Vaterin nännisyöpä on pohjukaissuolen nännin pahanlaatuinen kasvain. Vaterin nännisyövän oireet eivät ole tyypillisiä, mutta ne ilmenevät varhaisessa vaiheessa kasvaimen kehittymisessä, minkä ansiosta ne mahdollistavat taudin nopean diagnosoinnin ja lisäävät siten potilaan ennustetta. Mitkä ovat Vaterin nännisyövän syyt ja oireet? Mikä on hoito?
Vaterin nännisyöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka muodostuu sapen ja haiman mehun kohdalle yhteisestä sappitiehyestä ja haiman kanavasta pohjukaissuoleen. Vater-nännin syöpä luokitellaan kutsutun alueen kasvaimeksi periampulaarinen aluejohon kuuluu myös sappitiehyen, pohjukaissuolen ja yleisin haimasyövän syöpä. Kuitenkin Vater-nännin syöpällä, toisin kuin tällä kasvainten ryhmällä, on paljon parempi ennuste. Vaterin nännisyöpä on syöpä, jota esiintyy noin 0,57 / 100 tuhatta vuodessa ja joka on noin. maha-suolikanavan syöpä.
Vaterin nännisyöpä - syyt ja riskitekijät
Vater-nännisyöpä diagnosoidaan useimmiten vanhuksilla 60 vuoden iän jälkeen, useammin miehillä kuin naisilla. Sen kehittymisen riski kasvaa merkittävästi (jopa 200%) geneettisesti määritellyn familiaalisen polypoosioireyhtymän (FAP) avulla.
Vaterin nännisyöpä (kasvain) - oireet
Vaterin nännisyövän varhaiset oireet
- keltaisuus (kehon kuorien ja valkoisten keltaisuus)
- kutiava iho
- suurentunut maksa
- suurentunut, kireä sappirakko
Vaterin nännisyövän myöhäiset oireet
- pahoinvointi
- oksentelu
- ruokahalun puute
- painonpudotus
- vatsakipu (ylävatsa ja oikea hypokondrium)
- rasvainen ripuli (tämä on kiiltävä, rasvainen uloste, jolla on erittäin epämiellyttävä haju)
- matala-asteinen kuume
Suositeltava artikkeli:
Ruoansulatuskanavan syöpien varhaiset oireet: haimasyöpä, mahasyöpä, trans ...Vaterin nännisyöpä - etäpesäkkeet
Vaterin nännisyöpä metastasoituu useimmiten maksaan ja keuhkoihin.
Vaterin nännisyöpä - diagnoosi
Jos epäillään Vaterin nännin syöpää, suoritetaan verikokeet, joihin sisältyy bilirubiinin, alkalisen fosfataasin, gamma-glutamyylitranspeptidaasin ja transaminaasien pitoisuuden määrittäminen.
Suoritetaan myös pohjukaissuolenkopio, ts. Gastroskopia laajennettuna pohjukaissuolen (mukaan lukien Vaterin papilla) tarkastelemiseksi. Duodenoskopia mahdollistaa vaurion suoran kuvantamisen ja näytteiden ottamisen histopatologista tutkimusta varten.
Retrogradinen kolangiopankreatografia (ERCP) on edistyneempi testi kuin duodenoskopia. Tässä tapauksessa endoskooppi työnnetään pohjukaissuoleen ja sitten Vaterin papilla leikataan tai puhkaistaan ja sappikontrasti otetaan käyttöön, mikä näkyy röntgenkuvassa.
Lisäksi tehdään vatsaontelon kuvantamistutkimukset (ultraääni, CT, MRCP ja EUS, ts. Endoskooppinen ultraäänitutkimus).
Vater nänni syöpä - hoito
Hoito sisältää Whipple-leikkauksen (pancreatoduodenectomy), ts. Haiman pään poistamisen yhdessä pohjukaissuolen (ja Vaterin papillan), sappirakon ja mahalaukun antral-osan kanssa. Äskettäin endoskooppisten menetelmien käyttöä on harkittu Vater-nännin varhaisvaiheen syövän hoidossa, erityisesti vanhuksilla, joilla on suuri perioperatiivinen riski. Syövän paikallisella poistamisella on kuitenkin suuri riski kasvaimen uusiutumisesta, joten Whipple-leikkaus on edelleen valittu hoito.
Jos syöpä on edennyt, palliatiivista hoitoa käytetään vain taudin oireiden lievittämiseen. Pääasiassa se helpottaa sapen ulosvirtausta, jonka kasvain estää sappitien kapenemisen. Tätä varten tehdään viilto Vaterin nänniin sappitiehyeiden valutuksella.
Suositeltava artikkeli:
Syöpäoireet ennen kuolemaa. Kuinka kuolet syöpään? Lue myös: Pohjukaissuolen sairaudet: tulehdus, haavaumat, refluksi Haimasyöpä - haimasyövän oireet ja hoito Mahasyöpä: oireet, hoito, ennuste
