Kilpirauhasen liikatoiminta: syyt, oireet, hoito

Kilpirauhasen liikatoiminta on sairaus, jonka ydin on kilpirauhashormonien liiallinen eritys. Se aiheuttaa melko häiritseviä oireita ja lisäksi voi aiheuttaa monia komplikaatioita, joista vaarallisin on kilpirauhaskriisi. Mitkä ovat kilpirauhasen liikatoiminnan syyt ja oireet? Mikä on hoito?

Kilpirauhasen liikatoiminta tai liikatoiminta (lat. hypertyreoosi tai hypertyreoidismi) tapahtuu, kun kilpirauhanen tuottaa liikaa kilpirauhashormonia:

tyroksiini (T4)
trijodityroniini (T3)
kalsitoniini

Kilpirauhashormonien ylimäärän vaikutukset elimistössä ovat tyrotoksikoosi. Kilpirauhasen liikatoiminnan arvioidaan vaikuttavan noin 1-2 prosenttiin aikuisista Puolassa, ja suurin osa potilaista on naisia.

Sisällysluettelo

Kilpirauhasen liikatoiminta - syyt
Kilpirauhasen liikatoiminta - oireet
Kilpirauhasen liikatoiminta - tutkimus
Kilpirauhasen liikatoiminta - hoito
Kilpirauhasen liikatoiminta - ruokavalio

Kilpirauhasen liikatoiminta. Kuule, mitkä ovat taudin syyt, oireet ja hoito. Tämä on LISTENING GOOD -syklin materiaalia. Podcastit vinkkejä

Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee -videoita

Kilpirauhasen liikatoiminta - syyt

Graves-Basedowin tauti
nodulaarinen toksinen tai diffuusi myrkyllinen struuma
kilpirauhasen tulehdussairaudet

krooninen autoimmuunikilpirauhastulehdus (Hashimoton taudin alkuvaihe)
subakuutti kilpirauhastulehdus (de Quervainin taudin alkuvaihe)

kuluttaa liikaa jodia esim. lisäravinteissa (jodipohjainen)
liialliset kilpirauhashormoniannokset (Tyrotoksikoosifaktit)
aivolisäkkeen kasvaimet, jotka erittävät TSH: ta
trofoblastikasvaimet

Naispuolinen sukupuoli on myös riskitekijä, koska kilpirauhasen liikatoimintaa diagnosoidaan naisilla viisi kertaa useammin kuin miehillä.

Kilpirauhasen liikatoiminta - oireet

Kilpirauhasen häiriöt aiheuttavat usein oireita, jotka saattavat viitata sydän- tai maha-suolikanavan sairauksiin. Tauti on myös helppo sekoittaa neuroosiin.

Tässä ovat kilpirauhasen liikatoiminnan oireet:

yliherkkyys lämmölle ja liiallinen hikoilu - kiihtyneen aineenvaihdunnan takia keho tuottaa enemmän lämpöä, ja sen kuljettamiseksi pois se hikoilee - potilaan kädet ovat jatkuvasti märät - tämä on melko tyypillinen oire; kilpirauhasen liikatoimintaa sairastava henkilö ei siedä lämpöä hyvin, mutta ei jääty talvella, joten hän pukeutuu suhteellisen kevyesti ja on lisännyt jano - säästä ja vuodenajasta riippumatta
ärtyneisyys, hermostuneisuus - tästä syystä potilas ei usein pysty selviytymään tehtävistään, suhtautuu huonosti kommentteihin ja hänen on vaikea keskittyä
sormen vapina - voi olla niin voimakasta, että kynää on vaikea pitää kädessäsi, kiinnittää nappia, joskus potilas hakee apua neurologilta peläten Parkinsonin tautia
sydämentykytys - erittäin nopea syke - voi olla vaarallista, koska se voi muuttua eteisvärinäksi, mikä johtaa sydämen vajaatoimintaan. On syytä tehdä tarkistus EKG sydämen kunnon tuntemiseksi
jalkojen lihasten heikkeneminen - se on niin vakavaa, että on vaikea kiivetä portaita tai nousta tuolista
ihosairaudet - säärissä ja jaloissa voi esiintyä punaisia, kutisevia pisteitä ja nilkkojen yläpuolella olevat jalat voivat olla turvoksissa
hiusten ja kynsien kunto heikkenee - hiukset muuttuvat ohuiksi ja harvoiksi, niitä on vaikea muotoilla, kynnet ovat hauraita, pinnan epätasaisuus ja tummuminen; tarkista dermatologiltasi, onko kilpirauhasen ainoa syy tähän
hengenahdistus - näkyy myös pienen fyysisen rasituksen jälkeen. Useimmilla yliaktiivisilla ihmisillä on myös ns käyttää hengenahdistusta.
epäsäännölliset kuukautiset - kilpirauhasen liikatoimintaan liittyvät oireet ovat yleensä niukat tai häviävät kokonaan, mutta sinun tulee tarkistaa asia gynekologiltasi
ruoansulatuskanavan häiriöt - ripuli voi ilmetä (erittäin nopean aineenvaihdunnan seurauksena), mutta ummetus on yleisempää
repiminen - tuulessa ja voimakkaassa valossa esiintyy kyyneleitä, silmät voivat satuttaa, palaa (hiekkatuntuma silmäluomien alla), kuva voi olla epäselvä tai kaksinkertainen, lääkärisi kanssa neuvoteltuasi voit käyttää tippoja - ns. keinotekoiset kyyneleet, ja aurinkoisina päivinä tummien lasien käyttö on myös helpotus

Kilpirauhasen liikatoiminta voi myös aiheuttaa harvinaisia, hyvin vaikeasti havaittavia oireita - se on subkliinistä (piilevää) kilpirauhasen liikatoimintaa.

Kilpirauhasen liikatoiminnan vaarallisin, mutta erittäin harvinainen komplikaatio on kilpirauhaskriisi, ts. Kilpirauhasen liikatoiminnan oireiden lisääntyminen. Se on hengenvaarallinen tila, koska se voi johtaa kardiovaskulaariseen romahtamiseen ja edelleen kuolemaan.

Kilpirauhasen liikatoiminta - tutkimus

TSH: n tason määrittäminen on ainoa koko kilpirauhashormonitestien joukossa, jonka lääkäri voi määrätä. Lisädiagnostiikka suoritetaan jo endokrinologin suosituksesta.

Kilpirauhasen liikatoiminnan havaitseminen ei sulje pois muiden sairauksien olemassaoloa - se on tarkistettava.

Valitettavasti joudut odottamaan jopa vuoden ensimmäisen vierailun tähän erikoislääkäriin Kansallisen terveysrahaston alaisuudessa. Tämän perustutkimuksen avulla lääkäri voi kuitenkin epäillä kilpirauhasen tilaa.

Lääkäreiden mukaan TSH on herkin indikaattori kilpirauhasen aiheuttamasta hormonierityksestä.

Normaalin tason alapuolella oleva tulos on yleensä osoitus kilpirauhasen liikatoiminnasta, joka on kilpirauhasen ylituotanto hormoneissa. Jos tämän testin tulos on epänormaali, lääkärin tulee mitata vapaiden kilpirauhashormonien (FT4 ja / tai FT3) pitoisuus.

Tulokset voivat vaihdella analyyttisestä menetelmästä riippuen, joten kannattaa tehdä lisätestejä samassa laboratoriossa hoidon aikana.

Ylimääräisen hormonituotannon seurauksena muodostuu usein kyhmyjä - "kylmiä" (jotka eivät tuota hormoneja) ja "kuumia" (aktiivisia). Molemmat ovat vaarassa tulla pahanlaatuisiksi (pääasiassa aktiivisiksi).

Lääkäri voi määrätä seuraavat:

Kilpirauhasen ultraääni
kilpirauhasen skintigrafia
hieno neula-aspiraatiobiopsia (FAC)
Rintakehä

Nämä testit auttavat määrittämään solmujen tyypin ja koon. Biopsia vastaa kysymykseen siitä, ovatko kyhmyt pahanlaatuisia vai ei. Röntgenkuva näyttää kasvavan kilpirauhanen henkitorvea kohti. Sitten se luo ns takana oleva struuma, näkymätön, mutta estävä hengitys.

Tarkan diagnoosin tekemiseksi suoritetaan kilpirauhastesti, jota kutsutaan skintigrafiaksi. Potilas saa radioaktiivisen jodin isotoopin kapseliin tai nesteeseen. Kun jodi pääsee kilpirauhaseen, alkaa säteilyä, jonka gammakamera rekisteröi. Kuumat palaset imevät jodia, kylmät eivät. Monitorilla lääkäri voi nähdä ne paikat, jotka ovat absorboineet jodia, ja ne, joissa sitä ei ole. Kuva on monivärinen. Näin luodaan kilpirauhasen kartta - skintigrafia.

Kilpirauhasen liikatoiminta - hoito

Kilpirauhasen liikatoiminnan hoito koostuu:

kilpirauhasenlääkkeiden (tyreostaattisten lääkkeiden) käyttö, jotka vähentävät hormonien eritystä, sekä lisäksi beetasalpaajat, jotka auttavat lievittämään kilpirauhasen liikatoiminnan oireita
radioaktiivisen jodin antaminen
kilpirauhasen poisto (strumektomia, kilpirauhasen poisto) - leikkauksen indikaatio on kilpirauhassyöpä, suuri kilpirauhasen painava struuma. Leikkauksen jälkeen on kilpirauhasen vajaatoiminta, joka vaatii hoitoa tyroksiinivalmisteilla loppuelämän ajan

Kilpirauhasen liikatoiminta - ruokavalio

Kilpirauhasen liikatoiminnan ruokavalio on erittäin tärkeä - tässä ovat sen perusperiaatteet:

välttää paremmin ruoansulatuskanavaa painavia tuotteita. Näitä ovat: kaali, ruusukaali, herneet, soijapavut, pähkinät, mantelit, karkeat jyvät
luopua kuumista mausteista, kuten paprika, pippuri, chili
korvaa ne miedoilla mausteilla - vanilja, tilli, kumina, persilja, lovage, meirami, kaneli

Kannattaa myös hyödyntää viikkovalikkoa hypertyreoosin ruokavalion periaatteiden mukaisesti.

Suositeltava artikkeli:

Kuinka testata kilpirauhasen itse? Vaiheittainen kilpirauhasen itsetestaus Suosittelemme e-opasta