Aamut ovat pahimmat, kun nivel- ja luukipu estää sinua nousemasta sängystä ja jokaisesta kehon liikkeestä tulee kidutus. Tunnet itsesi väsyneeksi, avuttomaksi, ja ajatus siitä, että sinun on tehtävä jopa yksinkertaisimmatkin elämäntavat, täyttää sinut pelolla. Koska kukin niistä aiheuttaa sietämätöntä kärsimystä. Näin ilmenee noin 200 luu- ja nivelsairauden kompleksi, joka tunnetaan yhdessä nimellä reuma.
Noin 100 miljoonaa ihmistä kärsii reumasta kaikkialla Euroopassa ja 9 miljoonaa maassamme. eli joka viides napa, ja hän saa tästä syystä puolitoista miljoonaa eläkettä. Vaikka sairaudet eroavat oireiltaan tai kurssiltaan, ne hyökkäävät yllättäen kaikkia vastaan: naisia, miehiä, lapsia iästä riippumatta. Bostonin Harvardin yliopiston tutkijoiden mukaan reumaattisten sairauksien aiheuttamat kuolemantapaukset voivat kasvaa jopa 40 prosenttia seuraavien kahden vuosikymmenen aikana. Jo nyt potilaat elävät keskimäärin 10 vuotta lyhyempiä kuin muut.
Lue myös: Tarkista nivelruokavaliosi nivelreuman (RA) varalta
Liikekuntoutus pysäyttää reuman kehittymisen
Reumahoito on kattavaa ja sisältää yksilön taudin kehittymisasteesta riippuen, farmakologisten aineiden valinnasta, ruokavaliosta ja koko kuntoutusmenetelmistä. Lääkkeet vähentävät kehon tulehdusvälittäjien, taudin aiheuttavien aineiden tuotantoa ja pysäyttävät niiden vapautumisen. Myös liikuntakuntoutus on välttämätöntä, ts. Harjoitusjärjestelmä, jota ilman nivelet muuttuvat yhä enemmän. Se kuulostaa paradoksilta, mutta liike, joka on tuskallista, estää taudin etenemisen. Sen puuttuminen vaikuttaa haitallisesti nivelruston ravitsemukseen ja erityisen nesteen tuotantoon synoviumin kautta, jonka tehtävänä on vähentää kitkaa nivelen muodostavien elementtien välillä. Oikea kuntoutus on erittäin tärkeää nivelten tehokkuuden kannalta: hieronnat, lämpö- ja kylmähoito, sähköhoito, ultraäänihoito, magnetoterapia ja fyysinen aktiivisuus. Mutta voidakseen kuntoutua, on välttämätöntä päästä eroon halvaavasta kivusta.
TärkeäElimistön tuottamat aineet, joita kutsutaan tulehduksen välittäjiksi, ovat vastuussa nivelten ja ympäröivien kudosten tulehduksellisista ja pitkäaikaisista oireista. prostaglandiini ja histamiini. Niitä tuottavat ja vapauttavat tulehdussolut: granulosyytit ja lymfosyytit (valkosolut), verihiutaleet, makrofagit ja syöttösolut.
Tapoja nivelkipu
Lähestymistapa tautiin ja sen hoitomenetelmät ovat muuttuneet. Aikaisemmin kyse oli taisteluoireista: kipu, tulehdus ja liikkumisen rajoittaminen sairastuneissa nivelissä. Määritetyillä farmakologisilla aineilla oli monia maha-suolikanavalle vaarallisia haittavaikutuksia. Niin kutsuttu terapeuttinen pyramidi, ts. heikoimmat mutta vähiten haitalliset lääkkeet annettiin ensin, ja vain taudin edetessä vahvempia ja vahvempia. Nykyään esimerkiksi nivelreumassa otetaan käyttöön alussa voimakkaita solujen jakautumista estävät sytostaattiset lääkkeet, esimerkiksi metotresti tai syklosporiini, jotka monilla potilailla voivat estää kokonaan taudin etenemisen. Vaikeissa tapauksissa vain uusimman sukupolven lääkkeet, ns biologiset lääkkeet. Ne sitovat hallitsemattomia valkosoluja, jotka kehittävät ja vahingoittavat niveliä. Näiden toimenpiteiden ansiosta valkosoluista tulee biologisesti inaktiivisia ja taudin kehitys estyy
Asiantuntijan mukaan prof. tohtori hab. med. Jacek Szechiński, kansallinen reumatologian konsulttiVarhainen ja oikea diagnoosi antaa suuren mahdollisuuden pysäyttää taudin kehitys. Hoito voi olla erittäin tehokasta, koska monia tauteja modifioivia lääkkeitä on otettu käyttöön. Monissa tapauksissa biologiset hoidot tarjoavat mahdollisuuden menestyä. Jos diagnoosi tehdään liian myöhään, muutoksista tulee peruuttamattomia. Hoito biologisilla lääkkeillä on kuitenkin erittäin kallista, niiden kuukausittainen arvo potilaalle on noin 5 000 zlotya, mikä tarkoittaa, että saatavuus on hyvin rajallista. Viime vuonna vain 200 potilasta saattoi hyödyntää tätä hyötyä.
Nivelreuma (RA)
Se on immuunijärjestelmän sairaus, joka sen sijaan, että puolustaisi kehoa haitallisilta bakteereilta, viruksilta ja muilta haitallisilta tekijöiltä, tuottaa ns. tulehduksen välittäjät, ja ne alkavat tuhota kehon omia kudoksia. He hyökkäävät niveliä ympäröivään synoviumiin tuhoamalla sen ja aloittamalla tulehduksen. Ensinnäkin yhdessä nivelessä on kipu ja turvotus - polvi, käsi tai jalka. Vahingoittavien solujen määrä kasvaa hallitsemattomasti ja tauti leviää muihin niveliin ja elimiin. Kukaan ei ole vielä vastannut kysymykseen, mikä saa immuunijärjestelmän kääntymään kehoaan vastaan. Tiedetään kuitenkin, että taudin kehittymisen todennäköisyyttä voivat lisätä tietyt perheen geneettiset viat. Aiemmat virusinfektiot, stressi ja hormonaaliset häiriöt voivat olla syynä tekijöihin. Nivelreuma esiintyy melko odottamattomasti, se hyökkää 30-50-vuotiaita ihmisiä vastaan, uhrien ollessa kolme kertaa todennäköisemmin naisia kuin miehiä (oletetaan johtuvan tiettyjen hormonien tuotannon lopettamisesta). Useimmissa tapauksissa se vahingoittaa tai tuhoaa nivelet ja vahingoittaa sisäelimiä, mikä johtaa pysyvään vammaisuuteen. Potilas tuntee olevansa väsynyt, hänellä ei ole ruokahalua, hänellä on vaikeuksia liikkua, nivelten muodonmuutos ja jäykistyminen vaikuttaa häneen ja ennen kaikkea kärsii jatkuvasti. Kipu estää häntä liikkumasta ja suorittamasta yksinkertaista elämäntoimintaa, häiritsee unta. Kaikki tämä tarkoittaa, että joka kolmas nivelreumasta kärsivä potilas menettää työkykynsä kahden vuoden kuluessa diagnoosista. Myös henkiset muutokset ovat vaarallisia. Avuttomuuden tunne sairauden edessä, kärsimyksen pelko saa potilaan vetäytymään itseensä, eristämään itsensä ympäristöstä ja usein masentumaan.
