Unihäiriöt - tyypit, syyt, hoito

Unihäiriöt voivat viitata unen epänormaaliin kestoon tai ei-toivottuun käyttäytymiseen unen aikana. Se on erittäin vakava kliininen ongelma, joka vaikuttaa potilaan päivittäiseen toimintaan ja estää toisinaan normaalia toimintaa. Katso, minkä tyyppisiä unihäiriöitä on, oppia niiden syistä ja hoidoista.

Unihäiriöt vaikuttavat yhä suurempaan osuuteen väestöstä - arviolta noin 30% ihmisistä kärsii erilaisista unihäiriöistä. Yleisin tämän tyyppinen sairaus on unettomuus - sen oireet saattavat vaikuttaa jopa puoleen aikuisista, ja noin 10%: lla diagnosoidaan sen krooninen (krooninen) muoto.

Koska uni on ihmisen fysiologinen perustarve, joka säätelee monia kehon tärkeitä toimintoja (esim. Sillä on vaikutusta hormonaaliseen tasapainoon, aivotoimintoihin, kuten muistaminen, yhdistäminen, keskittyminen), unihäiriöt vaikuttavat merkittävästi hyvinvointiin ja älylliseen suorituskykyyn päivän aikana. Ne, joilla on kaikkein myrskyisimpiä kursseja, kuten narkolepsia, voivat merkittävästi estää normaalia toimintaa tai jopa aiheuttaa terveydentilan menetyksen riskin (tämä koskee myös esimerkiksi somnambulismin äärimmäistä muotoa). Mutta jopa episodiset unihäiriöt, jos niitä ei hoideta ajoissa muuttamalla haitallisia tapoja, voivat muuttua pitkäaikaiseksi muodoksi, jota on paljon vaikeampaa hoitaa.

Lue myös: Unilääkkeet, mutta älä paranna unettomuutta. SENIOR INSOMNIA - vanhusten unihäiriöiden syitä Unen laatuvaaka

Unihäiriöt - luokittelu

Unihäiriöitä on useita luokituksia. Puolassa ICD-10 (WHO: n kehittämä kansainvälinen tilastollinen tautien ja terveysongelmien luokitus) luokitusta sovelletaan yleisesti. Se jakaa unihäiriöt kahteen tyyppiin:

• orgaaninen unihäiriö (G47) - on yksi toisen mielenterveyden tai somaattisen häiriön oireista, esim. unen aloitus- ja kestohäiriöt, uniapnea, narkolepsia ja katalepsia;
• ei-orgaaniset unihäiriöt (F51) - nähdään erillisenä häiriönä, joka johtuu emotionaalisista tekijöistä, esim. epäorgaaninen unettomuus, somnambulismi, yön kauhut, painajaiset.

Tällä hetkellä psykiatrit luokittelevat uneen liittyvät sairaudet useammin American American Classification of Sleep Disorders (ICSD) -sovelluksen, jonka luominen synnytti myös uuden tieteenalan nimeltä somnologia. Tähän luokitukseen kuuluvat sairausyksiköt on jaettu ensisijaisiin ja toissijaisiin. Toissijaiset häiriöt liittyvät muihin mielenterveys- ja somaattisiin sairauksiin tai ovat seurausta aiemmin otetuista kemikaaleista (lääkkeet, piristeet). Ensisijaiset häiriöt on jaettu dyssomniaan ja parasomniaan.

Dyssomna on häiriö, jossa unen määrä tai laatu on epänormaalia. Uni voi olla liian lyhyt (unettomuus), liian pitkä (hypersomnia) tai se voi olla epänormaali (narkolepsia, häiriintynyt uni-herätysrytmi).

Parasomnia esiintyy, kun unen kesto on normaalia, mutta sen aikana ilmenee ei-toivottua käyttäytymistä, esim. Potilaan unissakävelyt, painajaiset, unihalvaus tai yhtäkkiä huutaminen, itku, heiluttaa käsivartensa nukkuessaan.

Tapoja saada hyvät yöunet

Unihäiriöt - tyypit ja ominaisuudet

Dysomniasta erotetaan seuraavat:

• unettomuus - diagnosoitu, kun potilaalla on ongelmia nukahtaa tai nukahtaa yli 3 yötä viikon aikana. Kun tällainen tilanne kestää yli kuukauden, käsittelemme kroonista unettomuutta. Yleisimmät unettomuuden syyt ovat mielenterveyshäiriöt ja sairaudet (50-60%), erityisesti masennus ja ahdistuneisuus. Se voi olla myös seurausta levottomat jalat -oireyhtymästä (RLS).
• hypersomnia - tämä on liikaa unta (yli 9 tuntia) tai liiallista uneliaisuutta, joka esiintyy päivällä huolimatta hyvistä yöunista. Hypersomnia on yleinen masennuksen oire ja liiallisen psykotrooppisten lääkkeiden tai alkoholin ottaminen.
• narkolepsia - tämä on sairaus, jolla on useita oireita:
  • uneliaisuusjaksot (potilas tarvitsee vain 5 minuuttia nukahtamiseen missä tahansa tilanteessa, jopa keskittymistä vaativassa tilanteessa, esimerkiksi keskustelun aikana);
  • katapleksia - äkillinen lihasäänen lasku, jonka seurauksena potilas putoaa maahan;
  • aistiharhat - erittäin realististen kuvien ottaminen nukkuessasi;
  • unihalvaus - koko kehon halvauksen tunne samalla kun ylläpidetään tietoisuutta, joka tapahtuu nukahtamisen tai heräämisen yhteydessä.

• häiriöt unen rytmissä ja hereillä - eräänlainen dyssomnia, joka esiintyy sisäisen biologisen kellon toiminnan häiriöiden seurauksena. Se koostuu oman unirytmin ja ympäristön vaatimusten välisen synkronoinnin puutteesta. Usein aikavyöhykkeiden vaihtaminen tai vuorotyö.

Yleisempiä parasomnioita ovat:

• unissakävely - istuminen sängyssä, nousu ja kävely nukkuessasi ilman tietoisuuttasi
• uninen päihtymys - hämmennyksen tunne heti heräämisen jälkeen, johon liittyy kiusaamista, kaoottisia liikkeitä, väliaikainen kosketuksen puuttuminen ympäristöön
• yön kauhut - voimakkaan pelon tunne, joka keskeyttää unen, ilmenee huutamalla, itkulla, joskus aggressiolla
• painajaiset - hyvin realistiset, pelottavat unet, jotka unelmoija muistaa kauan heräämisen jälkeen. Ne voivat johtua lapsuuden traumaattisista kokemuksista tai posttraumaattisista stressihäiriöistä.

Unihäiriöt - syyt

Unihäiriöt voivat olla oire muista mielenterveys- ja somaattisista sairauksista, esimerkiksi masennuksesta, huume- ja huumeriippuvuudesta, kipuoireista, aineenvaihdunta- ja endokriinisistä häiriöistä (mukaan lukien kilpirauhasen liikatoiminta). Siksi jokaiselle unihäiriöistä kärsivälle henkilölle tulisi suorittaa paketti yleisiä lääkärintarkastuksia, joiden perusteella voidaan määrittää, ovatko heissä esiintyvät häiriöt toissijaisia ​​(toisesta taudista johtuvia) vai ensisijaisia.

Ensisijaisissa unihäiriöissä yleisimmät syyt ovat:

• geneettiset olosuhteet - potilaalla on lapsesta lähtien unihäiriöiden oireita, uni on matala, keskeytynyt ja lyhyt. Iän myötä epähygieenisen elämäntavan ja luonnollisten ikääntymismekanismien vuoksi nämä oireet voimistuvat ja muuttuvat kroonisiksi;
• psykofysiologiset syyt - liittyvät vaikeaan elämäntilanteeseen, esim. avioero, rakkaansa kuolema, taloudelliset ongelmat ja muut pitkäaikaista stressiä aiheuttavat tilanteet. Jos potilaan mielentila ei parane pitkään aikaan, unihäiriöt muuttuvat pysyvämmiksi ja muuttuvat kroonisiksi;
• unihygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen - epäsäännöllinen elämäntapa ja haitalliset tavat voivat johtaa kroonisten unihäiriöiden kehittymiseen. Ihmiset, jotka heräävät ja nukahtavat eri aikoina, viettävät paljon aikaa sängyssä (esim. Lukeminen, television katselu), syövät illallista myöhään, viettävät paljon aikaa keinovalaistuksessa tai eivät harjoittele säännöllistä liikuntaa, ovat erityisen alttiita niiden esiintymiselle.

Unihäiriöt - diagnoosi ja hoito

Unihäiriöiden diagnoosi tulisi aloittaa vierailulla yleislääkärillä, joka arvioi potilaan yleisen terveyden ja tilaa laboratoriotutkimukset. Jos asiantuntija sulkee pois somaattisen taudin, seuraavan vaiheen tulisi olla vierailu paikalliseen mielenterveysklinikalle. Siellä tehdään tutkimusta mielenterveyden häiriöiden poissulkemiseksi. Vasta kun on varmistettu, että unihäiriöt eivät johdu somaattisista tai henkisistä sairauksista, potilas voi mennä erikoistuneeseen unilääketieteelliseen keskukseen (luettelo keskuksista on saatavilla Puolan unentutkimusseuran verkkosivustolla). Tällaisissa tiloissa tehdään hyvin perusteellisia unitestejä - polysomnografisia testejä, joiden aikana muun muassa aivojen bioelektrinen aktiivisuus (EEG), lihasten sävy, potilaan yön ja päivän aktiivisuustasot.

Kun sekundäärinen unettomuus diagnosoidaan, unihäiriöitä hoidetaan hoitamalla perussairauden oireita. Esimerkiksi masennuksen tapauksessa se on hoito masennuslääkkeillä, kilpirauhasen liikatoiminnan tapauksessa hoito tyrostaattisilla lääkkeillä.

Jos potilaalla todetaan ensisijaiset unihäiriöt, yleisin hoito on unilääkkeiden käyttö yhdistettynä kognitiiviseen käyttäytymispsykoterapiaan.

Suositeltava artikkeli:

Suositeltava artikkeli: