PDW on verihiutaleiden anisosytoosin indikaattori verenkuvan tuloksissa. Tämä parametri on varmasti vähemmän tärkeä kuin verihiutaleiden kokonaismäärä, mutta sitä ei pidä aliarvioida kokonaan. PDW-analyysi (arvioituna yhdessä muiden verihiutaleiden parametrien kanssa) voi johtaa epäilyyn siitä, että potilas kärsii esimerkiksi anemiasta tai syövästä.
Sisällysluettelo:
- PDW: normi
- PDW: Missä tilanteissa tämä indikaattori mitataan?
- PDW: syyt laskuun
- PDW: korkeuden syyt
PDW (lyhenne trombosyyttijakauman leveydestä) puolaksi on indikaattori verihiutaleiden anisosytoosista eli trombosyytteistä. PDW liittyy suoraan verihiutaleiden tilavuuteen, ja tarkemmin sanottuna tämä indikaattori kertoo, mikä tilavuuden vaihtelu on testattavan potilaan verinäytteessä olevien verihiutaleiden välillä.
Verihiutaleiden keskimääräinen tilavuus (MPV - keskimääräinen verihiutaleiden tilavuus) on noin 7,5-10,5 µl ja PDW kertoo kuinka prosenttiosuus potilaan trombosyytteistä poikkeaa verihiutaleiden keskimääräisestä tilavuudesta.
Kuule, miksi on syytä testata verihiutaleiden anisosytoosinopeutta. Tämä on LISTENING GOOD -syklin materiaalia. Podcastit vinkkejäJos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee -videoita
PDW: normi
Tyypillisesti vakio PDW on välillä 40-60%. Tämä tarkoittaa, että 4-6 potilaan 10 verihiutaleesta eroaa tilavuudeltaan tyypillisten verihiutaleiden tilavuudesta.
PDW: n vähentämisellä tai lisääntymisellä itsessään ei yleensä ole kliinistä merkitystä. Johtopäätös verihiutaleisiin liittyvien häiriöiden olemassaolosta potilaalla voidaan tehdä vasta verihiutaleiden anisosytoosi-indeksin jälkeen, mutta myös ainakin verihiutaleiden määrä ja verihiutaleiden keskimääräinen tilavuus analysoidaan. Kun PDW-arvojen poikkeamiin liittyy poikkeavia tuloksia edellä mainituista testeistä, vasta sitten olisi etsittävä tällaisen tilan syitä.
PDW: Missä tilanteissa tämä indikaattori mitataan?
PDW on yksi vakioparametreista, jotka testataan verenkuvien aikana. Tässä yhteydessä on kuitenkin syytä mainita, että periaatteessa yksikään lääkäri, joka aikoo arvioida verihiutaleisiin liittyviä näkökohtia, ei määrätä potilasta testaamaan vain verihiutaleiden anisosytoosia - voidakseen sanoa mitään verihiutaleista, PDW on arvioitava yhdessä muiden verihiutaleiden parametrien kanssa. Niistä on mainittava edellä mainittu MPV, mutta myös tärkeämpi indikaattori, joka on PLT (verihiutaleet eli verihiutaleiden määrä).
On kuitenkin tiettyjä tilanteita, joissa lääkärit saattavat haluta erityisesti analysoida potilaan verihiutaleita. Näitä ovat ensinnäkin erilaisten oireiden ilmaantuminen potilaalla, jotka saavat hänet epäilemään joitain veren hyytymishäiriöitä, kuten taipumus mustelmiin helposti, pitkittyneen verenvuodon esiintyminen (esim. Loukkaantumisen seurauksena tai hampaanpoiston jälkeen) tai potilaalla esiintyy spontaania limakalvoverenvuotoa.
PDW: syyt laskuun
Normaalilla matalammalla PDW-arvolla ei ole kliinistä merkitystä - osoittamalla tutkimuksessa, että potilaan verihiutaleiden anisosytoosi-indeksi pienenee (varsinkin kun siihen ei liity muita poikkeavuuksia verenkuvassa), ei todellakaan ole aihetta huoleen.
PDW: korkeuden syyt
Jos PDW on korkeampi kuin vakiintunut normi, se tarkoittaa, että trombosyyttien tilavuus on enemmän kuin keskihajonta tyypillisestä verihiutaleiden tilavuudesta. Lisääntynyt PDW tulisi aina arvioida MPV: llä. Jos verihiutaleiden anisosytoosin määrän lisääntymiseen liittyy MPV: n nousu, se voi johtua:
- Bakteeritulehdus
- trombosytopeeninen purppura
- jonkinlainen leukemia
Käänteinen tapa, jossa lisääntynyt PDW tapahtuu yhdessä alentuneen MPV: n kanssa, on täysin eri syistä. Tällaiset verenkuvatulokset voivat johtaa esimerkiksi anemiaan (aplastinen anemia tai megaloblastinen anemia), ja ne voivat johtua myös siitä, että potilas on saamassa syöpähoitoa kemoterapiassa.
Tarkista, miten valmistaudut verikokeeseen
Kirjailijasta
