Luuydinsiirto: miten löytää etuyhteydettömiä luuytimen luovuttajia

Luuydinluovuttajan löytäminen potilaan perheen ulkopuolelta on vaikeampaa kuin neulan etsiminen heinäsuovasta. Mutta Monika Sankowska tekee sen onnistuneesti. Se on juuri kulunut 10 vuotta siitä, kun hän suoritti ensimmäisen puolalaisen luuydinsiirron etuyhteydettömältä henkilöltä

Medigen-klinikka Bemowon kartanossa Varsovassa. Tyylikäs blondi tervehtii minua. Monika Sankowska on tutkinut elinsiirtigeenejä useita vuosia. Hän valitsee etuyhteydettömät luovuttajat luuydinsiirroille. Hän perusti yhdessä mikrobiologin Leszek Kaucin kanssa Leukemia-vastaisen säätiön ja luuydinluovuttajien rekisterin, jota hän hoitaa sosiaalisesti.

Oletko mikrobiologi?

- Valmistuin lääketieteellisestä akatemiasta Łódźissa, lääketieteellisen analyysin tiedekunnassa. Sitten sain työpaikan Hematologian instituutissa Varsovassa.

Jopa silloin siirrettiin maailma etuyhteydettömiltä luovuttajilta?

- Kyllä, mutta menetelmät tällaisen luovuttajan valitsemiseksi olivat hyvin epätäydellisiä. Jopa perheensiirtojen yhteydessä on ollut virheitä. Nyt antigeenien määritystestit ovat valmiina, niitä ei vielä ollut. Siksi kehitin useita vuosia menetelmiä, jotka etsivät lähentymiskohteita luovuttajan ja vastaanottajan välillä.

Millä vaikutuksella?

- Olen kehittänyt DNA Finger Printing -menetelmän, joka koostuu sormen raitojen vertailusta. Hänen ansiostaan ​​löysin perhelahjoittajan sairaalle miehelle.

Kuinka löysit ensimmäisen etuyhteydettömän luovuttajan?

- Sama menetelmä, jonka myöhemmin hylkäsin, koska uusia ilmestyi. Ensimmäisen menestyksen aallolla suostuttelin professori Hołowieckin Katowicen elinsiirtoklinikalta kokeilemaan sitä. Hän sanoi, että jos löydän oikean luovuttajan ja vastaanottajan, hän ottaa riskin. Löysin ja vuonna 1997 tehtiin ensimmäinen tällainen elinsiirto.

Valitsit Urszula Jaworskan, miksi juuri hänen?

- Rouva Jaworska oli antigeeni hyvin yleinen väestömme, joten oli mahdollista löytää hänelle monia luovuttajia ja valita paras, joka osoittautui hollantilaiseksi.

Menestyksen jälkeen jätit instituutista. Miksi?

- Sellaisille elinsiirroille ei ollut rahaa, ja minut siirrettiin toiseen projektiin. He ottivat aiheen, josta olin omistanut useita vuosia elämästäni, joten lähdin töihin yksin. Onneksi tapasin Leszekin, joka kutsui minut yhteistyöhön, ja voisin jatkaa samaa.

Kuinka lahjoittajia etsitään?

- Maailmassa on monia rekistereitä etuyhteydettömistä luovuttajista. He alkoivat ilmestyä 1980- ja 1990-luvun vaihteessa Englannissa sairaiden perheiden aloitteesta. Nykyään noin 10 miljoonaa ihmistä, jotka haluavat lahjoittaa luuytimen, on rekisteröity maailmanlaajuisesti. Kaikki rekisterit, myös puolalaiset, ovat maailman tietokannassa.

Kuinka monta rekisteriä Puolassa on?

- Tällä hetkellä viisi. Luin neljä niistä itse - ensimmäisen rouva Jaworskan ja hänen säätiönsä pyynnöstä. Rekisterimme - säätiö leukemiaa vastaan ​​- on pienin, mutta nuorin maailmassa, koska monet nuoret ovat tulleet luoksemme. Meillä on myös parhaat tulokset Puolassa: hänen ansiostaan ​​suurin osa luuytimestä lahjoitettiin.

Onko virheitä usein?

- Valitettavasti kyllä, ja sinun on muistettava, että virhe yleensä maksaa ihmisen elämän. Nämä ovat hyvin erikoistuneita menettelyjä, joita ei pitäisi tehdä jokaisessa keskuksessa. Nopeus ja tarkkuus lasketaan. Äskettäin poikaa on hoidettu kemoterapialla 5 vuoden ajan. Tutkimuksessa suljettiin pois perheen luovuttaja. Jotain oli vialla minulle, joten toistan testit. Kävi ilmi, että joku oli tehnyt virheen kirjoittaessaan aiemmin, ja pojan äiti oli merkitty vaatimustenvastaiseksi ja voi itse asiassa olla luovuttaja. Kuka antaa tälle lapselle 5 vuotta kemoterapiaa ja hidasta kuolemaa?

Kuinka luovuttajaa etsitään?

- Potilas, joka on pätevä elinsiirtoon, menee elinsiirtoklinikalle. Jos hänelle ei ole perheenluovuttajaa, klinikka ja joskus potilas itse päättää, mistä etsiä etuyhteydettömää luovuttajaa. Me, kuten muutkin instituutiot, osallistumme kilpailuun joka vuosi ja saamme ministeriöltä rahaa lahjoittajien etsimiseen.

Kuinka monta lahjoittajaa olet löytänyt vuodesta 1997?

- Yli 400 ihmiselle on tehty elinsiirtoja ilmoittamistani luovuttajista. Tänä vuonna se on noin puolituhatta.

Luovuttajan löytäminen on kuin etsivä tutkimus?

- Tämä on palapeli. Kaikki ovat erilaisia. Mutta vaikka ei ole kahta samanlaista ihmistä, voi olla merkittäviä yhtäläisyyksiä. Tarkoitus on seurata näitä yhtäläisyyksiä. Olen kuin metsästyskoira polulla.

Mitään salattavaa Lady: lta?

- Lanka. Tiedän heti kuka on mistä. Äskettäin löysin tataarin juuret yhdeltä potilaalta. Kun hän puhui isänsä kanssa, kävi ilmi, että hän puhui. Puolalaiset ovat geneettinen sekoitus, eikä ole mitään järkeä sanoa, että puolalaisten luovuttajia tulisi löytää vain Puolan rekistereistä. Sinun täytyy näyttää fiksulta! Siksi, kun tarvitsen esimerkiksi luovuttajaa liettualaiselle, tarkistan Länsi-Pommerin rekisterit, koska monet ihmiset tulevat idästä.

On ihmisiä, jotka ovat täysin ainutlaatuisia?

- Joo. Kollegamme, hematologi, tuli luovuttajarekisteriin ja verikokeen jälkeen kävi ilmi, että hän oli ainoa maailmassa. Tämä innoitti häntä niin paljon, että hän löysi vihdoin jonkin eskimon heimon, josta laskeutua.

Ja olet rekisterissäsi?

- Tietysti! Ja minulla on myös melko harvinainen geenimalli. Äitini tulee kenraali Bemin perheestä. Vanha perhe, mutta harvinainen genotyyppi.

Onko sinulla henkilökohtaista yhteyttä potilaisiin?

- Se on välttämätöntä. Puhuminen potilaiden ja heidän perheidensä kanssa on osa työni. Annan heille paitsi tietoa myös henkistä tukea.

Ja muistatko ne kaikki?

"Kyllä ... Muistan jopa heidän geenimallinsa."