ketiapiini

Ketiapiini on lääke, joka on tarkoitettu psykoottisten häiriöiden hoitoon, jolla ei ole vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia, kuten uneliaisuus, huimaus ja kohonnut kolesteroli.

Mikä on ketiapiini

Ketiapiini on dibentsotiatsepiinista johdettu antipsykoottinen lääke, joka on hiljattain hyväksytty Espanjassa skitsofrenian hoitoon.

Yhdysvallat hyväksyi sen käytön vuonna 1997 psykoottisten häiriöiden, mukaan lukien skitsofrenian, hoitoon.

Milloin ketiapiini otetaan

Ketiapiini on tarkoitettu skitsofrenian ja masennustilanteiden masennushäiriöiden (MDD) hoidossa, kun monoterapia-masennuslääkkeiden hoito ei ole ollut tehokasta.

Ketiapiini on määrätty myös kohtalaisten tai vaikeiden maanisten episoodien ja vakavan masennusjakson hoitoon kaksisuuntaisen mielialahäiriön yhteydessä.

Lisäksi tämä lääke auttaa estämään uusiutumisen potilailla, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö ja joiden maaninen tai masentava jakso on reagoinut ketiapiinihoitoon.

Ketiapiini Alzeihmerin taudin hoitoon

Antipsykoottisia lääkkeitä, kuten ketiapiinia, käytetään 45%: lla hoitokodeista levottomuuden, usein demenssan oireen hoitamiseksi (termi, joka kattaa sairaudet, kuten Alzheimerin taudin).

Vaikka ketiapiinia on kuitenkin pidetty yhtenä turvallisimmista saatavilla olevista psykoosilääkkeistä, useat tutkimukset ovat vahvistaneet, että tätä lääkettä käyttävillä potilailla on muistin heikkenemistä ja muita korkeampia aivojen toimintoja (kognitiivinen heikentyminen).

Ketiapiinin kulutuksen vaikutukset vanhuksilla

Huipputeknisten antipsykoottisten lääkkeiden kulutus liittyy vanhusten lisääntyneeseen kuoleman riskiin. Itse asiassa uusi Journal of American Medecine -julkaisun julkaistu tutkimus on paljastanut, että nämä lääkkeet lisäävät aivohalvauksen (sydänkohtaukset, iskeemiset jaksot, hetkelliset tajuttomuuden ja pyörtymisen) riskiä ja siten kuolemaa niitä käyttävien ikääntyneiden keskuudessa .

Uusimman sukupolven antipsykoottiset lääkkeet eroavat klassisista lääkkeidensä hienostuneen vaikutustavan perusteella.

Quetipine 25 mg nukkumiseen

Ketiapiini aiheuttaa uneliaisuutta . Itse asiassa se on tämän lääkkeen yleisin haittavaikutus. Uneliaisuus on kuitenkin vähemmän käytön jatkamisen jälkeen.

Mikä on oikea ketiapiinin annos

Suositeltu annos vaihtelee välillä 150 mg - 750 mg päivässä patologiasta ja kliinisestä vasteesta riippuen.


Vanhusten ja maksan vajaatoimintaa sairastavien tulisi ottaa pienempi vuorokausiannos. Hoito on suositeltavaa aloittaa annoksella 25 mg päivässä ja nostaa sitä 25-50 mg: aan päivässä, kunnes vähimmäis efektiivinen annos on saavutettu. Yleensä ylläpitoannokset ovat välillä 100-300 mg ketiapiinia päivässä.

Tällä aineella on laaja annosvalikoima (150-750 mg päivässä), mikä mahdollistaa melko yksilöllisen, mutta monimutkaisen annostuksen, koska saattaa olla tarpeen yhdistää useita tabletteja, joilla on eri annokset.

Toisaalta ketiapiinia on saatavana vain tabletteina, toisin kuin muissa tavanomaisissa antipsykoottisissa lääkkeissä, joita markkinoidaan injektoitavina tai oraaliliuosina.

Mikä on ketiapiinin enimmäisannos

Ketiapiinin enimmäisannos on 800 mg päivässä.

Mikä on ketiapiinin hinta?

Tämän antipsykoottisen lääkkeen kustannukset ovat korkeat verrattuna muihin terapeuttisiin vaihtoehtoihin. Myyntihinta on eri maissa ja vaihtelee välillä 20, 76 (21 dollaria) - 32, 78 (33 dollaria).

Kenen ei pitäisi käyttää ketiapiinia

Ikääntyneet, diabeetikot ja diabeteksen riskitekijät, tunnetut sydän- ja verisuonisairaudet, aivo-verisuonisairaudet tai muut verenpainetaudille alttiit sairaudet eivät saa käyttää ketiapiinia.


Ketiapiinin käyttöä dementiaan liittyvän psykoosin hoitoon ei ole sallittua.

Sitä ei myöskään suositella lapsille ja alle 18-vuotiaille nuorille.

Potilaiden, jotka käyttävät keskushermostoa alentavia aineita ja joilla on aiemmin ollut uniapnea, tai ylipainoisten ja liikalihavien riskien tulee ottaa sitä varoen.

Ketiapiinia ei tule käyttää potilailla, joilla on aiemmin ollut virtsan pidätystä, eturauhasen liikakasvua, suolen tukkeumaa (ja niihin liittyviä tiloja), kohonnut silmänpaine ja kapean kulman glaukooma.

Vasta

Ketiapiini on vasta-aiheinen henkilöille, joilla on yliherkkyys tälle lääkkeelle, ja se voi olla vuorovaikutuksessa, jos potilas käyttää myös HIV-proteaasinestäjiä, atsolilääkkeitä, erytromysiiniä, klaritromysiiniä ja nefatsodonia.


Raskaana olevien naisten tulisi käyttää ketiapiinia vain, jos hyödyt oikeuttavat mahdolliset riskit.

Ketiapiinin haittavaikutukset

Ketiapiini vaikuttaa keskushermostoon ja voi aiheuttaa uneliaisuutta, huimausta, huimausta, päänsärkyä, unettomuutta, epänormaaleja unia ja painajaisia, itsemurha-ajatuksia ja -käyttäytymistä, levottomuutta ja ahdistusta sekä näköhäiriöitä ja heikentynyttä reaktiokapasiteettia.

Suuret ketiapiiniannokset (750 mg / päivä) liittyvät vapaan ja kokonaisen tyroksiiniarvon laskuun 20%.

Se liittyy myös kolesterolin ja triglyseridien kasvun vastaavasti 11% ja 17%.

Lisäksi ketiapiini aiheuttaa painonnousua, ruokahalua ja verensokeria hyperglykeemisillä tasoilla.

Tämän lääkkeen yleisimpiin kardiovaskulaarisiin haittavaikutuksiin kuuluvat ortostaattinen hypotensio, takykardia ja pyörtyminen, joka ilmeisesti liittyy annokseen, lähinnä hoidon alussa.

Koska mahavaikutuksia on kuvattu, dyspepsia, vatsakipu, ruokahaluttomuus ja antikolinergiset vaikutukset, kuten suun kuivuminen, ummetus (9%) ja jopa virtsaretentio.

Kuva: © Africa_Studio