Hysterektomia: kohdun poistaminen

• Se on leikkaus naisen kohtuun poistamiseksi.
• Se voidaan tehdä vatsan tai emättimen kautta.

Kaksi tyyppistä hysterektomiaa: kokonainen tai välisumma

• Kokonaishysterektomia on kohtu, ts. Vartalon ja kohdunkaulan täydellinen kirurginen poisto.
• Jos kohdunkaula tai kohdunkaula säilyy poistamalla vain vartalo, puhumme subtotal- tai supracervikalisesta hysterektomiasta.

Milloin se ilmoitetaan?

• Kohdunkasvaimet
• Kohdunkaulan syöpä tai vaikea kohdunkaulan toimintahäiriö.
• Munasarjasyöpä
• Endometrioosi.
• Vakava ja pitkäaikainen emättimen verenvuoto.
• Kohdunkaulan esiintyminen

Kuinka se tehdään?

• Se on leikkaus, joka suoritetaan yleisanestesialla.
• Reitit voivat olla erilaisia:
  • Vatsan reittiä käytetään yleensä kohdissa, joilla on suuria tuumoreita tai pahanlaatuisia.
• Emätinreittiä käytetään useimmissa tapauksissa kasvaimista, olivatpa ne hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia, ja kohdun prolapsissa.
• Laparoskooppinen reitti tehdään yleensä imusolmukkeiden poistamiseksi ruumiin- tai kohdunkaulan syövän tapauksissa.

Kuinka kauan sairaalahoito on?

• Hysterektomia vaatii seuraavan alle 5 päivän sairaalahoidon ajan.
• Jos interventio on suoritettu vaginaalisesti tai laparoskooppisesti 2 tai 3 päivän sairaalahoidolla, se yleensä riittää.

Kuinka paraneminen tapahtuu?

• Jos kaikki menee normaalisti, palautumisaika on noin kuukausi.
• Kohdun poiston seurauksena potilas ei täysin pysty saavuttamaan raskautta.
• Hänellä ei myöskään ole kuukautisia uudelleen, kun sitä tuottavan elimen puuttuu.
• Seksuaalista vastetta ei tarvitse muuttaa.

Jos munasarjat poistetaan

• Jos munasarjat poistetaan vaihdevuosien jälkeen, naisilla ei yleensä tarvita hormonikorvaushoitoa, ellei sitä tarvita ennen interventiota.
• Lisäksi, jos hormoni-riippuvainen tuumori (kohdun kehon syöpä) leikattiin, hormonihoito on vasta-aiheista.
• Jos munasarjat säilyvät, hormonaalisia tai aineenvaihduntahäiriöitä ei tapahdu.