Diabetes mellitus on sairaus, jolla on vakava riski sairastua vakaviin ja kroonisiin komplikaatioihin. Tämän taudin hoidon päätavoitteena tulisi olla niiden ehkäisy, joissa potilailla itsellään on suuri rooli, esim. säännölliset verensokerimittaukset. Sillä välin diabetesta sairastavat potilaat luopuvat usein mittauksesta, koska siihen liittyy kivulias sormenpistäminen, eikä prosessi itsessään ole kovin huomaamaton ja johtaa potilaiden leimaamiseen. Lääketieteellisen tekniikan kehitys on löytänyt vastauksen diabeetikkojen tarpeisiin innovatiivisten ratkaisujen ansiosta. Yksi niistä on FreeStyle Libre -järjestelmä, josta diabeteksen asiantuntijat ovat juuri antaneet lausunnon.
FreeStale Libre on verensokerin seurantajärjestelmä yli 4-vuotiaille diabeetikoille. Sitä voivat käyttää myös raskaana olevat naiset ja muut potilaat, joilla on glykeemisiä häiriöitä (esim. Esidiabeteksessa, toistuvat hypoglykemiat hormonaalisissa tai metabolisissa häiriöissä). Järjestelmä koostuu iholle levitetystä anturista, joka mittaa glukoosipitoisuuden, ja lukijasta, joka lukee tietoja anturista langattomasti. Vakiolukijan lisäksi tietoja voidaan kerätä myös älypuhelimella, kiitos mobiilisovelluksen - FreeStyle LibreLink - asennuksen. Innovatiivisten ratkaisujen ansiosta järjestelmä täyttää diabeteksen hoidon perustavoitteen eli estää kroonisten diabeteksen komplikaatioiden kehittymisen.
Asiantuntijoiden suositukset
Puolan diabetesyhdistyksen asiantuntijat suosittelevat FreeStyle Libren käyttöä glykeemisen seurantajärjestelmänä tyypin 1 ja 2 diabetesta sairastavilla potilailla. Päätelmä perustui kliinisiin tutkimuksiin, tieteellisiin todisteisiin ja lääketieteelliseen kokemukseen. Asiantuntijat ilmoittavat, että järjestelmä tukee hoitoa ja auttaa saavuttamaan diabeteksen hoidon ensisijaisen tavoitteen, joka on estää kroonisten diabeteksen komplikaatioiden kehittyminen. Sen toteutus perustuu muun muassa koulutustoiminnosta - potilaiden on oltava tietoisia siitä, että verensokerin jatkuva seuranta on olennainen osa diabeteksen oikeaa hoitoa, joka vaatii paljon itsehillintää - monille potilaille on tehtävä verensokeritesti jopa 10 kertaa päivässä.
Tämä toiminta on aikaa vievää, invasiivista, tuskallista ja epämukavaa (vaatii jatkuvaa ajanhallintaa, tuskallista sormien pistämistä, se ei myöskään ole kovin huomaamatonta, koska anturi on paljastettava ja lukija sitten asetettava). FreeStyle Libre -järjestelmän ansiosta diabeetikot noudattavat todennäköisemmin glykeemisen seurannan ohjeita kuin tavanomainen verensokerin seuranta - keskimäärin 15,1 kertaa päivässä, kun taas glukoosimittaria mittaavat potilaat - suorittavat 5-6 mittausta päivässä.
Elämänlaatukyselylomakkeet osoittavat mittausten kivuttomuuden, lisätietoja glykemian muutoksesta, mikä puolestaan antaa potilaan mahdollisuuden tehdä johtopäätöksiä ja tehdä positiivisia muutoksia - esim. Ruokavalio, liikunta jne. Tutkimuksen osallistujat viittasivat myös lisääntyneeseen tietoisuuteen laitteen hypoglykemiariskistä, turvallisuuden ja yksityisyyden tunteesta - FreeStyle Libre -järjestelmä tarjoaa kaksi erittäin tärkeää tietoa nykyisen glukoosiarvon lisäksi. Vastaanottimen ruutu kuvaa verensokerituloksesi viimeisten 8 tunnin ajalta ja näyttää verensokeriarvojen trendit ja muutosnopeuden nuolilla.
Näiden tietojen huomioon ottamisen tulisi muuttaa terapeuttista hoitoa tiettynä ajankohtana (...) Potilaiden suuntausten oikean tulkinnan tulisi mahdollistaa hypo- ja hyperglykemian ilmaantuvuuden väheneminen, glykeemisen vaihtelun väheneminen ja glukoosin tavoitearvojen sisällä pysymisen ajan pidentäminen, asiantuntijat lukevat.
Puolan diabetesyhdistys toteaa, että FreeStyle Libre on markkinoiden ainoa järjestelmä, joka esittää data-analyysin kansainvälisessä AGP (Ambulatorinen glukoosiprofiili) -analyysistandardissa, joka mahdollistaa glukoosipitoisuuksien muutosten visualisoinnin potilaan keskimääräisenä päivänä, mikä mahdollistaa glykeemisten mallien tunnistamisen ja asianmukaisen koulutuksen. potilas (ts. ymmärrä miten päivittäinen toiminta vaikuttaa glukoosin muutoksiin); asiantuntijat terapeuttisen prosessin tarkempaan arviointiin ja optimaalisten muiden terapeuttisten tavoitteiden määrittämiseen.
Lisäksi vuoden 2018 jälkipuoliskolta Free Style Libre -järjestelmää käyttävät potilaat voivat hyödyntää innovatiivisia digitaalisia ratkaisuja, jotka helpottavat edelleen terapeuttista prosessia:
- FreeStyle LibreLink - tämän älypuhelinsovelluksen ansiosta on mahdollista erota lukijasta ja ladata mittaustulokset vain älypuhelimella. Tämän ratkaisun ansiosta potilaalla ei tarvitse olla lisälaitetta, ja mittauksiin tarvitaan vain älypuhelin, jota useimmat ihmiset kantavat aina mukanaan.
- Free Style LibreLinkUp - sovellus diabeetikkojen sukulaisille. Sen avulla he voivat seurata glukoosilukemia etänä tai hälyttää, jos tulosta ei näy (voit lisätä ilmoituksen sovellukseen).
- FreeStyle LibreView - Pilvipohjainen sovellus, johon lukutulokset menevät. Tämän avulla tiedot voidaan asettaa lääkärin ja sairaanhoitajan saataville.
Puolan diabetesyhdistyksen asiantuntijat ilmoittavat, että FreeStyle Libre -järjestelmälle on ominaista mittausten suuri tarkkuus ja muutosten trendien osoittaminen sekä verensokerimittausten automaattinen rekisteröinti 15 minuutin välein, ts. Harvemmin kuin jatkuvan glukoosin seurantajärjestelmän tapauksessa.
Suurimpana rajoituksena asiantuntijat viittaavat siihen, että FreeStyle Libre -järjestelmässä ei ole hyvityksiä, mikä vähentää sen saatavuutta. Samaan aikaan korvaus tasoitettaisiin ainakin osittain vähentämällä mittarin diagnostisia liuskoja. Potilailla, jotka jo käyttävät FreeStyle Libre -tabletteja, glukometritestien kulutus vähenee 10 kertaa.
Tällä hetkellä Puolassa jatkuvan glukoosimittauksen järjestelmien korvaaminen on rajoitettu vain tyypin 1 diabetesta sairastaville tietyssä iässä ja henkilökohtaista insuliinipumppua käyttäville henkilöille samanaikaisesti - tämä syrjii potilaita, joilla on vähemmän kontrolloitu tyypin 1 diabetes tai ilman omaa insuliinipumppua, sekä diabetespotilaita. tyyppi 2.
Parannettu pääsy FreeStyle Libre -järjestelmään ei ainoastaan auttaisi parantamaan diabeteksen hallintaa potilaalla, hoitajilla ja lääkäreillä, vaan merkitsisi myös säästöjä komplikaatioiden ja akuuttien, usein hengenvaarallisten häiriöiden hoidosta.
Tietämisen arvoinenTäydellinen asiantuntijalausunto FreeStyle Libre -järjestelmästä on täällä.
FreeStyle Libre -järjestelmän käytön potilaan terapeuttiset edut:
- anturi mittaa glukoosipitoisuutta 14 päivän ajan;
- verensokerin mittaus sormea pistämättä - tämän ansiosta potilaat mittaavat useammin, ja verensokeriliuskojen kulutus vähenee yli 90%;
- lukemisen tekeminen huomaamattomasti vaatteiden avulla - tämä on mukava ratkaisu, joka vastaa potilaiden ja heidän perheidensä odotuksia, varmistaa yksityisyyden ja vähentää potilaiden leimautumista;
- FreeStyle Libre -järjestelmän käyttö on helpompaa ja mukavampaa kuin nauhatesteihin, mikä puolestaan johtaa useammin mittauksiin (yli 3-kertainen kasvu) ja parempaan glykeemiseen säätelyyn;
- ei tarvitse kalibroida järjestelmää sormenpuristuksella;
- tietokoneohjelmisto raporttien luomiseen (ts. glukoosihistoria)
- kyky luoda raportteja AGP-standardissa;
- trendinuolet osoittavat nousevatko tai laskevatko glukoosipitoisuudet yhdessä trendidynamiikan arvioinnin kanssa, mikä helpottaa merkittävästi hypoglykemiariskin määrittämistä tulevina tunteina, minkä ansiosta potilaat oppivat myös, miten heidän ruumiinsa reagoi esimerkiksi tiettyyn ruokavalioon, liikuntaan jne.
- mahdollisuus mitata lukijan glukoosi- ja ketonitasot suoraan verestä Puolan markkinoilla saatavilla korvatuilla nauhoilla;
- täysi FreeStyle Libre -palvelu järjestelmää käyttäville potilaille (ilmainen takuu / vaihto, ilmainen puhelinpalvelu).
