---wskazania-i-powikania-po-badaniu.jpg)
Mediastinoskopia on mediastinumin invasiivinen tutkimus, joka suoritetaan sairaalassa yleisanestesiassa. Viite sen toteuttamisesta on mm keuhkosyöpä. Mediastinoskopia mahdollistaa kudosnäytteiden ottamisen histopatologista tutkimusta ja kasvaimen vaiheen arviointia varten. Mitkä ovat muut mediastinoskopian indikaatiot? Mistä tässä tutkimuksessa on kyse? Mitkä ovat yleisimmät komplikaatiot?
Mediastinoskopia on mediastinumin endoskopia, jossa käytetään optista laitetta, jota kutsutaan mediastinoskoopiksi. Mediastinoskopia on invasiivinen tutkimus, joka suoritetaan sairaalassa yleisanestesiassa.
Mediastinoskopia - indikaatiot tutkimusta varten
Mediastinoskopia suoritetaan, kun nykyiset testitulokset (esim. Rintakehän röntgenkuva) osoittavat rintakehän alueen sairauden ja sinun on tutustuttava siihen tarkemmin. Tämä pätee pääasiassa rintakehän syöpiin, erityisesti keuhkosyöpään. Tämän avulla voit selvittää, tarvitseeko potilas leikkausta vai voiko hän ensin saada kemoterapiaa tai sädehoitoa. Lisäksi mediastinoskopia antaa mahdollisuuden arvioida välikarsina, jos epäillään kasvaimen tunkeutumista henkitorveen tai suuriin verisuoniin.
Tärkein tutkimusaihe on välikarsinan imusolmukkeiden laajentuminen, mikä voi viitata erilaisiin sairauksiin.
Tutkimuksen käyttöaiheet ovat myös:
- muut keuhkosairaudet
- imukudoksen sairaudet (esim. imusolmukkeiden pahanlaatuiset kasvaimet - Hodgkinin tauti jne.)
- sarkoidoosi
Mediastinoskopiaa ei voida suorittaa potilaille, joilla on nousevan aortan tai aortan kaaren leikkaava aneurysma, ylemmän jejunaalilaskimon oireyhtymä, aikaisempi välikarsinan säteilytys, koagulopatiat ja niska-selkärangan sairaudet.
Mediastinoskopia - miten valmistautua tutkimukseen?
Sinun tulisi mennä testiin tyhjään vatsaan.
Mediastinoskopia - mikä se on?
Tutkimus tapahtuu leikkaussalissa yleisanestesiassa. Lääkäri tekee pienen, 3-5 cm: n pituisen poikkileikkauksen potilaan kaulaan, juuri rintalastan yläpuolelle. Sitten hän leikkaa ja nostaa henkitorven etupuolen sormella ja leikkaa välikarsinan tilan. Vasta sitten mediastinoskooppi (jäykkä metalliputki, joka on varustettu sopivilla linsseillä), jossa valonlähde työnnetään henkitorven ja rintalastan väliin mediastinumiin.
Mediastinumia tutkittaessa kerätään imusolmukkeet tai osa niistä myös histopatologista tai bakteriologista arviointia varten käyttämällä asianmukaisia instrumentteja, jotka on työnnetty keinon läpi. Kun endoskopia on valmis, hän laittaa ompeleet ja steriilin sidoksen leikkauskohtaan. Tutkimus kestää yleensä 30-45 minuuttia.
Menettelyn jälkeen potilaalla voi olla nielemisvaikeuksia, käheyttä ja yskää, mutta nämä oireet häviävät nopeasti.
Mediastinoskopia - suositukset tutkimuksen jälkeen
Tutkimuksen jälkeen potilas kuljetetaan pyörätuolilla sairaalan osastolle, jossa hänen tulisi makaamaan vähintään useita tunteja. Yleensä hän voi nousta vasta seuraavana päivänä tutkimuksen jälkeen. Noin 7-10 päivää tutkimuksen jälkeen lääkäri käy lääkärin luona, joka poistaa ompeleet.
Mediastinoskopia - mahdolliset komplikaatiot
Komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta aina vakavia ja esiintyvät 2 prosentissa tapauksista. Yleisimmät ovat:
- verenvuoto suuremmasta astiasta
- äänijohtojen halvaus
- keuhkokuume
- mediastiniitti
Kuolemariski on pieni ja alle 1 prosentin.
