Happihoito on menetelmä yhden ilmassa yleisesti esiintyvän kemiallisen alkuaineen - hapen - hoitamiseksi. Siinä on kuitenkin oltava oikea pitoisuus, jotta happihoito toimisi. Sen tarkoituksena on ensisijaisesti parantaa potilaan elämänlaatua. Mitkä ovat indikaatiot happiterapialle? Kuinka se toteutetaan ja mitkä ovat sen edut?
Happihoito on hoitomenetelmä, joka koostuu potilaan hengittämän ilman happipitoisuuden nostamisesta. Hengityselinten vajaatoimintaa voi esiintyä missä tahansa kroonisessa hengitystiesairaudessa, mukaan lukien ekstrapulmonaaliset syyt.
On hypoksista vajaatoimintaa (valtimoveren alhaisen happipitoisuuden tila, ts. Alle 60 mmHg) ja hyperkapninen vajaatoiminta (veren hiilidioksidin kohonneen osapaineen tila yli 45 mmHg). Happihoidon aloittamisen indikaatio on veren hapen osapaineen jatkuva aleneminen.
Hengitysvajauksen oireet
Kehon hengitysvajauksen oireita ovat useimmiten:
- sisäelinten toimintahäiriö niiden hypoksiasta johtuen
- keskittymisongelmat
- huonompi harjoittelutoleranssi
- vaikeuksia nukahtaa
- ruokahalun puute
- hengenahdistus
- syanoosi
- tajunnan menetys
Happikonsentraattorityypit
Koti-happihoitoon useimmiten käytetty laite on happikonsentraattori. Tässä laitteessa happi erotetaan typestä ja muista ilmakehän kaasuista ja seos rikastetaan hapella. Tämän ansiosta voidaan saavuttaa 96%: n pitoisuus, mikä sallii tämäntyyppisen happiterapian käytön hengitysvajauspotilailla.
Rikastimen mallista riippuen voidaan saavuttaa happivirta 5-10 l / min. Vaikka kiinteillä happikonsentraattoreilla on monia etuja, niillä on myös rajoituksia. Ensinnäkin potilas ei voi käyttää niitä kodin ulkopuolella, koska ne saavat virtaa sähköstä. Kaapelien korkeus on useita metrejä, joten tätä happiterapiaa käyttävä henkilö voi siirtyä pois laitteesta esimerkiksi yöllä, jotta se ei häiritse unta.
Potilaiden, jotka haluavat käyttää happikonsentraattoreita kodin ulkopuolella, tulisi hankkia kannettava konsentraattori. Se toimii samalla tavalla kuin kiinteä, mutta lisäakun ansiosta se voi toimia ilman ulkoista virtaa.
Rikastimessa on pulssihapen syöttöjärjestelmä, joka pidentää merkittävästi akun käyttöikää. Tämä mekanismi toimii ottamalla happea vain inhalaation ensimmäisen puoliskon aikana. Toisen puoliskon ilma ei mene keuhkorakkuloihin, joten sitä ei hukata, joten nimi "happea säästävä järjestelmä".
On kuitenkin muistettava, että nopeutetun hengityksen aikana potilas ottaa vähemmän happea yhden inhalaation aikana, ja tämä määrä voi olla riittämätön hänelle.
Keskittimillä on hälytys, joka tarkistaa työnsä oikeellisuuden ja ilmoitetaan mahdollisista poikkeamista normista.
Koon vuoksi erotamme:
- kannettavat rikastimet - paino enintään 4 kg; ne sallivat vain pulssin virtauksen hapessa
- liikkuvat keskittimet - paino enintään 8 kg; aikaansaada pulssi ja jatkuva hapen virtaus
Nestemäiset happisäiliöt
Tämän happiterapiamenetelmän käyttöön kuuluu matalapaineisen happisäiliön käyttö, jonka tilavuus on 32-44 l. On myös mahdollista täyttää pieni kannettava säiliö, jonka tilavuus on 1,2 l. Säiliöstä saadaan 100% happea, jolla on suuri virtausnopeus 7 l / min. joilla on vakavia keuhkosairauksia, voivat käyttää tällaista happiterapiaa.
Tehokkuus on myös etu - litra nesteytettyä happea vastaa 860 litraa kaasumaista happea.
Potilas on kaasumainen höyrystinjärjestelmän ansiosta, joka muuttaa happipitoisuuden tilaa. Säiliö on vaihdettava muutaman päivän välein hapenkulutuksesta riippuen. Potilas on koulutettava käyttämään. Kiinteän säiliön vaihto on suoritettava erikoistuneiden yritysten päteville työntekijöille.
Happihoito toimenpiteiden aikana ja postoperatiivisella osastolla
Leikkauksen aikana, kun potilas on intuboitu ja nukutettu, hän hengittää seosta, jonka happipitoisuus on 25-35%. Tämä mahdollistaa valtimoveren kyllästymisen välillä 95% - 100%, mikä varmistaa oikean kylläisyyden.
Potilaat leikkauksen jälkeen voivat käyttää kasvonaamioita tai nenäkatetreja, ns viikset. Maskissa on oltava aukot, joiden avulla potilas voi täydentää vuorovesitilaa ilmalla hengitettäessä.
Sairaalan seiniin tai sylintereihin asennetut keskusrasiat mahdollistavat hapen virtauksen välillä 3-6 l / min.
Happihoito hengityselinten sairauksissa
- Astma
Astman pahenemisen ensisijainen hoito on nopeavaikutteisten β2-adrenergisten lääkkeiden, glukokortikosteroidien ja happihoidon käyttö. Saturaatiota tulisi seurata eikä sen arvon tulisi pudota 92 prosenttiin.
- COPD
Potilaat, joiden saturaatio laskee alle 88%, ovat kelvollisia hoitoon. Lääkäri määrittää hapen antovirtauksen ja -menetelmän, jota potilaan tulisi käyttää. Yleisimmät ovat "viikset" tai happinaamari. Naamio voi kuitenkin liukua kasvoiltasi nukkuessasi, ja se myös vaikeuttaa puhumista ja syömistä.
Happihoito - mitä kannattaa muistaa?
- Happihoidon positiivinen vaikutus riippuu sen käytöstä. Käytä tätä menetelmää niin kauan kuin mahdollista päivän aikana.
- Sinun tulee olla fyysisesti aktiivinen aina kun mahdollista, kun käytät happihoitoa.
- On oltava varovainen joutuessaan kosketuksiin tulipalon kanssa - on olemassa palovammavaara, esimerkiksi johtuen kasvojesi lähentämisestä kaasuliesi. Tupakointi on kielletty happihoitoa käytettäessä. Happi on vaarallista, koska se tukee palamista.
- Sinun on kiinnitettävä huomiota sähkölaitteiden ja muiden lämmönlähteiden läheisyyteen.
- Erityistä huomiota on kiinnitettävä öljyihin ja vaseliiniin perustuvien voiteiden ja voiteiden käyttöön kasvojen ympärillä.
Happihoito - edut
Happihoitoa käyttämällä potilaalla on monia etuja, mukaan lukien:
- sisäelinten (aivot, sydän) hapetuksen parantaminen, mikä parantaa henkistä ja fyysistä kuntoa
- hidastaa kroonisen keuhkosairauden etenemistä
- hengityshäiriöiden vähentäminen
- sairaalahoitojen määrän vähentäminen
- parantaa unen laatua
Ennen happiterapian käyttöä potilaan on opittava sen oikean käytön säännöt ja huolehdittava omasta turvallisuudestaan.
Tutkimus osoitti, että happihoito vähentää hengenahdistusta, alentaa hematokriittiä suuremmilla arvoilla, parantaa fyysistä tehokkuutta ja siten potilaan henkistä tilaa ja elämänlaatua.
Bibliografia:
- K. Gieremek, Sz. Janicki, B.
- B. Kamiński, A. Kübler, Anestesiologia ja intensiiviterapia, PZWL Medical Publishing
- https://www.helpwentylacja.pl/
Lue lisää tämän kirjoittajan artikkeleita
.jpg)
