Kammion väliseinän vika (VSD) - yleisin synnynnäinen sydämen vajaatoiminta lapsilla

Kammiovälivika (VSD) on yleisin synnynnäinen vastasyntyneiden sydänvika. Tässä tapauksessa kammioita erottavan osion fragmentin havaitaan puuttuvan. Tämän sydänvian oireet riippuvat kammiovamman koosta ja siten kammioiden välisestä vuototilavuudesta. Mitä testejä tulisi suorittaa VSD: n diagnosoimiseksi? Kuinka tätä sydänvikaa hoidetaan?

Kammion väliseinän vika tai VSD (kammion väliseinän vika) on yleisin synnynnäinen sydänvika vastasyntyneillä (se on lähes 20-30 prosenttia kaikista poikkeavuuksista). Noin 15-20 prosentissa tapauksista väliseinä sulkeutuu itsestään 6 kuukauden kuluessa elämästä. Valitettavasti, kuten useimpien synnynnäisten sydänvikojen kohdalla, syitä ei tunneta.

Sisällysluettelo

1. Kammioväliseinän vika: oireet
2. Vika kammioiden välisessä osiossa: uhat
3. Kammiovälivika: diagnoosi
4. Kammioväliseinän vika: hoito

Interventikulaarisen väliseinän vian seurauksena vasen-oikea veri vuotaa, ts. Laskimo- ja valtimoveren sekoittuminen kammiotasolla (verenkierto vasemmasta kammiosta vasempaan atriumiin). Näin ollen liikaa paineen alaisena olevaa verta virtaa keuhkoihin eikä kehon soluihin. Sitten se johtaa keuhkoverenpainetauteen - prosessiin, joka johtaa peruuttamattomiin muutoksiin verenkierrossa, mikä tekee vian korjaamisen mahdottomaksi.

Kammioväliseinän vika: oireet

VSD: n oireet lapsilla

Pienet muutokset ovat yleensä oireettomia. Vasta kun kammion väliseinävian kautta tapahtuva vuoto on merkittävää, vastasyntyneen lääkärin suorittaman auskultoinnin aikana sydämen alueella voi kuulua sivuääniä (purista) (siksi vika diagnosoidaan yleensä vastasyntyneen ensimmäisellä viikolla). Lisäksi vauva väsyy helposti jopa syömisen aikana ja lopettaa usein imemisen. Niinpä hän lihoo huonosti. Lisäksi hän kärsii usein keuhkokuumeesta ja keuhkoputkien supistumisesta.

VSD: n oireet aikuisilla

Aikuisilla vian lisääntyessä voi ilmetä seuraavaa:

• hengitysvaikeudet (hengenahdistus)
• käyttää suvaitsemattomuutta
• verenkierron ääniääni kammioväliseinän vian läpi (kun laitat luurin rintalastan vasenta reunaa vasten)
• syömisen vaikeus
• alipainoinen

Vika kammioiden välisessä osiossa: uhat

Ihmiset, joilla on pieni vika, ovat vaarassa sairastua infektiiviseen endokardiittiin. Siksi antibioottien ehkäisy on välttämätöntä, erityisesti ennen hammashoitoa tai pieniä kirurgisia toimenpiteitä, joiden aikana infektio voi ilmetä.

Merkittävän menetyksen yhteydessä voi esiintyä toistuvia hengitystieinfektioita (keuhkoputkien spastisuus tai keuhkojen atelektaasi).

Kammiovälivika: diagnoosi

Tärkeimmät diagnostiset menetelmät, joita käytetään kammioväliseinän vian diagnosoinnissa, ovat:

• kaikukardiografinen tutkimus (sydämen ultraääni) on tärkein testi, koska sen avulla voidaan määrittää vikojen sijainti ja koko tarkasti kammioiden väliseinässä
• Rintakehän röntgentutkimus (radiologinen tutkimus) - vain suuri vuoto voi näkyä, mikä saa oikean kammion laajentumaan seinän vaurioitumisen seurauksena Tutkimus osoittaa suurentuneen sydämen
• EKG: llä voi olla merkkejä vasemman kammion hypertrofiasta tai molemmista kammioista
• Doppler-tutkimus
• isotooppitutkimus

Tarkistaa:
Prenataalinen diagnoosi havaitsee sydänviat. Mitkä testit havaitsevat sikiön sydänvian?

Kammioväliseinän vika: hoito

Kirurginen toimenpide, jolla pyritään sulkemaan kammionvälinen väliseinä suurempi vika, tulisi suorittaa sekä murrosiässä että aikuisilla. Sen jälkeen potilaat voivat elää normaalia elämää rajoittamatta fyysistä aktiivisuutta.

Joissakin tapauksissa (yleensä pienten vikojen kohdalla) kammion väliseinävian hoitoon liittyy perkutaanisten implanttien käyttö vian sulkemiseksi.

Potilailla, joilla on pieni ontelo, suoritetaan farmakologinen hoito - diureeteilla ja digoksiinilla - infektioiden aiheuttaman endokardiitin estämiseksi.

Tarkista se
Mikä on synnynnäinen sydänsairauden synnytys?

Muut synnynnäiset sydänviat lapsilla ja aikuisilla

• Suurten valtimonrunkojen (TGA) käännös
• Botallan patentoitu ductus arteriosus
• Fallotin tetralogia, syanoosi, synnynnäinen sydänvika
• Eteisvaipan vika
• Aortan koarktataatio (päävaltimon kaventuminen)