Uuden sukupolven inkretiinilääkkeitä käytetään tyypin 2 diabeteksen hoidossa, ja ne suojaavat tämän taudin vakavilta komplikaatioilta, mutta valitettavasti ne eivät edelleenkään sisälly korvausluetteloon. Tarkista inkretiinilääkkeiden edut.
Diabetes on yli 3 miljoonan puolalaisen ongelma. Diabeetikoille vaarallisimmat ovat hypoglykemia, ts. Hypoglykemiat. Emme voi käyttää perinteisiä lääkkeitä verensokerin säätämiseen niin, että se ei ole toisinaan liian matala. Inkretiinilääkkeet ovat tehokkaita hoidettaessa hypoglykemiaa. Valitettavasti tämä lääkeryhmä, terveysministeriön lupauksista huolimatta, jää korvausluettelon ulkopuolelle.
Kuinka inkretiinilääkkeet toimivat?
Inkretiinilääkkeet ovat synteettisiä hormoneja, jotka jäljittelevät kehon ohutsuolessa erittämiä hormoneja, jotka stimuloivat insuliinin eritystä vain silloin, kun sitä tarvitaan, ts. Kun verensokeritaso nousee. Niitä voidaan antaa missä tahansa vaiheessa tyypin 2 diabeteksen hoidossa, mutta niistä on eniten hyötyä taudin alkuvaiheessa. Uusien lääkkeiden ansiosta haiman beetasolut tuottavat enemmän insuliinia, maksa tuottaa vähemmän omaa glukoosia ja vaikuttamalla aivojen kylläisyyden mekanismiin, voit syödä vähemmän ja tyydyttää nälkäsi nopeammin.
Jälkimmäisen mekanismin avulla voit hallita kehosi painoa paremmin ja jopa laihtua. Lisäksi inkretiinilääkkeet alentavat hieman verenpainetta ja parantavat endoteelin, jokaisen verisuonen sisäkerroksen, tehokkuutta. Näiden lääkkeiden tärkein piirre on kuitenkin se, että ne mahdollistavat hyvän verensokeritasapainon aiheuttamatta potilaalle erittäin vaarallista hypoglykemiaa.
Inkretiinilääkkeet: tabletit tai injektiot
Incretin-lääkkeet voivat olla suun kautta otettavien tablettien tai injektioiden muodossa. Ensimmäiset ovat DPP-4: n estäjät sitagliptiini, vildagliptiini, saksagliptiini, linagliptiini), jotka estävät ohutsuolessa erittyvien luonnollisten inkretiinien hajoamisen, minkä ansiosta haima tuottaa enemmän insuliinia (mutta vain silloin, kun sitä tarvitaan), maksa vähemmän glukoosia, vatsa tyhjenee hitaammin ja aivojen kylläisyyden keskus antaa nopeammin signaalin ruokahalun tyydyttämisestä. Subkutaaniset injektiolääkkeet (eskenatidi, liraglutidi) otetaan kerran tai kahdesti päivässä tunti ennen pääateriaa. Pitkävaikutteisen lääkkeen uudempi muoto (eksenatidi LAR) tulee ottaa kerran viikossa.
TärkeäInkretiinilääkkeet korvataan monissa maissa
Tanskassa, Alankomaissa, 1/3 tablettia saaneista tyypin 2 diabetesta sairastavista potilaista käyttää tämän ryhmän lääkkeitä. Hypoglykemian esiintyminen väheni merkittävästi heillä. Puolassa näitä lääkkeitä tarvitaan 20-30 tuhatta. tyypin 2 diabetesta sairastavat potilaat.
Miksi inkretiinilääkkeitä ei korvata?
Inkretiinilääkkeitä ilmestyi vuonna 2005 Yhdysvalloissa. Helmikuussa 2014 Euroopan lääkevirasto ja Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto antoivat yhteisen lausunnon, että ne ovat turvallisia. Myös terveysteknologian arviointivirastomme arvioi nämä lääkkeet positiivisesti. Tämä ei kuitenkaan vaikuttanut päätökseen lisätä lääkkeitä korvausluetteloon. Terveysministeriö piiloutuu hoidon korkeiden kustannusten taakse, mutta tämä väite on helppo kumota. Nykyaikaisen hoidon hyödyt ylittävät varmasti valtiolle aiheutuvat kustannukset tyypin 2 diabeteksen ja sen komplikaatioiden - kohonnut verenpaine, ateroskleroosi, diabeettinen jalka, nefropatia, retinopatia ja liikalihavuus - hoidossa. Tähän on lisättävä sairaille maksetut eläkkeet.
Ne, joilla on siihen varaa, maksavat inkretiinilääkkeistä omasta taskustaan, mikä maksaa heille 200-600 zlotya kuukaudessa.
Taistelu inkretiinilääkkeiden sisällyttämisestä korvattavien lääkkeiden luetteloon on jatkunut useita vuosia. Aluksi ajateltiin, että suostumuksen puuttuminen korvaukseen johtui halusta suojella kotimaisia diabeteslääkkeiden valmistajia. Mutta se ei ole asia. Terveysministeriössä ei ole ymmärrystä diabeetikoiden ongelmista. Diabetes ei ole monimutkainen terveys- ja sosiaalinen ongelma. Se ei satuta, vaikka se lyhentää merkittävästi elämää, mutta se tulee näkyviin vasta monien vuosien kuluttua, ei kuten sydänkohtausten tai syövän tapauksessa. Diabetes nähdään usein rangaistuksena ylensyönnistä, painonnoususta ja ... diabeteksen kehittymisestä. Varaministeri Igor Radziwicz-Winnickillä on myös hyviä neuvoja potilaille - syö vähemmän ja liikuta enemmän, se on hieno ...
Tietenkin syöminen vähemmän ja enemmän liikkuminen on terveellinen suositus. Mutta ei vain ylimääräinen ruoka aiheuta tautia. Sitä paitsi, kun jollakin on jo diabetes, hän tarvitsee hyviä lääkkeitä, eikä yksinkertainen elämäntavan muuttaminen riitä. Tyypin 2 diabetesta sairastavien joukossa on monia ammatillisesti aktiivisia nuoria. Jos 30-vuotiaan on aloitettava insuliinin käyttö, hänen elämänmukavuutensa vähenee huomattavasti ja hänen työmahdollisuutensa ovat vakavasti rajoitetut. Jos hän voisi ottaa inkretiinilääkkeitä, hän ei saisi verensokeritasoja, joilla on aina huonoja seurauksia, ja hän voisi elää normaalia elämää.
Ei todellakaan ole mitään syytä, miksi puolalaisten potilaiden ei pitäisi saada lääkkeitä, jotka ovat merkittävästi muuttaneet diabeteksen hoitoa maailmassa.
kuukausittain "Zdrowie" Lue myös: Raskauden suunnittelu ja diabetes. Diabetespotilaan hoito valmistelun aikana ... Diabetes - hiljainen epidemia. Miksi yhä useammat ihmiset kärsivät diabeteksesta? Mihin antaa insuliinia? Parhaat paikat insuliinin pistämiseen
