SYDÄN TAMPONADE - syyt, oireet ja hoito

Sydämen tamponaatti on lääketieteellinen hätätilanne. Jos sydämen tamponadin oireita ei tunnisteta ajoissa, se johtaa sydänpysähdykseen ja kuolemaan. Mitkä ovat tamponadin syyt? Kuinka tunnistaa sen oireet? Mikä on hoito?

Sydämen tamponaatti on tila, jossa nestettä tai verta kertyy sydänpussiin ("pussiin", johon sydän istuu). Seurauksena on merkittävä paineen kasvu sydänpussissa. Sitten sydämeen ei virtaa riittävästi verta, ja siten vähemmän verta virtaa sydämestä astioihin, jotka toimittavat elimiä hapella.Jos sydämen tamponaattia ei diagnosoida ajoissa, sydänpysähdys ja kuolema tapahtuvat.

Riippuen siitä, kuinka nopeasti neste kerääntyy perikardiaaliseen pussiin ja lisää silmänsisäistä painetta, erotetaan akuutti ja subakuutti tamponaatti. Edellisessä tapauksessa paineen muodostuminen kestää muutaman minuutin. Subakuutin tamponadin tapauksessa neste kerääntyy perikardiaaliseen pussiin muutaman tai useita kymmeniä tunteja.

Kuule sydämen tamponaatista. Tämä on LISTENING GOOD -syklin materiaalia. Podcastit vinkkejä.

Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee -videoita

Sydämen tamponaatti - syyt

Sydämen tamponaatti voi johtua rintakehän traumasta (varsinkin sen mediaaliosasta), esimerkiksi laukauksesta, puukotetusta veitsestä tai ohjauspyörän lyömisestä auto-onnettomuudessa.

Neoplastinen sairaus voi olla myös syy subakuuttiin sydämen tamponadiin. Perikardiaalinen osallistuminen voi esiintyä erityisesti keuhkosyövän, rintasyövän ja melanooman aikana.

Sydämen tamponaatti voi olla yksi syöpä- tai systeemisen taudin ensimmäisistä oireista

Sydämen tamponaatin kehittymisen todennäköisyys on myös ihmisillä, joille kehittyy sydänpussitulehdus, sydänseinän repeämä sydänkohtauksen seurauksena, aortan aneurysman repeämä, systeemisen sidekudossairauden kehittyminen.

Sydämen tamponaatti voi myös olla merkki loppuvaiheen munuaisten tai maksan vajaatoiminnasta.

Nesteen läsnäolo sydänpussissa geneettisten sairauksien (Duchennen lihasdystrofia) aikana on myös kuvattu kirjallisuudessa.

Sydämen tamponaatti voi olla myös komplikaatio sydänleikkauksen jälkeen, esim. Sydämentahdistimen implantaatio, kronografia, perkutaaninen sepelvaltimoiden angioplastia (mukaan lukien stentillä varustettu).

Sydämen tamponaatti - oireet

• hengenahdistus, joka pahenee makuulla
• kipu rinnassa
• vähentynyt harjoittelutoleranssi

Sydämen tamponadin tyypillisiä oireita ovat matala verenpaine, pehmeät sydämen äänet ja kaulan laajeneminen.

• nopea sydämenlyönti
• kaulalaskimoiden laajeneminen
• alhainen verenpaine
• hiljaiset sydämen sävyt
• yskä
• vaikea niellä
• kylmä vaalea iho
• pyörtyminen ja jopa tajunnan menetys

Sydämen tamponaatti - diagnoosi

Sydämen tamponadin diagnosoimiseksi suoritetaan invasiivinen testi sydämen sisäisen paineen ja täyttöpaineiden mittaamiseksi sydämen vasemmassa ja oikeassa kammiossa.

Sydämen tamponaatti - hoito

Sydämen tamponaatti vaatii välitöntä lääketieteellistä apua. Perikardiaalinen pussi on tarpeen puhkaista ylimääräisen nesteen vetämiseksi (kutsutaan perikardiocentesis). Jos tämä toimenpide ei kuitenkaan onnistu, suoritetaan sydänlihaksen poisto (sydänpussin osa tai koko osa poistetaan).