Lymfosyyttien transformaatiotesti (LTT)

Lymfosyyttien transformaatiotesti (LTT) kehitettiin 1960-luvulla ja sitä käytetään ensisijaisesti allergologisessa diagnostiikassa. LTT-testiä on käytetty myös Lyme-taudin syyn aiheuttavien kroonisten Borrelia burgdorferi -infektioiden diagnosoinnissa. Testi on erityisen tärkeä, kun taudin diagnosoinnissa on vaikeuksia. Mikä on LTT-testi ja miten tulkita sen tuloksia?

Sisällysluettelo:

1. Lymfosyyttien transformaatiotesti (LTT) -sovellus
2. Lymfosyyttien transformaatiotesti (LTT) - Lyme-borrelioosi
3. Lymfosyyttien transformaatiotesti (LTT) - mikä se on?
4. Lymfosyyttien transformaatiotesti (LTT) - tulokset

Lymfosyyttien transformaatiotesti (LTT) kuvattiin ensimmäisen kerran vuonna 1960.

Testiä käytetään tällä hetkellä tutkimuksessa ja diagnoosivälineenä lääketieteen eri aloilla, lähinnä allergologiassa.

Lymfosyyttien transformaatiotesti (LTT) -sovellus

LTT-testiä käytettiin:

• immuunijärjestelmän vikojen arviointi, joka ilmenee esimerkiksi lisääntyneessä alttiudessa infektioille
• kroonisten bakteeri- (Borrelia, Chlamydia, Yersinia), alkueläin- (Giardia lamblia) ja virus- (herpesvirus) infektioiden diagnostiikka
• T-lymfosyytteistä riippuvan tyypin IV yliherkkyyden (allergian) diagnoosi lääkkeille, metalleille, elintarvikelisäaineille, homeille, elintarvikkeille (esim. gluteenille); LTT-testiä on käytetty erityisesti allergioiden havaitsemisessa hammaslääketieteellisille materiaaleille, kuten proteeseille ja täytteille

Lymfosyyttien transformaatiotesti (LTT) - Lyme-borrelioosi

Lymen borrelioosin diagnosointiin liittyvät diagnostiikkavaikeudet pakottavat asiantuntijat etsimään muita kuin suositeltuja laboratoriotestejä. Yksi niistä on LTT-testi. Uskotaan, että LTT-testi voi olla hyödyllinen:

• aktiivisen infektion vahvistus ihmisillä, joilla on positiiviset serologiset testit, mutta joilla ei ole Lyme-tautiin viittaavia oireita
• aktiivisen infektion vahvistaminen yksilöillä, joilla on negatiiviset tai rajatut serologiset testit, mutta joilla on Lymen taudin kliinisiä oireita
• antibioottihoidon tehokkuuden seuranta
• Lyme-borrelioosin uusiutumisen arviointi

On kuitenkin pidettävä mielessä, että LTT-testi ei ole suositeltava testi Lyme-borrelioosin diagnosoinnissa. tautiyksikkö.

• Lymen tauti - Lymen taudin tutkimus. Onko punkkitestillä järkeä?

Lue myös: ELISA-testi - mitä se havaitsee? Kuinka lukea tulokset? Western Blot -testin ja Lyme-taudin hinta. PCR-testitulosten tulkinta (testaus) - sovellus. Mikä on PCR-tekniikka?

Lymfosyyttien transformaatiotesti (LTT) - mikä se on?

Testi koostuu immuunijärjestelmän solujen (immuunimuistin T-solujen) reaktiivisuuden arvioimisesta testatulle antigeenille / allergeenille, esim. Lääkkeelle, bakteeriproteiinille. Immuunisolut muuttuvat reaktiivisiksi tietylle antigeenille / allergeenille, kun ne ovat joutuneet kosketuksiin sen kanssa (tästä johtuen termi immuunimuistin T-solut).

LTT-testiä varten solut saadaan potilaan perifeerisestä verestä, joka on otettu laskimosta. Sitten laboratoriossa yksittäiset solufraktiot erotetaan verestä, nimittäin yksitumaiset solut (lymfosyytit ja monosyytit).

Eristettyjä soluja kasvatetaan sitten sopivissa olosuhteissa ja stimuloidaan sitten spesifisellä antigeenillä / allergeenilla. Jos solut ovat olleet kosketuksessa sen kanssa, ne alkavat jakautua ja sitten mitataan näiden jakautumisten voimakkuus.

Yksittäiset muutokset LTT-testissä mittaavat solujen jakautumisen päätepistettä eri tavalla ja voidaan arvioida epäsuorasti mittaamalla:

• signalointimolekyylien kuten gamma-interferoni (INF-y) tuotanto, joita tuotetaan jakamalla solut; toinen nimi tälle LTT-testimuutokselle on EliSpot
• reseptoriaktiivisuus jakautuvien solujen pinnalla, esim. CD25, CD69, HLA-DR
• synteesivaiheen aikana muodostuneen DNA: n määrä, joka löytyy vain antigeenin / allergeenin stimuloimista, jakavista T-soluista; tätä tarkoitusta varten vasta syntetisoidut DNA-juosteet leimataan esim. 3H-tymidiinillä, joka sitten havaitaan erityisellä laskurilla

Testi suoritetaan kolmessa tai neljässä toistossa saadun tuloksen luotettavuuden lisäämiseksi.

Tietämisen arvoinen

LTT-testi on erittäin vaativa laboratoriotesti. Se vaatii kalliita ja moderneja laboratoriolaitteita ja kokeen suorittavan henkilöstön kokemusta.

Tämän vuoksi testi tulisi suorittaa vain keskuksissa, joilla on kokemusta LTT-testin suorittamisesta.

Lymfosyyttien transformaatiotesti (LTT) - tulokset

LTT-testin positiivinen tulos osoittaa immuunimuisti-T-lymfosyyttien esiintymisen veressä, jotka olivat aiemmin olleet kosketuksissa testatun antigeenin / allergeenin kanssa. Mikä saattaa osoittaa syy-yhteyden tutkitun tekijän ja potilaan oireiden välillä.

Testitulos sisältää numeeriset arvot ilmaistuna stimulaatioindeksinä (SI). SI ilmaisee immuunisolujen jakautumisen intensiteetin suhteessa negatiiviseen kontrolliin, jotka tässä tapauksessa ovat immuunisoluja, joita ei ole stimuloitu antigeenillä / allergeenilla.

Alle 1: n SI-pistemäärän katsotaan olevan negatiivinen, pistemäärän 2 ja 3 välillä on heikosti positiivinen (rajaviiva) ja yli 3: n positiivisen.

Tärkeä

Mitkä tekijät voivat vaikuttaa LTT-tulokseen?

Immuunijärjestelmän aktiivisuutta alentavien lääkkeiden, esim. Steroidien (metotreksaatti, prednisoni), käyttö voi vähentää solujen kykyä jakautua soluviljelmässä ja / tai solujen sytokiinien tuotantoa.

Kirjallisuus

1. https://www.xenodiagnostics.com/lymphocyte-transformation-test.html
2. Pichler W.J ja Tilch J.Lymfosyyttien transformaatiotesti lääkkeiden yliherkkyyden diagnosoinnissa. Allergia. 2004 elokuu; 59 (8): 809-20.
3. Rychlik U. et ai.Lymfosyyttien transformaatiotestin (LTT) laboratoriodiagnostiikka. Journal of Laboratory Diagnostics 2013, 49 (4); 425 - 428.
4. Punkkiin tarttuvien tautien laboratoriodiagnoosi Työryhmän suositukset: Kansallinen laboratoriodiagnostiikkakamari, Kansallinen kansanterveyslaitos - Kansallinen hygieniainstituutti, tartuntatautien kansallinen konsultti, Tartuntatautien ja neuroinfektioiden osasto, Białystokin lääketieteellinen yliopisto, Puolan virologinen seura, Varsova 2014.

Karolina Karabin, tohtori, molekyylibiologi, laboratoriodiagnostiikka, Cambridge Diagnostics Polska Koulutettu biologiksi erikoistuneena mikrobiologiaan ja laboratoriodiagnostiikkana yli 10 vuoden kokemuksella laboratoriotyöstä. Valmistunut molekyylilääketieteen korkeakoulusta ja Puolan ihmisgenetiikan seuran jäsen. Tutkimusapurahojen johtaja Varsovan lääketieteellisen yliopiston hematologian, onkologian ja sisätautien laitoksen molekyylidiagnostiikan laboratoriossa. Hän puolusti lääketieteellisen tohtorin tutkintoa lääketieteellisen biologian alalta Varsovan lääketieteellisen yliopiston 1. lääketieteellisessä tiedekunnassa. Kirjoittaja monille tieteellisille ja suosituille tiedeille laboratoriodiagnostiikan, molekyylibiologian ja ravitsemuksen aloilla. Laboratoriodiagnostiikan asiantuntijana hän johtaa päivittäin Cambridge Diagnostics Polskan aineellista osastoa ja tekee yhteistyötä ruokavalion erikoisryhmän kanssa CD Dietary Clinicissa. Hän jakaa käytännön tietonsa sairauksien diagnostiikasta ja ruokavalion hoidosta asiantuntijoille konferensseissa, koulutuksissa sekä aikakauslehdissä ja verkkosivuilla. Häntä kiinnostaa erityisesti modernin elämäntavan vaikutus kehon molekyyliprosesseihin.