa laktoosia sisältävien elintarvikkeiden, kuten maidon ja sen johdannaisten (juustojen, voiteiden, maitojäätelön, herkkujen jne.), Käytön välttämistä.
• Useimmat ihmiset, joilla on matala laktaasitaso, voivat juoda 2 - 4 unssia maitoa kerran (jopa puoli kuppia) ilman oireita.
• Suuremmat annokset (yli 8 unssia) voivat aiheuttaa ongelmia ihmisille, joilla on laktaasinpuutos.
• On tärkeää pitää mielessä, että moniin elintarvikkeisiin, jotka eivät normaalisti sisällä maitotuotteita, on lisätty laktoosia: sinun on luettava ruokamerkinnät, koska laktoosia löytyy myös joistakin muista kuin maitotuotteista, mukaan lukien jotkut oluet.

Meijerituotteet, joita voi olla helpompi sulattaa

• Maitovoi ja juustot (joissa on vähemmän laktoosia kuin maitoa).
• Käytetyt maitotuotteet (jogurtti).
• Vuohenmaito
• Jäätelö, pirtelöt ja kovetetut tai kovat juustot.
• Maito ja laktoosittomat maitotuotteet.
• Laktaasilla käsitelty lehmänmaito vanhemmille lapsille ja aikuisille.
• Soijalääkkeet (soija) alle 2-vuotiaille vauvoille.
• Soija- tai riisimaito pienille lapsille.

ennuste

• Yleensä oireet häviävät, kun poistetaan ruokavaliosta maitotuotteet tai muut laktoosia sisältävät tuotteet.

komplikaatioita

• Mahdollisia komplikaatioita ovat painonpudotus ja aliravitsemus.