Muutama kuukausi sitten minulla diagnosoitiin ärtyvän suolen oireyhtymä hermostosta johtuen (kaikki tulokset ovat hyviä). Gastrologi lähetti minut psykologin luokse, jonka luona aloitin, mutta psykoterapia on tarkoitettu vain auttamaan IBS: n hoidossa. Viiden kuukauden ajan minulla on ollut kauhea kaasu, jota en pysty poistamaan. Näyttää siltä, että olen niellyt ilmapallon. Minulla on ongelmia vaatekaapini kanssa ja minusta tuntuu pahalta huonolta. Suosittu Espumisan kannattaa lempeää lääkettä, ja minusta on tullut immuuni lääkkeille, jotka parantavat suoliston toiminnallista tehokkuutta. Olen jo kyllästynyt tähän tilaan, häpeän mennä minne tahansa talosta, koska olen kyllästynyt naamiointivaatteiden etsimiseen. En voi ostaa takkia tai farkkuja itselleni, takki ei kiinnity riippuen kaasun määrästä. Lääkärit selittävät avun puutteen tämän taudin "mysteerissä" (synty ei ole täysin tiedossa) ja väittävät, että siihen ei ole parannuskeinoa. En voi enää elää näin. Ehkä erityinen ruokavalio tekisi jonkin verran eroa. Yritän antaa keholleni enemmän liikuntaa (päivittäinen askel), lopetin jopa auton ajamisen. Kuinka käsitellä ilmavaivoja oikealla ruokavaliolla? (tietysti oireyhtymä ilmenee muilla sille tyypillisillä tavoilla, mutta tämä vaiva on eniten rasittava, erityisesti henkisesti). Tervehdi ja odota vastausta.
Ärtyneen suolen oireyhtymän syyt
Taudin aiheuttajia ei ole vielä täysin ymmärretty. Harkitaan mm. Suoliston liikkuvuushäiriöiden, ruokavalion ja psykososiaalisten tekijöiden roolia. Niistä on tehty monia tieteellisiä teoksia.
Toistaiseksi voimme varmasti puhua valtavasta psykologisten tekijöiden roolista funktionaalisten suolistohäiriöiden kehittymisessä. Taudin puhkeaminen tai sen oireiden paheneminen liittyy hyvin usein sellaisiin vaikeisiin kokemuksiin potilaan elämässä kuin rakkaan ihmisen kuolema, työpaikan menetys tai esimerkiksi hajoaminen, avioliitto. Ihmiset, jotka elävät hermostunutta, stressaavaa elämäntapaa ja eivät kykene selviytymään jännitteiden vapautumisesta, kärsivät useammin kuin toiset. Masennuksen, ahdistuksen ja hypokondrioiden oireita esiintyy yli puolella potilaista.
Ärsyttävän suolen oireyhtymä ja syöpä
On kuitenkin vaikea määrittää, ovatko henkiset muutokset taudin syy, oire tai seuraus. Taudin krooninen luonne, sen suuri ärsytys ja toistaiseksi epätyydyttävät hoitomenetelmät myötävaikuttavat siihen, että syöpätaso eli syövän pelko lisääntyy potilaiden keskuudessa. Tiedämme tänään varmasti, että ärtyvän suolen oireyhtymä ei aiheuta tai nopeuta syövän kehittymistä millään tavalla. Totuus on kuitenkin se, että valtaosa potilaista ottaa yhteyttä lääkäriin pelosta juuri tästä taudista.
Psykoterapian rooli ärtyvän suolen oireyhtymän hoidossa
Tästä päivästä lähtien ärtyvän suolen oireyhtymä on sairaus, jota voidaan hoitaa vain oireenmukaisesti, koska sen patofysiologia on epäselvä. Hoidon tulee suorittaa perhelääkäri. Useimmissa tapauksissa potilaan lähettäminen gastroenterologille ei ole tarpeen. Tällaiset kuulemiset ovat tietysti välttämättömiä diagnostisten epäilyjen tai komplikaatioiden yhteydessä. Tilastot osoittavat, että tämä koskee noin 20% potilaista, joilla on diagnosoitu oireyhtymä.
Hoito on vaikeaa ja valitettavasti ei tehokasta kaikissa tapauksissa. Se kattaa hallitsevien somaattisten sairauksien hoidon lisäksi myös henkisen alueen. Potilaan on luotettava lääkäriinsä ja uskottava, että pahoinvoinnista ja pitkäaikaisista, usein hyvin hankaloista vaivoista huolimatta, tauti on lievä eikä aiheuta hänelle merkittävää uhkaa. Potilaan on ymmärrettävä, että psykoterapia on pysyvä osa hoitoa (erityisesti potilailla, joilla on masennuksen ja ahdistuneisuuden oireita) eikä siitä pidä luopua.
Ruokavalion yleiset merkinnät
Toistaiseksi mitään syy-yhteyttä käytetyn ruokavalion ja oireyhtymän esiintymisen välillä ei ole vahvistettu. Tiedetään kuitenkin, että jotkut elintarvikkeet voivat pahentaa sen oireita. Sairaiden tulee välttää maitotuotteita, suklaata, sipulia, pähkinöitä, kalaa, vehnää, maissia, papuja, herneitä, kaalia ja runsaasti rasvaa sisältäviä aterioita. Älä myöskään saa liioitella juomalla vahvaa kahvia ja teetä, ja on parasta luopua soodasta lainkaan.
Huolimatta siitä, että ärtyvän suolen oireyhtymä on krooninen ja parantumaton sairaus, monet potilaat parantavat merkittävästi terveyttään tai jopa täydentävät oireitaan väliaikaisesti. Ripulin aikana tulee noudattaa helposti sulavaa, vähärasvaista ruokavaliota, jossa on rajoitetusti kuitua (erityisesti sen liukenematon osa). Liukenematon kuitu nopeuttaa peristaltiaa ja ärsyttää suolistoa. Tämän kuitujen epätoivotun vaikutuksen vähentämiseksi ripulin aikana tulisi: valita ruokavaliosta herkät vihannekset ja kypsät hedelmät, käyttää keitettyjä ja silputtuja vihanneksia, syödä hedelmiä ilman kuorta ja siemeniä, mieluiten soseina tai mehuina, käyttää puhdistettuja viljatuotteita.
Astiat valmistetaan keittämällä vedessä, höyryttämällä, hauduttamalla ilman rasvaa, paistamalla kalvossa tai pergamentissa. Ruokavalio rajoittaa rasvoja, erityisesti eläinrasvoja (sardi, pekoni, pekoni) ja rasvaista lihaa, leikkeleitä, muita eläimenosia, rasvaisia juustoja - keltaisia, jalostettuja. Kuitupitoisuuden rajoittamisen vuoksi ruokavaliossa käytetään vain vehnäleipää (leipää, sämpylöitä, korppuja, vohveleita), pieniä rouheita (riisi, mannasuurimot, maissijauhot, kaurapuuro - pektiinien läsnäolon vuoksi) ja pieniä pastoja.
Mitä välttää
Ruoansulatuskanavan ulkopuolelle jätetään ruoat, jotka kiihdyttävät suoliston peristaltiikkaa: 1. Runsaasti jäännöksiä sisältävät tuotteet - runsaasti liukenemattomia kuituja (vehnäleseet, täysjyväleipä, paksut rouheet, tumma riisi, raakavihannekset ja kuorelliset hedelmät ja siemenet); 2. Ruoat, jotka sisältävät sokereita, jotka indusoivat suolistossa käymisprosesseja: * fruktoosi (löytyy hunajasta, makeista hedelmistä, hedelmämehuista, erityisesti omenamehusta), * laktoosi (löytyy makeasta maidosta; makea maito voidaan osittain korvata jogurtilla, jos sietää), * raffinosis ja stachyosis (esiintyvät palkokasveissa ja sipuliviljoissa). Käymisprosessit suolistossa voivat laukaista myös sorbitolin - makean aineen, jota löytyy tuotteista, kuten purukumi, hyytelömakeiset, ruokavalion hillot, suklaat, sorbitolimakeutusaineet. Omena, päärynä, rypäle, kuivatut ja tuoreet luumut, kirsikat ja päärynät sisältävät myös paljon sorbitolia; 3. Hapan hedelmät ja vihannekset (runsaasti orgaanisia happoja); 4. Kylmät, suolaiset ja mausteiset juomat ja astiat; 5. Kuumat mausteet (pippuri, kuuma paprika, chili, etikka, sinappi); 6. kivennäisvesi; 7. Rasvat, erityisesti eläinrasvat (sardi, sardi, pekoni); 8. Stimulaattorit (oikea kahvi, alkoholi). 9. Liha, joka on kasvanut sidekudoksella (jänteet, fasciat, kalvot). Näiden lihojen proteiini lisää suoliston supistuksia. Lean liha on suositeltavaa (siipikarja, vähärasvainen naudanliha, vasikanliha, kani). Laiha kala (turska, kuha, kummeliturska, peippo, hauki); 10. Ilmavaivat vihannekset ja hedelmät (kaali, kukkakaali, herneet, pavut, soijapavut, linssit, purjo, sipuli, valkosipuli, kurkut, päärynät, kirsikat, luumut) sekä punajuuret ja paprikat laksatiivisen vaikutuksensa vuoksi. Ruokavaliossa sallittuja vihanneksia ja hedelmiä ovat: porkkanat, persilja, selleri, perunat, kesäkurpitsa, kurpitsa, patisonit, kuoritut tomaatit, rajoitettu määrä vihreää salaattia, omenoita, banaaneja ja soseutettuja marjoja.
Mitä sisällyttää ruokavalioon?
Ruokavalion tulisi sisältää tuotteita, jotka vähentävät suoliston peristaltiikkaa: 1. Perunajauho (hyytelö); 2. Liivate (hedelmä- ja lihahyytelöt); 3. Tanniinijuomat (voimakas katkera tee, kuivattujen mustikoiden infuusio, katkera kaakao vedessä, kuiva punaviini); 4. Vihannekset ja hedelmät, joissa on runsaasti liukoista kuitua - pektiinit (porkkanat, kurpitsa, raastettu omena, banaanit). Pektiineillä on kyky absorboida vettä, mikä tekee niistä hyödyllisiä ripulin hoidossa; 5. Riisi (riisijauho, riisi omenoilla, riisi vihannesten kanssa, kuten porkkanat, persilja, selleri); 6. Juomat ja kuumia ruokia; 7. Kuiva ruoka.
Muista myös juoda tarpeeksi nesteitä (2-3 litraa päivässä) kuivumisen estämiseksi. Nämä voivat olla: kivennäisvesi, vahva katkera tee (jos potilas sietää sitä), kamomilla, minttu, kuivattu mustikkainfuusio.
Esimerkkivalikko
Ensimmäinen aamiainen: vehnänleipä, höyrytetty munakas, kuoritut tomaatit, kuivattu mustikkainfuusio. 2. aamiainen: hyytelö banaaneilla, kekseillä. Lounas: kasviskeitto, joka on soseutettu krutonkeihin, irtonainen riisi, vasikanlihan lihapullat, keitetyt porkkanat, vesi kuivalla punaviinillä. Iltapäivätee: raakaa raastettua omenaa, vohveleita. Illallinen: vehnäleipä, kanan hyytelö, laimennettu sose mehu.
Muista, että asiantuntijamme vastaus on informatiivinen eikä korvaa lääkärikäyntiä.
Iza CzajkaKirjoittaja "Ruokavalio suurkaupungissa", juoksujen ja maratonien rakastaja.
