Aneurysma: aneurysmien syyt, oireet ja hoito

Aneurysma on paikallinen pullistuma valtimon seinämässä missä tahansa kehossa. Aneurysmat ovat suora uhka elämälle. Kuitenkin useimmissa tapauksissa varhainen diagnoosi ja hoito lisäävät selviytymismahdollisuuksia. Mitkä ovat aneurysmojen tyypit, syyt ja oireet?

Sisällysluettelo:

1. Vatsan / rintakehän aortan aneurysma: syyt, oireet, hoito
2. Infarktin jälkeinen aneurysma: syyt, oireet, hoito
3. Aivojen aneurysma: syyt, oireet, hoito
4. Keuhkojen aneurysma: syyt, oireet, hoito
5. Reisivaltimon aneurysma: syyt, oireet, hoito
6. Popliteaalinen aneurysma: syyt, oireet, hoito
7. Sisä- ja munuaisvaltimoiden aneurysmat: syyt, oireet, hoito

Aneurysma on paikallinen pullistuma valtimon seinämässä missä tahansa kehossa. Tapahtumapaikasta johtuen on aortan aneurysma, sydämen aneurysma, aivojen aneurysma (aivovaltimon aneurysma), reisiluun valtimon aneurysma, popliteaalinen aneurysma tai munuaisvaltimon aneurysma.

Oireet huomioon ottaen on oireeton, oireenmukainen ja repeytynyt aneurysma.

Toisaalta seinän rakenne mahdollistaa eron todellisten ja pseudoaneurysmien välillä. Todellinen aneurysma voidaan nähdä, kun aluksen ontelon säkkinen laajeneminen havaitaan sen seinämien jatkuvuuden kanssa. Pseudoaneurysma puolestaan ​​johtuu valtimon seinämän jatkuvuuden rikkoutumisesta, jota ympäröivät läheisesti lihakset, sidekudos ja sidekudos.

Muodon mukaan aneurysmat erotetaan:

• pussinen - voi olla pussin muodossa, joka ulkonee pienestä osasta verisuonen seinämää
• fusiform - kuperuus voi koskea aluksen seinämän koko ympärysmittaa sen osaa pitkin
• miliaariset (mikro-aneurysmat) ovat pienien (halkaisijaltaan 50-250 nm) valtimoiden mikroskooppisia ulkonemia

Aneurysmaryhmään kuuluvat yleensä myös dissektioaneurysmit, jotka itse asiassa ovat intramuraalisia hematoomia.

Kuule, mitkä ovat aneurysmien tyypit, syyt ja oireet. Tämä on LISTENING GOOD -syklin materiaalia. Podcastit vinkkejä.

Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee -videoita

Vatsan / rintakehän aortan aneurysma: syyt, oireet, hoito

Aortta on ihmiskehon suurin valtimo. Se alkaa sydämen vasemmasta kammiosta ja kulkee sitten rinnan läpi vatsaonteloon, jossa se jakautuu kahteen tavalliseen lonkkavaltimoon. Aortan aneurysma tarkoittaa sen laajentumista, joka ylittää keskimääräisen koon vähintään 50%. Erottuu:

Lue myös: Keuhkoembolia (keuhkoembolia) - oireet, syyt, ehkäisy Käänteisen valtimon perfuusio-oireyhtymä (TRAP) Gerstmannin oireyhtymä (kulma-valtimo-oireyhtymä): syyt, oireet, hoito

Suurin osa, noin 90%, aortan aneurysmista on vatsan aortan aneurysma.

• rintakehän aortan aneurysma - rintaosassa on nouseva osa, kaari ja laskeutuva osa, joten aortan kaaren aneurysma, nousevan ja laskevan aortan aneurysma
• vatsan aortan aneurysma
• thoracoabdominaalisen aortan aneurysma

Syyt: ateroskleroosi, valtimon hypertensio, vammat, krooninen tulehdus, synnynnäiset viat aluksen rakenteessa.

Oireet: Riippuu sen sijainnista ja siitä, onko aneurysma repeytynyt vai ei. Rintakehän aortan aneurysman oireita ovat rintakipu, yskä ja käheys. Toisaalta potilaat, joilla on vatsan aortan aneurysma, valittavat murskaavasta vatsakivusta (harvemmin lumbosakraalisella alueella), sykkeestä vatsaontelossa, kylläisyyden tunne aterian syömisen jälkeen. Aortan aneurysman repeämä puolestaan ​​aiheuttaa äkillistä, voimakasta kipua, heikkouden tunnetta ja tajunnan menetystä.

Hoito: Kun aneurysma on pieni, lääkäri saattaa haluta seurata sitä säännöllisin väliajoin. Havainnon tarkoituksena on selvittää, laajenee ja missä määrin aneurysma. Lääkäri voi myös määrätä lääkkeitä verenpaineen alentamiseksi aneurysman paineen vähentämiseksi. Kuitenkin, jos aneurysma laajenee, etenkin nopeasti, on suurempi riski sen repeytymisestä.

Jos lääkäri katsoo, että aneurysman repeämisriski on olemassa, heidät operoidaan. Tämän toimenpiteen aikana aortta korjataan korvaamalla aneurysman sisältävä osa kudosputkella, jota kutsutaan verisuoniproteesiksi.

Saavuttaakseen saman vaikutuksen lääkäri voi suorittaa endovaskulaarisen korjaustoimenpiteen. Rinnan avaamisen sijaan lääkäri tekee pienen viillon lonkan lähellä, jonka läpi siirrännäinen sisältävä muoviputki (vaippa) työnnetään ja työnnetään aorttaan. Siirrostentti vapautetaan aortassa ja irrotetaan vaipasta. Siirrostentti leikkaa aneurysman ja luo uuden polun verenkiertoon.

Tappajan aneurysma

Infarktin jälkeinen aneurysma: syyt, oireet, hoito

Syyt: Sydämen aneurysma on useimmiten komplikaatio laajoista sydänkohtauksista, yleensä vasemman etuseinän hyökkäyksistä. Jos kammion vapaa seinä repeytyy, veri suonensisäisesti perikardiaaliseen pussiin, mikä johtaa tamponaatin tai pseudoaneurysman muodostumiseen. Infarktin jälkeinen vasemman kammion aneurysma antaa huonon ennusteen. Potilaan suurin kuolemanvaara on, jos aneurysma kehittyy 48 tunnin kuluessa. sydänkohtauksesta.

Oireet: useimmiten se on oireeton.

Hoito: koostuu aneurysman (tätä kutsutaan aneurismektomia) ja seinämän hyytymien kirurgisesta poistamisesta. Portin reunat ommellaan yhteen tai Dacron-laastari ommellaan tuloksena olevaan aukkoon (tätä toimintoa kutsutaan Dora-menetelmäksi).

Aivojen aneurysma: syyt, oireet, hoito

Aivojen aneurysma tunnetaan myös kallonsisäisenä aneurysmana tai aivoverisuonten aneurysmana. Kun jokin valtimon muodostavista kerroksista heikkenee yhdessä vaiheessa, paineen alaisena virtaava veri työntää valtimon heikentyneen osan ulospäin. Sitten muodostuu pullistuma, joka kasvaa ajan myötä ja voi rikkoutua. Aivojen aneurysma voi kehittyä missä tahansa iässä.

Syyt: Aivojen aneurysmien tärkein syy on synnynnäinen vika aluksen rakenteessa.

Oireet: Ennen kuin aneurysma repeää ja vuotaa aivohalvaus, oireita ei yleensä ole. Joskus suuri aivojen aneurysma voi puristaa vierekkäisiä rakenteita ja aiheuttaa siihen liittyviä oireita. Esimerkiksi, jos aneurysma on lähellä silmää innervoivia hermoja, silmän takana voi olla kipua, silmäluomen roikkuminen ja oppilaan laajeneminen. Sinulla voi olla äkillinen, voimakas päänsärky, joka on täysin erilainen kuin esimerkiksi migreenin kohdalla.

Hoito: Suoritetaan leikkaus, johon liittyy aneurysman poistaminen ja titaaniliittimen asettaminen paikalleen.

Aivojen aneurysman leikkaus

Keuhkojen aneurysma: syyt, oireet, hoito

Keuhkojen aneurysma, tarkemmin sanottuna keuhkovaltimon aneurysma, on hyvin harvinainen aneurysman tyyppi.

Syyt: Nämä ovat pääasiassa keuhkoverisuonisairauksia, jotka johtavat keuhkovaskulaarisen resistenssin lisääntymiseen ja verenpainetautimiseen keuhkovaltimossa ja siten sen laajenemiseen. Muita, harvinaisempia keuhkojen aneurysman syitä ovat hankitut sydänviat - yleensä mitraaliläpän ahtauma, keuhkosyöpä, tuberkuloosi-infektio.

Oireet: Aluksi keuhkojen aneurysma voi olla oireeton. Kuitenkin, kun keuhkovaltimon seinät laajenevat, ilmenee heikko liikunnan sietokyky, liikunnan hengenahdistus, yleinen heikkous, yskä ja joskus hemoptysis.

Hoito: koostuu aneurysman leikkaamisesta ja plastisen proteesin implantoinnista.

Reisivaltimon aneurysma: syyt, oireet, hoito

Syyt: degeneratiiviset muutokset reisiluun valtimon seinämässä, rekonstruktiivinen leikkaus (kun valtimon ompelulinja on rikki) tai reisivaltimon trauma (esim. Katetrin asettamisen lävistyksen aikana).

Oireet: ilmenevät paikallisena kipuna tai kasvaimena.

Hoito: Lääkäri saattaa haluta tarkkailla ja tarkkailla sinua suorittamalla ultraäänen kerran vuodessa tai suorittamalla korjaustoimenpiteet. Verihiutaleiden hoito voi olla tarpeen.

Popliteaalinen aneurysma: syyt, oireet, hoito

Tämä aneurysma repeää harvoin, mutta johtaa usein emboliaan, mikä johtaa perifeeriseen tromboosiin.

Syyt: sis. mikrotraumat, tarttuva tausta ja synnynnäiset kollageenivirheet.

Oireet: usein taudin ensimmäinen havaittavissa oleva oire on syvä laskimotromboosi. Säären ja jalan turvotus ilmestyy. Voit tuntea kokkareen popliteal-alueella sormellasi tai leveän aaltoilun popliteal-fossa. Joskus on kipua, kun kasvain koskettaa. Joillakin potilailla säären ja jalkojen iho kylmenee ja muuttuu vaaleaksi ja edistyneissä tapauksissa sormien gangreeni.

Hoito: jos sinulla on embolia, avaa ensin astiat. Lääke annetaan paikallisesti reiteen valtimoon asetetun katetrin kautta tromboottisten vaurioiden liuottamiseksi. Vasta kun palautus on suoritettu, leikkaus on mahdollista, joka koostuu muutetun valtimon leikkaamisesta ja insertin istuttamisesta siihen tai ohitusanastomoosin suorittamisesta.

Sisä- ja munuaisvaltimoiden aneurysmat: syyt, oireet, hoito

Sisä- ja munuaisvaltimoiden aneurysmat, vaikka niitä tunnetaan harvoin, ovat vakava uhka elämälle (kuolleisuus: 10-25%). Sisäelinten aneurysmat sijaitsevat useimmiten pernan valtimossa. Maksan valtimo on toiseksi yleisin sijainti. Niitä voi esiintyä myös mahalaukun valtimoissa ja haiman haaroissa.

Sekä viskeraalisten että munuaisten aneurysmien syitä ei ole täysin ymmärretty, mutta monet sairaudet ja tekijät ovat alttiita niiden esiintymiselle. Useimmat viskeraaliset aneurysmat johtuvat rappeumien rappeuttavista muutoksista - valtimon keskikalvon vaurioista. Muita sisäelinten aneurysmien syitä ovat: ateroskleroosi, hypertensio, fibro-lihasdysplasia ja sidekudossairaudet. Munuaisten aneurysmat toisaalta havaitaan useimmiten fibromuskulaarisen dysplasian, rappeuttavien seinämämuutosten ja vaskuliitin aikana.

Oireet: useimmiten ne eivät anna mitään erityisiä oireita tai pysyvät täysin oireettomina. Usein niiden esiintymisen ensimmäinen oire on repeämä ja siihen liittyvät hypovolemisen sokin oireet.

Munuaisvaltimon aneurysma puolestaan ​​aiheuttaa useimmissa tapauksissa oireita, kuten: valtimon hypertensio, hematuria, vatsan ja lannerangan kipu ja harvinaisemmat munuaisinfarkit, jotka johtuvat embolisesta materiaalista (trombi).

Hoito: Lääkäri voi valita klassisen hoitotekniikan (potilaan avaamisen yhteydessä) ja endovaskulaarisen hoidon. Aneurysmat voidaan sulkea käyttämällä erilaisia ​​endovaskulaarisia tekniikoita, metallispiraaleja ja stenttisiirteitä.

Aortan aneurysma: katso video!

Aortan aneurysma on aortan laajeneminen yli 50 prosenttia normista. Kardiologit yleensä hoitavat nousevaa aortan aneurysmaa. Mikä aiheuttaa aortan aneurysman? Mitkä ovat aortan aneurysman oireet? Kuuntele asiantuntijamme prof. Piotr Hoffman, Puolan kardiologiseuran puheenjohtaja.

Aortan aneurysma - syyt ja oireet

Kehitämme verkkosivustoamme näyttämällä mainoksia.

Estämällä mainoksia et salli meidän luoda arvokasta sisältöä.

Poista AdBlock käytöstä ja päivitä sivu.