.jpg)
Spastisuus voi olla yksi multippeliskleroosin oireista, ja sitä tulisi ehdottomasti hoitaa. Sekä farmakoterapiaa että spesifistä kuntoutusta käytetään spastisuuden hoitoon MS: ssä. Joskus potilaita käytetään myös muita spastisuuden hoitomenetelmiä, kuten botuliinitoksiinin lihaksensisäinen injektio tai lääkkeiden intratekaalinen antaminen pumppujen avulla.
Spastisuus multippeliskleroosissa (MS, skleroosin multippeli) on jäykkyyttä ja liiallista, erittäin lisääntynyttä lihasjännitystä, joka esiintyy häiriöiden seurauksena hermoimpulssien siirtymisessä lihaksiin. Multippeliskleroosissa hermokuitujen rakenteet demyelinoidaan, mikä tarkoittaa, että lihakset eivät vastaanota hermosignaaleja kunnolla ja niiden toiminta on kaoottista, itsenäinen tapa.
Spastisuus multippeliskleroosissa vaikuttaa useimmiten alaraajoihin. Patologia voi koskea useita lihasryhmiä. Kun spastisuus vaikuttaa alaraajojen taivuttajien lihaksiin, potilailla voi olla pysyvä supistuminen lonkan ja polven nivelissä, ja näiden nivelten suoristamisessa voi olla vaikeuksia. Päinvastoin on totta alaraajojen venyttävien lihasten spastisuudessa - sen aikana potilaiden jalat suoristuvat, ja on myös ominaista, että potilaiden jalat sijoitetaan hyvin lähelle toisiaan.
MS-potilailla spastisuus voi liittyä uusiutumiseen, mutta siitä voi myös tulla pysyvä tila. On myös potilaita, joiden spastisuutta lisää tietyt ilmiöt. Tekijöitä, jotka voivat pahentaa tämäntyyppisiä lihasongelmia, ovat altistuminen kylmälle tai infektion kehittyminen.
Spastisuus MS: ssä: mihin se voi johtaa?
Spastisuus voi ennen kaikkea johtaa liikehäiriöihin. Siihen liittyy myös muita riskejä, mukaan lukien (erityisesti hoidon puuttuessa) pysyvien yhteisten kontraktuurien riski. Spastisuutta kokevat potilaat voivat myös valittaa kipusta, joka on usein suurta. Toinen ongelma, johon on liittynyt spastisuutta multippeliskleroosissa, on painehaavojen muodostuminen potilailla.
Suositeltava artikkeli:
Multippeliskleroosi (MS): syyt, tyypit, oireet, hoito Lue myös: Parannaako ruokavalio multippeliskleroosia? Faktoja ja myyttejä ruokavaliosta MS: ssä. Multippeliskleroosi: taudityypit. MS-multippeliskleroosin tyypit: HoitoSpastisuus MS: ssä: Lääkehoito
MS-taudin spastisuuden hoidon tavoitteena on lisätä potilaiden liikkuvuutta, vähentää tämän tilan yllä mainittujen komplikaatioiden riskiä ja lievittää potilailla esiintyviä kipuoireita. Spastisuus johtaa ongelmiin paitsi kokevalle potilaalle myös hänen ympärillään oleville. Tilanteessa, jossa potilas tarvitsee hoitoa sukulaisiltaan, liian jäykät lihakset voivat esimerkiksi vaikeuttaa perusterveydenhoidon suorittamista.
MS: n spastisuuden farmakologisessa hoidossa käytetään valmisteita useista lääkeryhmistä. Tällä hetkellä yleisimmin käytetyt toimenpiteet ovat:
- baklofeeni
- tisanidiini
- bentsodiatsepiinit (esim. diatsepaami tai klonatsepaami)
Edellä mainittujen valmisteiden käytön ansiosta lihasfunktion parantaminen on todella mahdollista MS-potilailla, mutta tämän tyyppinen hoito ei ole ilman haittoja. Esimerkiksi potilailla voi olla liiallista uneliaisuutta ja väsymystä baklofeenin tai bentsodiatsepiinien käytön aikana. Puolestaan tisanidiinia käyttäville ihmisille voi kehittyä maksan toimintahäiriö tai liiallinen suun kuivuminen. Yksittäisiä valmisteita voidaan käyttää monoterapiana, mutta joskus - lääkkeiden sivuvaikutusten vähentämiseksi - potilaita hoidetaan esimerkiksi kahdella valmisteella samanaikaisesti (tällaisessa tilanteessa käytetään pienempiä lääkeannoksia kuin monoterapiana, minkä ansiosta erilaisten sivuvaikutusten riski pienenee) .
Spastisuus MS: ssä: muut hoidot
Farmakoterapian lisäksi kuntoutustoimenpiteillä on merkittävä rooli MS: n spastisuuden hallinnassa. Säännöllinen liikunta fysioterapeutin valvonnassa voi tuoda korvaamattomia etuja spastisuuteen liittyvän epämukavuuden lievittämisessä.
Farmakologinen hoito ja kuntoutus ovat perusmenetelmiä spastisuutta kokevien MS-potilaiden auttamiseksi. Jotkut ihmiset löytävät myös muita vaikutuksia, kuten botuliinitoksiinin injektiot. Tämän valmisteen antaminen sairastuneiden lihasten alueelle poistaa lisääntyneen lihasjännityksen, mutta on huomattava selvästi, että tällainen tulos on valitettavasti väliaikainen - botuliinitoksiinin injektion vaikutukset kestävät noin 3 kuukautta.
Potilailla, joilla on erittäin vakava yleistynyt spastisuus, voidaan käyttää lääkkeiden intratekaalista antamista. Fenolia voidaan antaa tällä tavalla, mikä aiheuttaa selkäytimen etujuurien tukkeutumisen, ja siten lääke estää spastisuutta noin 3–12 kuukauden ajan. Toinen esimerkki lääkkeiden intratekaalisesta käytöstä MS: ssä on baklofeenin 24 tunnin anto erityispumppujen avulla.
Muut vaihtoehtoiset MS-spastisuuden hoidot ovat ohimeneviä tai pysyviä hermolohkoja. Ensimmäisessä tapauksessa fenolia tai alkoholeja voidaan käyttää perifeeristen hermojen toiminnan estämiseen, kun taas pysyvät hermolohkot saadaan leikkaamalla selkäytimen etujuuret (tällaista menettelyä käytetään potilaille, jotka eivät odota parantavan spastisuutta).
Varhainen kuntoutus MS: ssä - rooli MS-hoidossa
Miksi kuntoutuksen pitäisi olla multippeliskleroosissa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja millä tasolla? Mikä on varhaisen kuntoutuksen rooli MS-hoidossa? Näihin kysymyksiin vastaa Puolan multippeliskleroosiseuran pääsihteeri Magdalena Fac-Skhirtladze.
Kehitämme verkkosivustoamme näyttämällä mainoksia.
Estämällä mainoksia et salli meidän luoda arvokasta sisältöä.
Poista AdBlock käytöstä ja päivitä sivu.
Suositeltava artikkeli:
Puolan multippeliskleroosiseura: jotta kukaan ei jää ilman tukea!
