Keuhkokuume voi tyypillisesti vai epätyypillisesti olla bakteeri-, virus- tai sieni-aiheinen, mutta voi myös olla oireeton. Mikä tahansa syy, keuhkokuume on vakava hengitystiesairaus lapsilla ja aikuisilla, ja sillä voi olla vakavia komplikaatioita. Onko keuhkokuume tarttuvaa? Kuinka sitä hoidetaan?
Keuhkokuume on keuhkojen parenkyymin tulehdus eli alveolit tai strooma (interstitiaalinen) kudos, jolle on tunnusomaista tulehduksellisen eksudaatin muodostuminen niihin.
Siksi keuhkokuumeen seurauksiin kuuluvat:
- vähentää niiden ilmavuutta
- nopea hengitys
- vähemmän tai enemmän hengenahdistusta
Nämä oireet ovat samat keuhkokuumeen tyypistä riippumatta. Keuhkokuumeen oireet eivät kuitenkaan välttämättä ole yhtä selkeitä kuin ne riippuvat taudin aiheuttajasta ja kehon yleisestä kunnosta. Hyvin usein keuhkokuume on bakteeri, mutta se voi johtua myös viruksista. Aspirointipneumonia on myös melko yleinen. Sitä esiintyy ihmisillä, joilla on gastroesofageaalinen refluksitauti, ja se tapahtuu, kun ruoka pääsee keuhkoihin.
Sisällysluettelo
- Keuhkokuume: tyypit
- Yleisimmät keuhkokuumeen oireet
- Keuhkokuume - syyt
- Keuhkokuume - diagnoosi
- Keuhkokuume - hoito
- Keuhkokuume - komplikaatiot
Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee -videoita
Keuhkokuume: tyypit
Keuhkokuume - luokittelu taudin aiheuttajan mukaan
- virusperäinen keuhkokuume löytyy noin 5-20 prosentista. tapauksissa
- bakteeri-keuhkokuume on noin 70 prosenttia. sairaudet
- epätyypillinen keuhkokuumec
- sieni-keuhkokuume
- allerginen keuhkokuume
- kemiallinen keuhkokuume - tähän ryhmään kuuluu aspiraatiokeuhkokuume (Mendelsonin oireyhtymä)
On myös idiopaattinen (spontaani) keuhkokuume - se on alveolien sairaus, jonka ydin on niiden tulehdus ja sitten fibroosi. Tämän seurauksena hengitys vaikeutuu. Kuten nimestä voi päätellä, taudin syitä ei tunneta.
Keuhkokuume - luokittelu tulehduksen sijainnin perusteella keuhkoissa
- bronkopneumonia, joka tunnetaan myös nimellä lobulaarinen keuhkokuume, lobulaarinen keuhkokuume, on multifokaalinen tulehdusprosessi, joka tapahtuu mikro-organismien tunkeutumisen seurauksena keuhkoputkien puolelta niiden tulehduksen vaurioittamien seinien läpi; tauti alkaa yleensä keuhkoputkentulehduksesta
- Lobar-keuhkokuume (lobar-keuhkokuume, nimeltään croupus) johtuu yleensä bakteeri nimeltä streptococcus pneumonia. Tulehdusprosessi kattaa samanaikaisesti yhden kokonaisen keuhkolohkon sekä keuhkopussin peittävän keuhkopussin
- segmentaalinen keuhkokuume - tulehdus vaikuttaa tiettyihin keuhkojen segmentteihin
Keuhkokuume - luokittelu puhkeamiskohdan mukaan
- sairaalallinen keuhkokuume - sairaala voi saada tartunnan "sairaalabakteereilla", jotka ovat vastustuskykyisiä yleisimmin käytetyille antibiooteille, mikä vaatii vahvempien antibioottien käyttöä
- yhteisössä hankittu keuhkokuume - yhteisössä hankitun keuhkokuumeen syy voi olla esimerkiksi mikro-organismit tai allergeenit
Tyypillinen ja epätyypillinen keuhkokuume
Atyyppinen keuhkokuume on keuhkokuume, jolle on tunnusomaista:
- varkain, hidas alku
- normaali tai kohtalaisen kohonnut ruumiinlämpö
- harvoin vilunväristyksiä
- pienet poikkeamat rintakehän fyysisessä tutkimuksessa ja merkittävät muutokset keuhkojen röntgentutkimuksessa
- ei terapeuttista vaikutusta rutiininomaisen antibioottihoidon jälkeen
Tyypillinen keuhkokuume:
- terävä alku
- kuume
- vilunväristykset
- ysköys on runsasta, märkivä
Potilas reagoi yleensä hoitoon.
Yleisimmät keuhkokuumeen oireet
Keuhkokuumeen klassinen oire on hengästynyt yskä, rintakipu ja hengityksen vinkuminen. Taudin alkaessa oireet voivat muistuttaa flunssaa:
- vilunväristykset
- kuume
- yleinen hajoaminen ja huonovointisuus
Yleensä potilasta kuunteleva lääkäri voi kuulla tyypillisiä sivuääniä ja sivuääniä keuhkoissa.
Bakteeri-keuhkokuume voi olla oma sairaus tai ylempien hengitysteiden infektioiden tai tartuntatautien komplikaatio.
Joten jos yskä ei poistu kylmän tai tartuntataudin jälkeen, päinvastoin - siitä tulee tukehtuva ja tuskallinen - sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa.
Joissakin tapauksissa keuhkokuume voi jäädä huomaamatta pitkään, ja siinä on paljon vähemmän ominaisia oireita. Ei voi olla vain kuumetta tai yskää. Lääkäri ei kuule muutoksia keuhkoissa, edes tutkittaessa meitä stetoskoopilla.
Tällöin keuhkokuumeen ainoa näkyvä merkki voi olla:
- kehon heikkous
- uneliaisuus, väsyminen helposti pienellä vaivalla
- huono tuuli
- hikoilu
- hengenahdistus
Keuhkokuume - syyt
Keuhkokuumeen syyt:
- virukset - useimmiten influenssa- tai parainfluenssavirukset
- bakteerit - yleisin taudin aiheuttava bakteeri on split pneumonia (Streptococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae ja kultainen stafylokokki (Staphylococcus aureus)
- epätyypillinen keuhkokuume on seurausta kehoon vaikuttavista epätavallisista mikro-organismeista: Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila ja Chlamydia pneumoniae
- sienet - kandidiaasin keuhkokuume johtuu useimmiten sienestä Pneumocystis
- allerginen keuhkokuume johtuu monenlaisten ympäristöantigeenien hengittämisestä
- Kemiallinen keuhkokuume on seurausta kemikaalien pääsystä hienoihin keuhkoputkiin ja alveoleihin
Altistavat tekijät keuhkokuumeen kehittymiselle:
- hengitysteiden tukkeutumisen tila
- yskärefleksin häiriöt
- mukosiliaarisen järjestelmän toimintahäiriöt
- elintarvikepitoisuus pyrkimys
- hengitysallergia
- immuunipuutokset
- synnynnäiset hengitys- ja verenkiertoelimistön viat
- ennenaikaista
- syömishäiriöt
- krooniset sairaudet
- altistuminen tupakansavulle
- kontakti sairaiden ikäisensä kanssa
Keuhkokuume - diagnoosi
Kun keuhkokuumetta epäillään, suoritetaan seuraava:
- Rintakehän röntgenkuva
- verikokeet (morfologia, akuutin vaiheen indikaattorit - CRP, ESR, PCT)
- mikrobiologiset testit - materiaalin viljely hengitysteistä, nesteen viljely keuhkopussin ontelosta
Keuhkokuume - hoito
Tyypillinen keuhkokuume kestää 7-10 päivää, mutta bakteeritulehdus voi kestää jopa 14-21 päivää.
Keuhkokuumeen hoito voidaan jakaa syy- ja oireenmukaiseen.
Jos bakteerit aiheuttavat keuhkokuumeen, henkilölle annetaan antibiootteja. Oireellinen hoito on tukihoitoa, johon voi sisältyä
- antipyreettiset lääkkeet
- yskänlääke - kuivan uupumuksen ensimmäisessä vaiheessa käytetään yskän refleksin tukahduttamiseen. Yskän toisessa vaiheessa, kun se kastuu, on tuottavaa, lääkkeitä käytetään erityksen ohentamiseen ja helpottamaan sen poistamista
- happihoito
- asianmukainen kastelu
Keuhkokuumeessa potilaalle suositellaan lepoa ja vitamiinien antamista.
Et kuitenkaan voi olla sängyssä koko ajan, koska se pahentaa jo heikentynyttä ilmanvaihtoa ja heikentää sydäntä.
Jos sinulla ei ole kuumetta, voit jopa mennä lyhyille kävelyretkille keuhkojen ilmanvaihdon parantamiseksi.
Keuhkokuume - komplikaatiot
- Keuhkopaise - keuhkoparenhyman mätä on useimmiten stafylokokki- tai anaerobibakteerien aiheuttama keuhkokuume. Tämän taudin tyypillisiä oireita ovat yskä, kelta-vihreä yskökset, joskus verellä, korkea kuume ja vilunväristykset, lyömäsoittimen kuulokkeet, keuhkoputken sivuääni
- eksudatiivinen pleuriitti - oireet ilmaantuvat yhtäkkiä. Aluksi rinnassa on terävä, pistävä kipu, joka on lokalisoitu tietyssä rinnan osassa. Taudille on ominaista, että kipu lisääntyy inhalaation yläosassa (estäen oikean, syvän ja vapaan hengityksen) ja myös mahdollisten iskujen kanssa rintakehässä, esim. Yskimisen, aivastelun, hyppyjen, kiertymisten tai taivutusten yhteydessä. Se häviää kuitenkin, kun hengitystä pidetään ja myös silloin, kun potilas asettuu sairaalla puolella olevaan asentoon. Se ilmenee useimmiten bakteeri-, harvemmin virus- keuhkokuumeen komplikaationa
- klamydiaalinen keuhkokuume on epätyypillisen keuhkokuumeen komplikaatio
Lue lisää tämän kirjoittajan artikkeleita
