määritelmä
Pielonefriitti on munuaisiin vaikuttava bakteeri-infektio: puhumme tubulo-interstitiaalisesta nefriitistä. Yleensä infektio on aluksi virtsassa ja bakteerit saavuttavat munuaisontelojen nouseen virtsatiet pitkin. Useita bakteereita voi olla mukana, vaikka yleisin on Escherichia coli melkein yhdeksässä kymmenestä. Potilaan tyypistä, ts. Sairastuneen henkilön ominaisuuksista riippuen, yksinkertainen pyelonefriitti ilmenee tyypillisesti naisilla muiden patologioiden puuttuessa; Pielonefriitti on monimutkainen, kun se näyttää syntyvän ihmisellä, äärimmäisissä ikäryhmissä tai jos on este, joka estää virtsan evakuoinnin, virtsateiden epämuodostumia, kun se ilmenee raskaana olevana naisena tai jos henkilö kärsii tietyistä sairauksista, kuten diabetes tai immuunivasteen heikkeneminen.
oireet
Pielonefriitti aiheuttaa seuraavat oireet:
- kuume;
- vilunväristykset;
- lateraalinen kipu selässä, lannekuopissa.
- vatsakipu joskus;
- väsymys;
- virtsan häiriöt, kuten polttaminen virtsatessa, tarve virtsata useammin, huono virtsan haju.
Joskus voimme löytää anurian (virtsan erittymisen keskeytyminen): tässä tapauksessa epäilemme obstruktiivista pyelonefriittia ja se pitäisi sulkea pois.
diagnoosi
Püelonefriitin diagnoosi perustuu kliinisiin oireisiin. Epäily vahvistetaan suorittamalla virtsakoe lääkärin vastaanotolla virtsaan kastetulla testiliuskalla. Jos valkosolujen havaitseminen on positiivista, virtsainfektio vahvistetaan. Jos nitriittiosa on positiivinen, se osoittaa bakteerien esiintymisen. Jos jompikumpi näistä kahdesta tekijästä on läsnä, virtsan tai ECBU: n sytobakteriologinen tutkimus suoritetaan bakteerien esiintymisen varmistamiseksi. Hoidon aloittamisen ei pitäisi odottaa koetuloksia. Toisaalta virtsateiden ultraääni on tarpeen ensimmäisessä pyelonefriitin jaksossa, kun etsitään tekijää, joka suosii sen ulkonäköä, tai esteen löytämistä erittymispolkuihin.
hoito
Pielonefriitin hoito perustuu antibiootteihin ja kipulääkkeisiin voimakkaan kivun yhteydessä. Tarvitset paljon lepoa ja suurta vedenkulutusta. Monimutkaisen pyelonefriitin tapauksessa sairaalahoito vaaditaan yleensä. Obstruktiivisen pyelonefriitin tapauksissa leikkaus on tarpeen.
ennaltaehkäisy
Kaikkien pyelonefriittien, kuten kaikkien virtsatieinfektioiden, välttämätön ennaltaehkäisevä toimenpide on hydratoida paljon juomalla paljon vettä.
