Kolmoishermon neuralgia (neuralgia): syyt, oireet, hoito

Kolmoishermon neuralgia (neuralgia) tai kasvokipu on akuutin kivun hyökkäys, joka rajoittuu otsaan, poskiin, nenään tai leukaan. Se kestää vain useita kymmeniä sekunteja, mutta on erittäin vahva. Mitkä ovat kolmoishermosärkyjen syyt? Kuinka kolmoishermosärky hoidetaan?

Sisällysluettelo

1. Kolmoishermon neuralgia (neuralgia): oireet
2. Kolmoishermon neuralgia (neuralgia): syyt
3. Kolmoishermon neuralgia (neuralgia): diagnoosi
4. Kolmoishermon neuralgia (neuralgia): hoito

Kolmoishermon neuralgia (neuralgia) (kasvokipu, lat. neuralgia nervi trigeminiTrigeminal Neuralgia) tapahtuu sukupuolesta ja iästä riippumatta, vaikka useimmat tilastot osoittavat, että tämän taudin uhrit ovat yleensä yli 50-vuotiaita naisia.

Hyökkäys johtuu ärsykkeistä, jotka ovat täysin vaarattomia normaaleissa olosuhteissa, kuten kylmä, huulten liike, tuulenpuuska tai kovan pureman pureminen. Vuosien mittaan oireiden voimakkuus voi kasvaa.

Kolmivärinen neuralgia hyökkää kasvojen alueita, jotka ovat innervoituneet sen kolmesta päähaarasta (erillään pään molemmilta puolilta), jotka johtavat kosketusta, kylmää, lämpöä ja kipua. Siksi kolmoishermo koostuu pääasiassa aistikuiduista - innervoi posket, temppelit, otsa, nenä ja leuka - vaikka alin haara sisältää myös moottoriakuituja alaleuan liikuttaville lihaksille.

On syytä lisätä, että kolmoishermo on yksi kahdestatoista kallonhermosta, jotka poikkeavat selkäydinhermoista, poikkeavat symmetrisesti aivoista ja jättävät kallon juuressa olevien aukkojen läpi.

Lisäksi se on paksin hermo, jonka oksat - silmä, yläleuka ja alalohi - jakautuvat kuin puun oksat pienempiin oksiin, kun ne siirtyvät pois pääkannosta.

Tämän ansiosta kasvot ovat yksi koko kehon innervoituneimmista alueista, mikä valitettavasti altistaa sen myös kipuaistimuksille.

Kolmoishermon neuralgia (neuralgia): oireet

- Kipu on sietämätöntä, kävelen seinällä, tunnen virran päähäni - näitä ovat värikkäitä termejä, joita neuralgian uhrit käyttävät yrittäessään kuvata kipuhyökkäyksiä. Se voi olla kiire, pistely, polttaminen, ammunta, lävistys, sietämätön.

- Nämä ihmiset jopa yrittävät itsemurhaa - myöntää kipuhoitoon erikoistunut anestesiologi tohtori Janina Pernak de Gast ja huomauttaa ongelman laajuudesta, jonka potilaan jättäminen kolmoishermosärkyyn ilman asianmukaista hoitoa voi aiheuttaa.

Hän itse on erityisen herkkä tälle potilasryhmälle: - He todella kärsivät. Vaikka tämä tauti kestää lyhyen aikaa, se voi viedä elämänilon. Onneksi kipu ei ole pysyvä.

Tämäntyyppisten sairauksien ominaispiirre on useiden kymmenien sekuntien (harvemmin jopa tunnin) kestävät tuskalliset hyökkäykset, jotka kulkevat ja palaavat sitten jonkin ajan kuluttua uudelleen.

Ja ne voivat johtua lempeästä tuulenpuuskasta, kylmän tunteesta ja joskus huulien liikkeestä - joten monet potilaat elävät peloissaan toisesta hyökkäyksestä, jota he eivät koskaan voi ennustaa, vaikka mikään ei satuta heitä. He yrittävät heikentyä: puhuvat puristettujen hampaiden läpi, kutistavat silmiään.

Kolmoishermon neuralgia (neuralgia): syyt

Tämän tyyppisen neuralgian yleinen syy on verisuoni, joka puristaa kolmoishermon kallonontelossa, useimmiten siinä paikassa, jossa hermo tulee aivoihin.

Aluksen sykkivä paine herkille hermokuiduille tuhoaa jonkin ajan kuluttua niiden kannen, mikä häiritsee aistien ärsykkeiden siirtymistä. Jotain, mikä ei olisi ongelma terveille ihmisille, aiheuttaa sietämätöntä kärsimystä neuralgiaa sairastavilla ihmisillä.

Kolmoishermosärkyjen syiden luettelo on kuitenkin pidempi kuin sykkivän valtimon puristus, joka luonteensa mielijohteesta kulkee liian lähellä ganglionia tai hermorunkoa.

Samanlainen vaikutus voi johtua kallon muutoksista, jotka viittaavat vakavampaan sairauteen, kuten kasvava aivokasvain, luun kasvu tai aneurysma.

- Monilla ihmisillä neuralgian lähde on väärin uutettu hammas, kun uuttamisen aikana vaurioituu jokin hermo-oksa. Se voi myös olla seurausta vyöruusuista tai liittyä multippeliskleroosiin - luetellaan tohtori Pernak de Gast. - Ja tapahtuu, että neuralgiaa esiintyy ilman näkyvää syytä. Joku menee kävelylle, tuuli puhaltaa heidät ja palaa kotiin kärsivällä tuskalla, joka seuraa häntä monien vuosien ajan.

Kolmoishermon neuralgia (neuralgia): diagnoosi

Hoidon valinta Neuralgian hoitoa on edeltävä sen syyn diagnoosi. Tietenkin edellyttäen, että se voidaan todeta ollenkaan (mikä ei ole aina mahdollista tämän taudin tapauksessa).

Kasvojen muutosten estämiseksi suositellaan hammas-, oftalmologista ja ENT-tutkimusta.

Jos epäillään neuralgiaa, jonka lähde voi olla paine verisuonessa tai aivokasvain, pään magneettikuvaus on ehdottomasti suoritettava, koska se paljastaa kaikki poikkeavuudet, jotka eivät ole paljaalla silmällä näkyviä.

- Tällainen tarkka diagnoosi vie joskus paljon aikaa, mutta meidän on oltava varmoja siitä, että käytetty hoito osoittautuu tarkoituksenmukaiseksi - sanoo tohtori Janina Pernak de Gast.

Kolmoishermon neuralgia (neuralgia): hoito

Jos neuralgian syyt voidaan poistaa kirurgisesti - leikkaamalla kasvain tai erottamalla sykkivä aivovaltimo hermosta - potilas ohjataan mahdollisimman pian neurokirurgin luo, joka suorittaa tarvittavan leikkauksen.

Mikä tahansa muu neuralgian syy on indikaatio hoidolle epilepsialääkkeillä, joiden on osoitettu olevan tehokkaita tämän tyyppisten vaivojen lievittämisessä. Ja vaikka monet potilaat, jotka käyttävät näitä lääkkeitä, valittavat letargiasta, pahoinvoinnista tai huimauksesta - kivun poistaminen kannattaa jopa tällaisia ​​hankalia sivuvaikutuksia.

Mutta voi myös olla, että tablettien antaminen ei tuo odotettua helpotusta. Asiantuntijamme mukaan se voidaan havaita 3-4 viikon kuluttua - jos hoito ei auta ja kipu jatkuu, ei ole syytä lisätä antikonvulsanttien annoksia loputtomiin.

Sitten on parempi ajatella kolmoishermon radikaalia kirurgista poistamista tai termolionia, ts. Hermokuitujen tarkka sammuttaminen radiotaajuisen virran vaikutuksesta.