Nilkan tai nilkan nivelen nyrjähdys on yleinen vamma. Se voi pakottaa sinut luopumaan urheilusta tai korkokenkien käyttämisestä. Nilkan nyrjähdys voi myös vaatia leikkausta. Lue tai kuuntele oppiaksesi nilkan nyrjähdyksen oireista, kuinka auttaa itseäsi ja miten hoitaa sitä.
Kuule nyrjähdyksen oireet ja miten sitä hoidetaan. Tämä on LISTENING GOOD -syklin materiaalia. Podcastit vinkkejäJos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee -videoita
Joka vuosi nilkan nyrjähdys tapahtuu 360 000: lle. Puolalaiset. Tämä on ylivoimaisesti yleisin vamma, jonka vuoksi vierailemme ortopedin luona. Nilkan nyrjähtely tarkoittaa nilkanivelen fysiologisen liikealueen ylittämistä, mikä vahingoittaa nivelkapseleita ja nivelsiteitä. Peräti 95 prosenttia. tapauksissa jalka käpristyy ulkoreunan yli, 5 prosentissa. sisäpuolella.
Nilkan sidonnasta kipsiin
Nilkkojen nyrjähdys ei aina vaadi ortopedin apua. Se riippuu vamman vakavuudesta (katso laatikko).
- 1. aste
Ensimmäisessä asteessa voimme käsitellä itseämme. Hoito koostuu kylmien puristusten levittämisestä, levosta, kävelyn minimoimisesta, nilkan jäykistämisestä joustavalla nauhalla tai siteellä.
- 2. aste
Vaiheen II kanssa on parempi mennä ortopedin luokse. Hoito koostuu geelivalmisteiden käytöstä, joilla on kipua lievittäviä ja anti-inflammatorisia vaikutuksia (esim.Elmetacin (spray), Fastum, Voltaren, Ketonal, Dip Rilif), turvotusta estäviä (Aescin, Reparil Gel N, Altacet) ja sivutoimittajilla varustettua stabilointiainetta. Se kiinnittää nilkanivelen (estää jalkaa taipumasta sivuttain).
Jos kipu vähentää merkittävästi kykyä liikkua, lääkäri suosittelee myös hepariinin injektioita, kuten kipsi, osana tromboprofylaksiaa. Oikea, varhainen erikoistunut nilkan kuntoutus on myös erittäin tärkeää.
- 3. aste
Luokassa III käytetään joko kipsipäällystettä 2-3 viikon ajan ja stabilointiainetta seuraavien 3 viikon ajan (sitä käytetään ympäri vuorokauden), tai ortopedisti suosittelee stabilointiaineen asettamista välittömästi. Tutkimukset osoittavat, että molemmat hoidot ovat tehokkaita. On kuitenkin parempi laittaa kipsi heti nyrjähdyksen jälkeen, koska tällainen nivelen immobilisointi lievittää kipua nopeammin ja estää vamman pahenemisen.
Kolme astetta kiertämistä
- 1. aste - pussin ja nivelsiteiden pieni venytys. Kipu on vähäistä, se häiritsee hieman kävelyä. On pieni turvotus, joka häviää nopeasti. Hematoma puuttuu. Nivelessä ei ole epävakauden tunnetta.
- II aste - nivelsiteiden ja kapselin osittainen repeämä. Kipu vaikeuttaa ja usein mahdotonta kävellä. Turvotus on huomattava ja siellä on myös hematoma. Nilkan lievä epävakaus voi tuntua.
- 3. aste - nivelsiteiden ja kapselin täydellinen repeämä. Kipu voi paradoksaalisesti olla vähemmän loukkaantumisen aikaan kuin vaiheessa II, mutta se on paljon suurempi kävellessä. Se voi tehdä mahdottomaksi sairaan jalan lataamisen lainkaan ja pakottaa sinut liikkumaan kainalosauvoilla. Turvotus ja hematoma ovat suuria. Nivelessä on epävakautta.
Nilkan nyrjähdys ja nilkan krooninen epävakaus
Tulos nivelkapselin repeytymisestä, nivelsiteiden repeämästä tai repeämästä, jopa asianmukaisella hoidolla, voi olla nilkanivelen krooninen epävakaus. Sattuu, että nivelkapseli ja nivelsiteet ovat liian löysät fuusion jälkeen. Joten he eivät pidä liitosta niin kuin sen pitäisi. Tällöin nilkan kiertymisen vaara kasvaa tietyissä tilanteissa, kuten kävelemällä korkokengillä, epätasaisessa maastossa tai pehmeällä alustalla (ranta). Myöhemmät vammat ovat yleensä vähemmän tuskallisia, mutta johtavat nivelten kulumiseen ja rappeuttaviin muutoksiin.
Vääntyneellä nilkalla voi olla myös muita seurauksia. Sattuu, että ruston tai taluksen fragmentit hajoavat, mikä voi johtaa krooniseen kipuun ja turvotukseen tulevaisuudessa johtuen tällaisten fragmenttien kiilautumisesta nivelpintojen väliin. Vaivojen lähde on myös nivelkalvon hypertrofia (nivelkapselin sisävuori).
Nilkan kroonisen epävakauden tapauksessa erikoislääkärin kuntoutus voi parantua. Se sisältää peroneaalisten lihasten vahvistamisen ja harjoituksia ns prioprioception tai syvä tunne. Sen ansiosta keho tietää, että olemme asettaneet jalkamme epätasaiselle maastolle ja jännittävät siten välittömästi sopivat lihasryhmät. Tämä reaktio estää nilkan kiertymisen. Kolmannen asteen vamman jälkeen se on kuitenkin hitaampaa ja heikompaa johtuen nivelkapselin ja nivelsiteiden hermopäätteiden vaurioitumisesta, minkä vuoksi kuntoutusta tarvitaan.
TärkeäSijoitus ja nyrjähdys
Nyrjähdys ja nyrjähdys ovat kaksi erilaista vammaa. Jälkimmäinen on kosketuksen menetys taluksen ja sääriluun nivelpintojen välillä. Ne liikkuvat toistensa suhteen ja nivel on vääristynyt. Dislokaatio vaatii välitöntä lääketieteellistä apua - nivelen säätöä ja joskus myös kiireellistä kirurgista hoitoa.
Vääntynyt nilkka: leikkaus
Joskus on tarpeen kirurgisesti hoitaa nilkanivelen krooninen epävakaus, joka yleensä koostuu nivelsiteiden vahvistamisesta kopioimalla nivelkapseli. Se leikataan, taitetaan itsensä päälle tiukemmaksi ja ommellaan yhteen. Tämä lyhentää nivelsiteitä, jotka ovat osa kapselia. Joissakin tapauksissa tämä ei riitä, ja sinun on siirrettävä jänteet toisesta kehon osasta nivelsiteiden rekonstruoimiseksi. Tällaiset leikkaukset suoritetaan spinaalianestesiassa (vyötäröltä alaspäin). Menettely kestää 1-1,5 tuntia. Jos se yhdistetään artroskooppiin (tarvitaan, jos epäillään synoviaalista hyperplasiaa tai vapaata kehoa, esim. Rustoa nilkan nivelessä), aika pidennetään kahteen tuntiin. Leikkauksen jälkeen jalka liikkuu valukappaleessa 6 viikkoa.
Aaltosulje on käytetty seuraavien 1,5 kuukauden ajan. Tänä aikana kuntoutusta suositellaan. Noin 3 kuukauden kuluttua voit palata tavalliseen elämäntyyliisi, harrastaa urheilua ja… suosikki korkokenkiäsi.
Ennen kuin menet ortopedin luokse
Nilkan nyrjähtämisen jälkeen loukkaantunut alue on jäähdytettävä mahdollisimman pian kylmällä kompressilla tai suihkuttamalla jäähdyttävällä suihkeella kivun lievittämiseksi ja ödeeman ja hematooman estämiseksi. Pidä jalkasi liikkeet minimissä. On parasta istua jalallasi tuolilla tai makaamaan. Sinun on myös kiinnitettävä nilkan kiinnitys siteellä tai kuminauhalla. Jos vamma oli vähäinen, oireet häviävät itsestään eikä ortopedista käyntiä tarvita.
Antitromboottinen profylaksia
Sitä on käytettävä nilkan nyrjähdyksissä, joihin liittyy merkittävä fyysisen aktiivisuuden väheneminen. Yleisin käyttöaihe antikoagulanttihepariiniruiskeiden antamiseksi on jalan immobilisointi kipsivalussa. Tällaista ennaltaehkäisyä käytetään myös stabilointiaineen tapauksessa, jos voimakas kipu tekee potilaan mahdottomaksi liikkua. Veritulpan riski kasvaa.
kuukausittain "Zdrowie"
