Nimodipiini on kemiallisesti kalsiumantagonisti, 1,4-dihydropyridiinijohdannainen. Se kuuluu toisen sukupolven kalsiumkanavasalpaajiin. Mitkä ovat käyttöaiheet ja vasta-aiheet nimodipiinin käytölle? Mitä haittavaikutuksia nimodipiinin käytöllä voi olla?
Sisällysluettelo
- Nimodipina - käyttöaiheet
- Nomodipiini - vasta-aiheet
- Nimodipiini ja raskaus ja imetys
- Nimopidiinin sivuvaikutukset
- Nimodipiinin vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa
- Nimodipiini ja sitrushedelmät
- Yli suositellun lääkeannoksen ottaminen - nimodipiinimyrkytys
Nimodipiinilla on yksi, tärkein tehtävä - estää kalsiumionien virtaus sileisiin lihassoluihin ja siten estää verisuonten seinämiä rakentavien lihasten supistuminen. Toimintansa ansiosta - se estää aivojen verisuonten supistumisen ja (erittäin tärkeätä) aivokudoksen iskemian.
Nimodipina - käyttöaiheet
Nimodipiini on aine, jota käytetään melko usein sekä aivojen vasospasmin aiheuttaman iskemian aiheuttaman neurologisen alijäämän hoidossa, erityisesti aneurysman repeämisen aiheuttaman subaraknoidisen verenvuodon vuoksi. Se voi myös estää tai poistaa muiden aineiden, kuten serotoniinin, prostaglandiinien tai histamiinin, aiheuttaman verisuonten supistumisen.
Tutkimusten mukaan nimodipiini suojaa myös neuroneja (eli hermosoluja) ja vakauttaa niiden toiminnot. Siksi uskotaan, että tätä lääkettä voidaan käyttää myös ikääntymisestä johtuvien aivojen muutosten hoitoon. Se kestää muutoksia, kuten muistin heikkenemistä, heikentynyttä keskittymiskykyä, käyttäytymisen muutosta, emotionaalista labiliteettia tai heikentynyttä henkistä kykyä.
Nomodipiini - vasta-aiheet
Tärkein vasta-aihe on yliherkkyys itse nimodipiinille tai valmisteen muille aineosille.
Ja milloin sinun on noudatettava äärimmäistä varovaisuutta nimodipiinin kanssa?
- potilailla, joilla on yleistynyt aivoturvotus ja kallonsisäisen paineen voimakas nousu
- potilailla, joilla on vaikea verenpaine
- ja potilailla, joilla on epävakaa angina pectoris, samoin kuin potilailla, joilla on ollut akuutti sydäninfarkti
Nimodipiini ja raskaus ja imetys
Jos valmiste on annettava raskaana olevalle naiselle, on otettava huomioon potilaan yleinen kunto, suoritettava perusteellinen diagnoosi ja otettava huomioon kaikki siihen liittyvät riskit. Yleensä tätä lääkettä ei tule käyttää raskaana oleville naisille, koska se rentouttaa kohdun lihaksia ja voi pidentää synnytystä, mikä saattaa olla vauvan vaara.
Sitä ei myöskään tulisi käyttää imetyksen aikana. Nimodipiini ja sen metaboliitit erittyvät äidinmaitoon konsentraatiossa, joka on käytännöllisesti katsoen yhtä suuri kuin äidin seerumissa - on suositeltavaa lopettaa imetys nimodipiinihoidon aikana.
Nimopidiinin sivuvaikutukset
Kuten kaikki lääkkeet, nimodipiini voi myös aiheuttaa haittavaikutuksia. On syytä muistaa, että kaikki eivät koe niitä, ja myös heidän voimakkuutensa voi vaihdella.
Melko harvinaisia haittavaikutuksia ovat:
- allergiset reaktiot
- ihottuma
- Päänsärky
- takykardia
- hypotensio
- verisuonia laajentava
- pahoinvointi
Ja harvoin:
- bradykardia
- suolitukos
- maksaentsyymien tilapäinen nousu
- infuusion tai pistoskohdan reaktiot
- tromboflebiitti infuusiokohdassa
Nimodipiinin vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa
Ennen kuin aloitat nimodipiinihoidon, kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, mukaan lukien kasviperäiset ja käsikauppalääkkeet, koska:
- nimodipiinin ja fluoksetiinin samanaikainen anto johtaa entisen pitoisuuden lisääntymiseen veriseerumissa, mikä voi lisätä sivuvaikutusten todennäköisyyttä
- nimodipiinin samanaikainen anto voi lisätä verenpainelääkkeiden - esim. diureettien, muiden kalsiumkanavan estäjien, alfa-adrenergisten salpaajien - verenpainetta alentavaa vaikutusta. Jos nimodipiiniä on tarpeen käyttää yhdessä yllä mainittujen lääkkeiden kanssa, potilaan tilaa on seurattava systemaattisesti
- valmisteen anto lääkkeiden kanssa, joilla voi olla nefrotoksinen vaikutus (aminoglykosidiantibiootit, kefalosporiinit, furosemidi), voi lisätä munuaisten toimintaan kohdistuvaa haitallista vaikutusta, erityisesti potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta. Näissä tapauksissa munuaistoiminnan parametreja on seurattava jatkuvasti ja munuaisten vajaatoiminnan oireiden ilmetessä on harkittava hoidon keskeyttämistä tai annoksen pienentämistä.
Nimodipiini ja sitrushedelmät
Kuten kaikki tietävät, greipillä on monia terveydelle hyödyllisiä ominaisuuksia. Kuten useimmat sitrushedelmät, ne vaikuttavat positiivisesti immuniteettiin, alentavat kolesterolia ja verenpainetta, tukevat kehon laihtumista nopeuttamalla aineenvaihduntaa ja helpottavat rasvanpolttoa.
On kuitenkin muistettava, että ne sisältävät tiettyjä yhdisteitä, nimittäin: flavonoideja ja fenyylikumariineja, jotka, kuten jotkut lääkkeet, metaboloituvat saman sytokromi P450 -isoentsyymiryhmän kautta. Tämä tarkoittaa, että kun kulutat greippimehua tai greippimehua ja lääkettä samanaikaisesti, mehun sisältämät yhdisteet estävät ne, mikä tekee lääkeaineenvaihdunnasta mahdotonta tai ainakin hyvin rajallista. Tämän seurauksena lääkkeen pitoisuus kehossa kasvaa vaarallisesti aiheuttaen useita ei-toivottuja vaikutuksia.
Vuorovaikutusten välttämiseksi sinun ei pidä juoda greippimehua tai syödä greippejä vähintään 4 tuntia ennen ja 4 tuntia lääkkeen ottamisen jälkeen. Siksi on yleisesti hyväksyttyä, että sekä nimodipiini että muut lääkkeet tulisi pestä puhtaalla vedellä.
Yli suositellun lääkeannoksen ottaminen - nimodipiinimyrkytys
Myrkytys tapahtuu akuutin nimodipiinin yliannostuksen seurauksena. Myrkytysoireita ovat:
- Sydämen arytmia
- vaikea verenpaineen lasku
- pahoinvointi
- maha-suolikanavan valitukset
Yliannostustapauksessa hoito on lopetettava välittömästi. Valitettavasti tällaisessa tilanteessa voi olla tarpeen suorittaa mahahuuhtelu ja antaa aktiivihiiltä, ja jos verenpaine laskee, voi olla tarpeen antaa laskimonsisäisesti dopamiinia tai noradrenaliinia. Siksi on tärkeää, että tällainen potilas on ammatillisessa lääkärinhoidossa mahdollisimman pian.
Varoitus!On erittäin tärkeää noudattaa varovaisuutta tätä lääkettä käytettäessä. Siksi on niin tärkeää, että potilas itse ei muuta lääkärin määräämää annosta, ei häiritse antotapaa eikä missään olosuhteissa välitä tätä lääkettä toiselle henkilölle! On myös syytä muistaa, että syvällinen diagnostiikka on erityisen tärkeää, kun potilaalla on muita komplikaatioita, kuten kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, äskettäinen sydäninfarkti, alentunut syke, maksasairaus, hypertensio tai matala verenpaine.
Kirjailijasta
Lue lisää tämän kirjoittajan artikkeleita
