Puolalaiset lääkärit pystyvät vuosi vuodelta parantamaan kasvavan määrän syöpätapauksia ja lisäämään potilaiden eloonjäämisastetta taudin edenneessä vaiheessa. Tällaisten mahdollisuuksien puute johtuu useimmiten systeemisistä rajoituksista - asiantuntijoiden Onkologia-konferenssin aikana antaman pääviestin mukaan.Tohtori Maciej Hilgier -säätiön järjestämässä kokouksessa keskityttiin kuluneen vuoden suurimpiin tapahtumiin ja onkologisiin uutisiin.
Medullaarinen kilpirauhassyöpä ja edennyt eturauhassyöpä - hoitoa ei ole saatavilla
Kokouksen aikana Puolan johtavien hoitokeskusten kansalliset asiantuntijat ja onkologit tekivät yhteenvedon kuluneesta vuodesta yleisimpien syöpien diagnosoinnista ja hoidosta. Paljon huomiota on kiinnitetty terapian edistymiseen ja suurimpiin haasteisiin, joita lääkäreillä on nykyään syöpäpotilailla.
Asiantuntijat ottivat muun muassa esiin medullaarista kilpirauhassyöpää ja pitkälle edennyttä eturauhassyöpää sairastavien potilaiden hoidon puutteen. Puolalaiset potilaat eivät vieläkään voi luottaa tehokkaiden hoitomuotojen saatavuuteen näissä käyttöaiheissa, vaikka niitä käytetään menestyksekkäästi monissa Euroopan maissa.
Asiantuntijat: Pystymme torjumaan syöpää paremmin ja paremmin, mutta meillä ei ole pääsyä moniin tehokkaisiin hoitomuotoihin.
Kilpirauhassyöpää sairastavien potilaiden määrä kasvaa jatkuvasti
Kilpirauhassyövän aihe kasvavana uhkana sosiaaliselle terveydelle otti esiin prof. Marek Dedecjus, onkologisen endokrinologian ja ydinlääketieteen osaston johtaja, Onkologiakeskus - Institute of Maria Skłodowskiej-Curie Varsovassa. Professori kiinnitti huomiota siihen, että viime vuosina kaikkialla maailmassa olemme havainneet kilpirauhassyövän ilmaantuvuuden tasaisen kasvun.
- Etelä-Koreassa seulontatestien käyttöönoton jälkeen kilpirauhassyövän ilmaantuvuus kasvoi peräti viisitoista kertaa vuodessa. Tietenkin merkittävä osa havaituista tapauksista on seurausta paremmista diagnostiikkatyökaluista, mutta ilmaantuvuuden kasvu on kiistaton tosiasia. Professori Dedecjuksen mukaan yksi tärkeimmistä tekijöistä, jotka vaikuttavat kilpirauhassyövän ilmaantuvuuteen, on meitä ympäröivien ympäristötekijöiden lisääntyvä myrkyllisyys.
Kilpirauhassyövällä on monia kasvoja
Prof. Dedecjus korosti myös, että kilpirauhassyöpä viittaa koko ryhmään sairauksia, joilla on erilaiset muodostumis-, diagnoosi- ja hoitomekanismit. - Kilpirauhasen kasvaimilla on monia kasvoja. Kilpirauhasen papillaarisen ja follikkelisen syövän sanotaan olevan "hyvin erilaistunut", ja potilailla, joilla on niitä, on hyvä hoito ja heillä on hyvät mahdollisuudet täydelliseen toipumiseen. Kilpirauhassyövässä, toisin kuin aivojen tai keuhkojen syöpä, meillä on mukavuus, että voimme poistaa koko elimen. Valitettavasti meillä on tällä hetkellä pahin tilanne medullaarisessa kilpirauhassyövässä. Viime aikoihin asti tässä käyttöaiheessa meillä ei ollut mahdollisuutta tehokkaaseen hoitoon Puolassa, eikä rauhanen poistaminen takaa parannuskeinoa. Tällä hetkellä osana ns Hätäterapiassa potilaita hoidetaan onnistuneesti tyrosiinikinaasin estäjillä. Odotamme kuitenkin näiden lääkkeiden täyttä korvausta, jonka avulla voimme hoitaa kaikkia diagnosoituja potilaita - hän selitti.
Kilpirauhanen poistaminen ei ole aina tarpeen
Onkologien ja endokrinologien yhteisössä käydään parhaillaan keskustelua siitä, johtaako liian tehokas diagnoosi joissakin tapauksissa liian aggressiiviseen hoitoon, varsinkin kun kyseessä ovat pienet ja hyvänlaatuiset kasvaimet. Prof. On tärkeää miettiä, onko joissakin kliinisissä tapauksissa kilpirauhanen poistaminen haitallisempaa potilaan terveydelle ja mukavuudelle kuin farmakologinen hoito.
Eturauhassyöpä - puolalaiset kuolevat siitä edelleen useammin kuin muut eurooppalaiset
Kuten monien muiden syöpien kohdalla, eturauhassyövän ilmaantuvuus kasvaa. Tässä suhteessa Puola erottuu negatiivisesti muista Euroopan maista, joissa eturauhassyövän aiheuttamien kuolemien määrä vähenee vähitellen. Väestön ikääntymisellä on suuri vaikutus tapausten lisääntymiseen, koska eturauhassyöpä korreloi voimakkaasti iän kanssa. Huipputapahtuma havaitaan 50 vuoden iän jälkeen. Diagnostiset vaikeudet johtuvat usein myös miesten haluttomuudesta suorittaa rutiinikokeita ja jättää huomiotta taudin oireet. Eturauhassyöpä voi myös kehittyä oireettomasti monien vuosien ajan, mikä myös vaikeuttaa diagnosointia.
Eturauhassyövän varhaista diagnoosia voidaan hoitaa tehokkaasti
Prof. Paweł Wiechno, onkologiakeskuksen virtsajärjestelmän syöpäklinikan johtaja - Varsovan Maria Skłodowskiej-Curie, riittävästi diagnosoitu eturauhassyöpä voidaan hoitaa tehokkaasti. - Kun kasvain ei etäpesäkkeitä, meillä on mahdollisuus kirurgiseen poistamiseen tai tuhoutumiseen säteilyn avulla. Valitettavasti metastaasien tapahtuessa emme pysty saamaan parannuskeinoa, mutta voimme käyttää tehokasta hoitoa, joka pidentää potilaan elämää merkittävästi - hän painotti.
Puolalaiset potilaat odottavat pääsyä hoitoon, joka estää edenneen eturauhassyövän kehittymisen
Kun eturauhassyövän resektio ei ole mahdollista, käytetään hormonihoitoa. Mieshormonit, ns androgeeneilla on suuri vaikutus eturauhassyövän kehittymiseen. Rajoittamalla niiden tuotantoa poistamalla kivekset tai ns kemiallinen kastraatio estää kasvaimen kasvua. Tällä terapeuttisella lähestymistavalla on kuitenkin rajoitettu tehokkuus. - Syöpäsolut ovat erittäin älykkäitä. Ajan myötä heidän vastustuskykynsä kastraatiolle kasvaa. Lisäksi he oppivat tuottamaan itse androgeeneja. Nykyaikaisessa lääketieteessä on kuitenkin hoitoja, jotka hidastavat syövän kehittymistä taudin myöhemmissä vaiheissa, pidentävät potilaan elämää ja parantavat hänen mukavuutta. Valitettavasti Puolassa meitä sitovat lääkeohjelmat, jotka rajoittavat tehokkaiden, nykyaikaisten hoitojen rahoitusta taudin loppuvaiheessa. Puolassa ei ole mahdollista rahoittaa entsalutamidihoitoa ennen kemoterapiaa, ja abirateroniasetaatin käyttö tässä käyttöaiheessa on merkittävästi rajoitettua. Emme voi myöskään julkisesti rahoittaa kabatsitakselihoitoa, toisen linjan sytostaatteja. Nämä lääkkeet pidentävät elämää ja yhtä tärkeätä parantavat sen mukavuutta. Toivon, että puolalaiset potilaat, joilla on pitkälle edennyt hormoniresistentti eturauhassyöpä, pääsevät pian tehokkaisiin hoitomuotoihin - tiivisti Prof. Wiechno.
